经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎疗效分析

周雅凌，洪云霞

（新疆喀什市人口和计划生育服务中心，新疆 喀什 844000）

经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎疗效分析

周雅凌，洪云霞

（新疆喀什市人口和计划生育服务中心，新疆 喀什 844000）

目的观察慢性附件炎患者于经期接受阿奇霉素静脉滴注的治疗效果。方法将我院收治的慢性附件炎患者95例按入院先后顺序分为两组，一组为对照组，于经期结束5d后对其展开阿奇霉素静脉滴注治疗；另一组为观察组，在经期第1d便向患者静脉滴注阿奇霉素。结果观察组的治疗总有效率为95.8%，与对照组的80.9%相比发生显著升高差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，在不良反应发生率方面，观察组为6.3%，明显低于对照组的19.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过在经期对慢性附件炎患者展开阿奇霉素静滴治疗，可有效缓解其临床症状，且疗效确切，值得推广及应用。

慢性附件炎；经期；阿奇霉素

慢性附件炎为女性内生殖器官（包括子宫、卵巢、输卵管及盆腔等部位）出现迁延性或慢性感染的疾病总称，通常由流产或宫外孕手术等引起。患者如果未能得到及时有效的治疗，还会引发一系列并发症，如脓血症、性交痛以及不孕等，对患者的身心健康造成了非常不利的影响[1]。由此可知，探寻出一种科学有效的治疗慢性附件炎的方法非常重要。本文以我院慢性附件炎患者95例为例，对其经期静脉滴注阿奇霉素的疗效展开探究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2014年7月至2016年6月选取我院收治的慢性附件炎患者95例为研究对象，根据入院的先后顺序将其分为两组，一组为对照组（47例），另一组为观察组（48例）。所有患者经B超检查确诊为慢性附件炎。其中，年龄为20～48岁，平均（36.5±4.7）岁；病程为1～8年，平均（3.7±0.9）年。排除存在严重心肝肾等脏器疾病、子宫内膜异位、精神障碍以及处于妊娠期或哺乳期等患者。此外，两组患者的基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者于经期结束5d后接受阿奇霉素（由徐州莱恩药业有限公司提供，国药准字号为H20050822）静脉滴注治疗，操作如下：将0.5 g阿奇霉素注射液加入500 ml浓度为5 %的葡萄糖注射液中，向患者静脉滴注。待药物滴完后，再向患者静脉滴注250ml甲硝唑注射液（由吉林长源药业有限公司提供，国药准字号为H22025949），1 次/d，连续治疗5至7 d。

观察组患者则在经期第1 d便静脉滴注阿奇霉素与甲硝唑注射液，药物的剂量、应用方法及频次等与对照组相同。两组患者均连续治疗3个月经周期。

1.3 疗效判定标准

显效：患者临床症状均完全消失，B超检查及内检结果显示无炎症表现，且月经周期恢复正常；

有效：临床症状得到显著好转，B超检查及内检结果显示炎症范围缩小。

无效：临床症状及检查结果未发生显著变化，甚至出现加重的情况。

1.4 统计学处理

利用SPPSS18.0统计学软件对数据进行分析数据，计量资料，用t检验；计数资料以百分数（%）表示，用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果比较

经统计，观察组的治疗总有效率为95.8%，与对照组的80.9%相比发生显著升高，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗总有效率比较[n（%）]

2.2 两组患者不良反应比较

观察组患者中，发生恶心呕吐情况2例，腹泻1例，不良反应发生率为6.3%；对照组患者中，恶心呕吐5例，腹泻3例，肠胃胀气1例，不良反应发生率为19.1%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 论

作为临床妇科一项常见的感染性疾病，慢性附件炎在早期无典型的症状，容易延误治疗最佳时机，再加上该病病情容易反复发作，给治疗工作带来了不小的难度[2]。

临床在治疗妇科炎症患者时，主要应用阿奇霉素治疗。其中，阿奇霉素为新一代大环内酯类抗生素，组织浓度较高，具有非常强的组织亲和性及细胞膜穿透性，可有效抑制并杀灭致病微生物。同时，此药稳定性好，不会对消化道产生较大的反应，且不经肝脏代谢，因而不良反应少。但以往在治疗慢性附件炎患者时，通常是在非经期向其应用药物，然而，由于在非经期，患者附件处的血液流速比较慢，当机体吸收药物后，病灶处血药浓度并不高，再加上非经期性生活比较频繁，容易引起重复感染，难以获得理想的疗效。

而在月经期间，患者体内的环境会出现变化，生殖系统中的血管发生扩张，促进了该区域的血液循环，此时，药物便可随着血液循环顺利达到病灶，可充分促进药物生物利用率的提高。此外，致病菌会在经期大量繁殖，此时向患者展开药物治疗，可对致病菌的生长及繁殖进行有效抑制，加快病情的转归。

综上所述，对于慢性附件炎患者，通过在经期对其展开阿奇霉素静滴治疗，可有效缓解患者的临床症状，对致病菌的生长及繁殖进行有效抑制，且疗效可靠，不良反应少，具有重要的临床应用价值。

[1] 刘 芳.探讨经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(27):13-14.

[2] 崔淑彦.经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎临床疗效观察[J].中国实用医药,2015,10(31):164-165.

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ISSN.2095-8803.2016.12.159.02