复方甲氧那明治疗94例上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效观察

梁达强

复方甲氧那明治疗94例上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效观察

梁达强

目的观察分析复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。方法94例上呼吸道感染后咳嗽患者,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组采用氢溴酸右美沙芬口服液治疗,观察组患者采用复方甲氧那明进行治疗。对比两组患者咳嗽、咳痰症状得分以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组日间、夜间咳嗽症状得分以及咳痰症状得分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为12.77%,低于对照组的29.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽,能够有效改善患者的临床症状,具有明显的止咳作用,安全性高,值得在今后的研究治疗中推广。

氢溴酸右美沙芬口服液；复方甲氧那明；上呼吸道感染；咳嗽

临床上,上呼吸道感染是常见的呼吸系统疾病,该病的诱发因素多与患者的抵抗力过低有关,加上原有病毒或者外界病毒侵害,导致患者发生感染［1］。感染后咳嗽是主要的临床症状,且常伴有鼻炎、咽喉炎以及排痰困难等症状,严重影响患者的工作和夜间休息［2］。本文主要观察复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效,旨在为临床治疗上呼吸道感染后咳嗽疾病提供相关依据,并获得了良好的效果,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年7月～2016年7月在本院治疗的94例上呼吸道感染后咳嗽患者作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,各47例。观察组中男27例,女20例；年龄16～63岁,平均年龄(36.67±12.57)岁。对照组男26例,女21例；年龄15～63岁,平均年龄(36.21±12.15)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均对本次研究知情并自愿纳入。

1.2 方法 对照组患者给予氢溴酸右美沙芬口服液治疗,10ml/次,3次/d,连续治疗1周为1个疗程。观察组患者给予复方甲氧那明治疗,2片/次,3次/d,连续治疗1周为1个疗程。

1.3 观察指标及判定标准 观察两组患者治疗前后日间、夜间咳嗽症状得分以及咳痰症状得分,并记录分析其不良反应发生情况。判定标准［3］：①咳嗽症状得分(日间和夜间),0分：无咳嗽；1分：间断咳嗽,不影响正常生活和工作；2分：咳嗽较频繁,并感觉不适,但对生活和工作影响较小；3分：日夜咳嗽频繁且剧烈,对生活和工作影响严重。②咳痰症状得分,0分：无痰；1分：痰液量较少,日夜咳痰的总量为10～15ml；2分：痰量适中,日夜咳痰的总量为16～50ml；3分：咳痰量较多,日夜咳痰的总量为>50ml。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前,两组患者的日间、夜间咳嗽症状得分以及咳痰症状得分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后,观察组日间、夜间咳嗽症状得分以及咳痰症状得分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 观察组患者的不良反应发生率为12.77%,低于对照组的29.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗前后日间、夜间咳嗽症状得分以及咳痰症状得分比较(±s,分)

表1 两组患者治疗前后日间、夜间咳嗽症状得分以及咳痰症状得分比较(±s,分)

注：与对照组比较,aP>0.05,bP<0.05

组别 例数 时间 日间咳嗽症状得分 夜间咳嗽症状得分 咳痰症状得分观察组 47 治疗前 2.45±0.75a 1.87±0.42a 1.08±0.12a治疗后 0.34±0.21b 0.04±0.02b 0.05±0.01b对照组 47 治疗前 2.48±0.78 1.84±0.43 1.09±0.20治疗后 2.18±0.36 1.48±0.58 0.64±0.28

表2 两组患者的不良反应情况比较［n(%)］

3 讨论

上呼吸道感染后咳嗽多发生于春秋季节,多由病毒引发。患者咳嗽症状因不同地域、气候等客观因素变化,持续咳嗽的时间各不相同。临床常使用抗菌药物治疗,但患者的临床症状无任何改善,说明抗菌药物对患者的咳嗽治疗并无优越性。

氢溴酸右美沙芬口服液属于吗啡类左吗喃甲基醚［4］,可充分抑制延髓中枢,吸收快,无抑制呼吸作用,可做到有效镇咳。同时可增加支气管的分泌,起到咳痰的作用。但患者的耐受性差［5］,若剂量控制不当,则易导致患者出现腹泻、头晕乏力等不良反应发生,安全性差,治疗效果不理想。

在本次研究中,上呼吸道感染后咳嗽患者使用复方甲氧那明治疗后,患者的咳嗽症状得到显著改善,治疗效果良好。复方甲氧那明中的有效成分为马来酸氯苯那敏、氨茶碱以及那可丁［6］,可抑制解除患者支气管平滑肌痉挛,减少肺牵张反射,大大降低患者咳嗽的发生率,且不良反应发生较少,具有良好的治疗效果。

根据本次研究结果显示,观察组上呼吸道感染后咳嗽患者使用复方甲氧那明进行治疗后,患者的咳嗽以及咳痰等临床症状得到显著改善,其中日间咳嗽症状得分为(0.34±0.21)分,夜间咳嗽症状得分为(0.04±0.02)分,显著优于对照组的(2.18±0.36)、(1.48±0.58)分(P<0.05)；且观察组患者治疗后咳痰量得到控制,咳痰症状得分为(0.05±0.01)分,低于对照组的(0.64±0.28)分(P<0.05)；该结果可充分说明复方甲氧那明具有镇咳止痰的作用。患者治疗后,观察组患者的不良反应情况发生率为12.77%,显著低于对照组的29.79%(P<0.05)。由此结果可以看出,复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的效果更佳,可减少不良反应的发生。

综上所述,使用复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽,能够有效改善患者的临床症状,具有明显的止咳作用,安全性高,值得在今后的研究治疗中推广。

［1］陈巍.复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效分析.北方药学,2016,13(6):58-59.

［2］赵德华.复方甲氧那明和右美沙芬在上呼吸道感染后咳嗽治疗中的临床效果比较.中国伤残医学,2014,22(13):167.

［3］沈强,傅忠妹,张雯.复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效观察.中国全科医学,2011,14(32):3747-3748.

［4］曾一卉.复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效观察.实用药物与临床,2013,16(5):450-451.

［5］李剑峰.复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床分析.医学理论与实践,2015,28(18):2465-2466.

［6］林邑华.复方甲氧那明联合左氧氟沙星治疗上呼吸道感染后咳嗽临床疗效观察.中国现代药物应用,2014,8(18):172-173.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.24.084

2016-11-22］

526200 四会市人民医院呼吸内科