一次性注射器在有创动脉血压监测穿刺中的应用

张 径 田宇红 李子木



·借鉴与小经验·

一次性注射器在有创动脉血压监测穿刺中的应用

张 径 田宇红 李子木

有创动脉血压监测可以持续、动态、直接监测动脉压力的变化，准确可靠，随时取值，还可以根据动脉波形变化判断心肌收缩能力。对于危重病人运用血管活性药物可随时发现动脉压的变化，另外还可从监测装置采血器中反复采集动脉血，减轻病人的痛苦。但是在动脉留置针穿刺过程中可能存在一些问题，如动脉留置针为开放式留置针，穿刺过程中动脉血涌出污染床单位，还有穿刺时留置针进入动脉，但送针时套管容易滑出动脉等问题。我科巧妙应用1 ml注射器连接针芯，避免了以上问题，提高了穿刺成功率，现报道如下。

1 材 料

1 ml注射器，贝朗动脉穿刺针，动脉血压监测装置。

2 方 法

将动脉血压监测装置装好备用，选择桡动脉或足背动脉，以穿刺点为中心消毒，直径约10 cm，去除动脉穿刺针针芯保护帽，将1 ml注射器去除针头及针栓，将针筒插于针芯上，以约60°角进针，在留置针可视窗内可见回血及搏动的血柱，一边进针一边退针芯，可在1 ml针筒内观察到血柱搏动，以确保留置针套管在动脉血管内，留置针套管完全送入血管撤出针芯，连接动脉血压监测装置。

3 优 点

(1)动脉留置针针芯外套有1 ml注射器针筒延长了持针的长度，给习惯执笔式进针的医护人员提供了便利。(2)在穿刺过程中，可随时从1 ml针筒内看到动脉血搏动，确保送针时套管位于动脉血管内，提高了动脉穿刺的成功率。(3)贝朗动脉留置针为开放式留置针，穿刺过程中退针芯时会有血不停涌出，使操作界面比较血腥，而针芯外套有1 ml注射器，在穿刺过程中动脉血会进入注射器针筒，使操作环境更干净，减少污染及感染的机会。

(本文编辑 陈景景)

100048 北京市 中国人民解放军海军总医院

张径：女，本科，主管护师

10.3969/j.issn.1672-9676.2016.19.067

2016-05-24)