社会保险稽核中的问题及完善措施

钟永安

摘要：随着我国社会保障体系的不断完善，社会保险工作日趋规范科学，但仍存在一些问题，如社会保险的稽核管理工作。鉴于此，本文就社会保险当中的稽核管理问题进行了分析，并针对稽核管理中的一些问题，提出了相应的完善措施，希望能促进社保稽核工作的顺利进行。

关键词：稽核 社会保险 完善措施

为了有效保护参保者的合法权益，确保社会保险待遇能按国家政策及法律法规顺利实施下去，加强社会保险中的稽核管理工作是不可或缺的。然而，当前社会保险稽核工作在实际执行过程还存在一些问题，亟需采取一定的措施进行完善，加强社会保险稽核工作的科学规范性，以有效维护社保事业的稳定健康发展。

一、加强社会保险稽核中相关工作的意义

近些年，社保基金流失比较多，其原因之一就是社保稽核工作不够规范，没有严格的制度管理。加强社会保险相关的稽核工作，有利于提升社保基金的收缴率，确保社保基金完整性，维护参保者的合法权益，促进社会保险制度的完善，实现社保制度的科学化及高效化。现实中，一些企业缴费的工资总额并不真实，相差较大，对缴费基数核定及社保基金的完整性产生了影响，而社保稽核工作的规范化，可避免社保基金的流失，确保社保基金的稳定性。总体来说，完善社保稽核工作，可有效避免社保基金流失，促进社保基金征缴及参保企业的公平性，提升社会保险的管理质量。

二、社会保险稽核中存在的问题

1.关于社会保险的稽核管理重视度不够。在社会保险经办机构中，社保基金征缴问题是工作的重点，各级政府部门也对于社保基金的征缴率做出了明确规定，这使得社保经办机构将工作重点主要放在了基金征缴方面，社保经办机构工作人员的任务也集中在催征缴费方面，从而忽视了社保稽核管理。特别是经济效益较好的企业的社保缴费基数的核定，多年来，常以最低工资标准为基数。近一两年来，地税才以行业平均工资的60%作为预警值征收，使得社保基金在运行中出现了一些不科学、不规范行为，并且有可能引发一些保险事故，严重影响社保基金工作的正常运行。

2.社会保险稽核的相关法律不完善，可操作性有待加强。当前，我国对社保管理工作越来越重视，并出台了大量的法律法规，但社保稽核方面的法律制度仍不尽完善，还未形成法制化的稽核管理体系，尤其是社保稽核监管方面法律制度还不够健全。尽管我国出台了一些相关的法律法规，但因各地的社保起步时间不一致，导致不同统筹地区社保法律的执行力度及深度存在较大的差异，实施办法与社保操作标准也不统一。如早期的金融、电力、央属企业等行业，仍然沿用着自身行业的统筹办法，与当地社保管理模式不统一，形成了同地同单位同岗位而不同社保待遇的现象。如此社保审核机制的不规范及政策的不统一，严重影响了社保稽核执法的效果，也难以发挥相应的法治作用。

3.社会保险稽核的专业人员较少，综合素质也有待提升。社保稽核工作作为一项细致复杂的工作，需要对用人单位的财务账目、用工状况及经营状况等事项进行核查，其专业性及政策性比较强。工作人员不仅要熟练掌握财会知识，还要精通审计知识、审计技巧，以及社保法律、设备政策，具备较强的法律意识。随着社会经济的深入发展，社会的用工及收入形式越来越趋于多样化，再加上社保经办机构的专业人员有限，无法对全部参保单位的缴纳情况及经营状况进行仔细稽核，这使得一些企业出现了漏报及瞒报的违规行为，社保基金的流失现象也比较严重，极有必要增加社保稽核专业人员，多加培训并提升其综合素质。

4.社会保险稽核的主体机制有待完善。现阶段，我国社保经办机构没有统一的名称及机构，各地行政执法的资格不同，社保管理中心在性质上是国家的事业单位，而代收社保的地税及社保局是拥有独立行政执法资格的，社保管理中心在职能及体制上都无法与这两种机关部门相比，执法力度不足，影响了社保稽核工作的严谨性。

三、解决社会保险稽核相关问题的完善措施

1.进一步加强社会保险稽核管理意识，促进社会保险稽核管理的科学化。要想规范社保稽核工作，社保经办机构必须加强对稽核管理的重视度，有效落实国家有关社保工作的文件及政策，并与时俱进，不断更新社保运行观念，把社保稽核管理工作作为稽核工作的重要部分，构建合理的稽核管理制度及指标。同时，相关部门应把社保征缴率作为绝对指标，把社保的稽核管理及正缴费用等工作放在同等位置上，以避免社保经办机构存在对稽核管理工作不重视度的现象，进而促进社保稽核管理的科学化及规范化，提升社保稽核管理的质量。

2.完善社会保险稽核的相关法律，加强稽核管理的可操作性。随着依法行政的深入开展，我国出台了大量相关社会保险的法律法规，以构建和谐的法治国家，社保工作逐步向规范法制化发展，依法行政及行政执法也已成为我国社保稽核工作的重要准则，但在实际操作中，还需要进一步明确具体细则。比如，各地区应该遵循同一个实施细则，明确各职能部门的责任，以增强社保稽核工作的可操作性。

3.加强社会保险的稽核管理宣传工作，提升相关人员的综合素质。要想提高社保稽核管理工作的开展水平，必须加强社保政策方面的宣传教育工作，提升社会公众对保险知识的了解程度，运用电视、网络及报纸等媒体宣传社保政策，提升人们的认知度，减轻人们对社保的顾虑，还可通过专题讲座形式加强相关政策文件的宣传，让企业职工熟知并掌握社保缴费程序及待遇计算等。对于不正规的参保行为，也可借助媒体曝光，以提升人们的维权意识。同时，要加强社保稽核人员的综合素质，对稽核人员进行专业知识培训，尤其是增加稽核人员在医疗、养老、失业及工伤等方面的政策与财务知识，构建起专业化及高水平的社保稽核管理队伍，提升社保工作的科学性，提高稽核工作人员的依法行政能力，确保稽核管理工作的顺利实施。

4.完善社保稽核管理的有关机制，强化社保信息建设。要想做好社保稽核管理工作，必须不断完善相关的管理制度，落实相关的管理措施，可从下列方面着手：一是完善社保稽核管理的目标责任机制，把社保管理工作作为社保经办机构日常的工作，完善制度，并制定出相应考核机制；二是做好稽核管理机制的落实，尤其是稽核任务的落实，把责任具体落实至个人，对于无法按时完成社保稽核工作或是处理不规范的工作人员，可采用相应处罚措施进行处理，以激发稽核人员的工作积极性；三是加强社保稽核监管制度的完善，各级政府与相关部门可开通监督举报的热线，构建监督平台；四是构建日常、定期走访及立案等方面的稽核制度，多角度地发现稽核管理漏洞，确保社保稽核管理的科学化，还应强化信息技术创新工作，对社保稽核系统的程序进行更新，以便于合理对比企业申报数据及工资明细数据；此外，还要运用稽核管理程序对漏报缴费的基数进行计算，生成详实的稽核管理底稿，以实现社保稽核管理的程序化及标准化，切实提升社保稽核的管理水平。

综上所述，随着社会市场经济的深化发展，我国的社会保障工作也不断完善。社会保险是社会保障体系的重要构成部分，加强社会保险工作，可促进社会公平和谐发展。而稽核管理工作作为社保的重要工作内容，完善社保稽核工作，可有效避免社保基金流失，促进社保基金征缴及参保企业的公平性，提升社会保险的管理质量。

参考文献

[1]刘昌飞.社会保险稽核中的问题及其对策[J].财经界（学术版），2015（22）

[2]张宇.我国社会保险基金运营的政府监管研究[D].陕西师范大学，2013

[3]杨爱军.社会保险经办机构内部控制问题研究[D].山东师范大学，2008