内镜中心门诊管理的优化模式

方蓉 王晓兰

常州市第二人民医院 213000

内镜中心门诊管理的优化模式

方蓉1王晓兰通讯作者

常州市第二人民医院 213000

由于内镜中心门诊的病人数量较多，而内镜数量相对较少，所以人与镜的分配、诊断后的处理，都需要细致对待，可见内镜中心门诊管理亟待优化。总的说来，优化模式分为两个方面：内镜的消毒存放管理、病情的信息化管理。

内镜；管理；优化

1 内镜器材的管理

由于内镜中心门诊对于内镜器材非常依赖，而且就诊患者人数较多，内镜器材数量较少，所以需要对内镜器材进行妥善的管理，以保证门诊的效率。总的来说，内镜器材的管理，分为起始的使用教学、器材的保管、器材的清洗消毒管理三部分。通过管理优化，可以看出内镜门诊的改良起到了明显的效果。

1.1 内镜器材的使用教学

根据日常情况可知，内镜器材的损坏或消毒不当，常常是由于护士没有使用正确规范的操作。故此，在购买新的器材，或新的护士进来后，应当组织培训，教会器材正确的使用、保存方式。可以邀请器材科的相关人员进行讲解示范，并定期对内镜中心人员进行考核，杜绝生疏或掉以轻心的状况发生，从根源上保证器材得到正确使用。

1.2 内镜器材的保管

为避免人多混杂，导致器材的管理紊乱，内镜器材一致由护士长领取并保管，并做好详细登记，不能遗漏。内镜的存放尤其应该分门别类，摆放清楚，不可胡乱摆设，以免造成不必要的麻烦，不利于节省门诊的宝贵时间。器材摆放好之后，应罩上防尘罩，避免灰尘对器材进行污染。

除此之外，还应有专人定期对内镜的保管进行清点、检查，并给予保养。倘若有器材损坏，或需要购买新的器材，也由内镜中心统一汇总信息之后进行，并做好登记等工作，有记录可寻。总之，做到责任到人，并保证定期检验。

1.3 内镜器材的清洗管理

由于内镜自身结构的原因，其精巧复杂的构造导致不易清洗。所以，清洗内镜器材，恰恰是内镜器材管理的重点与难点。尤其是软式镜的内部，通道更为狭窄，需要彻底的清洁，以避免感染。此处应当按照卫生部的要求，使用流水反复洗涤，清除其中污垢，并使用多酶洗液进行进一步清洁，洗液为一次性，不可以反复使用。有条件者，可使用一体化洗消中心。硬式镜如膀胱镜等，使用等离子灭菌锅，可以达到满意的消毒率。内镜器材的清洗管理，应呈流水化进行，并不定期地予以检查，必须达到100%的合格率。

1.4 内镜器材的消毒管理

由于内镜器材深入人体，如果不消毒干净，极易传染，所以必须对内镜器材进行彻底的消毒工作。消毒液浸泡的方法，能够起到持久的杀菌作用。如：采用2%戊二醛原液进行浸泡，并且根据不同的内镜种类，分配不同的浸泡消毒时间，确保彻底消毒。但是，由于浸泡消毒液需要较多的浸泡时间，在门诊进行时，不利于快速周转满足病人需求，存在一些不便，所以在病人较多的时候，可以使用过氧化氢低温等离子灭菌的方式。而且，这种方法可以最低限度地避免对内镜器材进行损伤，是较为理想的消毒方法。通过两种方法结合，能够彻底而又灵活地对内镜器材进行消毒管理。

1.5 内镜器材的管理效果

经过内镜器材的管理优化，人力、物力资源得到了高效率的发展。不仅省力，而且增加了工作效率，带给患者更好的医疗帮助。通过按类别摆放内镜器材，并且对之进行充分的清洗消毒，有效避免了内镜器材交叉感染的事故发生。而病人的满意率也随之明显升高。可见，这一套内镜器材的管理办法，是行之有效的。

2 内镜器材的信息化管理

随着医疗科技的发展，内镜中心门诊的目的，不只是使用内镜检查出病患，还在检查的同时对患者给予治疗。而完成检查、治疗所需的数据的，就是数字影像通信技术。在数字影像通信技术的基础上，将内镜检查所见的图像进行保存，并拥有交流的功能，以便于从综合的方面对患处进行治疗，获取更佳的疗效。又可以综合以往的数据，进行更为精准的剖析、总结，提高医疗经验。可见，内镜门诊的信息化管理是非常重要的。

2.1 病人挂号的信息管理

病人开始挂号时，病人的信息就已经被获取，这有利于医生快速做出判断，选择更有利于病人恢复的措施。同时，信息化也省去了一些传统挂号模式耗费的时间，提高了门诊效率。

2.2 内镜检查时的信息管理

内镜检查过程中，通过芯片采集图像，发送给医生。医生获得高度清晰的图像，方便快速地作出判断及填写报告。填写报告完毕之后，只需要打印出来，送给病人。这既保证了治疗的正确性，又加快了诊疗的速度。图像随即上传到医院的服务器之中保存，还有利于保存治疗记录，方便复诊等等事宜。基于图像记录，可以迅速对检查情况有一个大体的了解，知晓当天的趋势。

2.3 基于信息系统集成的信息管理

图像也与医院里别的系统集成，可以简单地搜索到需要的信息，非常直观。故，通过内镜中心门诊的信息化管理优化，中心的医疗水平又有了显著的提高。

小结：通过上文可以看出，内镜中心门诊管理的优化模式，主要从内镜器材的管理优化，以及内镜中心信息化管理这两方面入手。内镜器材的管理优化，重在培训人员、存放保养、清洗消毒这三大方面。而内镜中心的信息化管理，则更依赖于先进的信息化科技，通过信息传递、共享，来减少耗费的时间，将更多节省下来的时间用于医治患者上，极大地提高了工作效率。可见，内镜中心门诊管理的优化模式，是行之有效的。

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1672-5018（2016）12-180-01