心理干预在老年病患者护理中的应用①

岳会香

(沈阳市铁西区翟家社区卫生服务中心，辽宁 沈阳 110027)



心理干预在老年病患者护理中的应用①

岳会香

(沈阳市铁西区翟家社区卫生服务中心，辽宁 沈阳 110027)

摘要：目的：研究心理干预在老年病患者护理中的临床应用及效果。方法：随机抽取老年病患者病例共计90例，随机分成两组，每组45例，分别是对照组和观察组。对照组的老年病患者仅接受常规的老年病的护理方案，观察组的老年病患者在接受老年病疾病的常规护理的基础上施加心理护理干预，比较两组老年病患者的临床效果。结果：观察组的老年病患者的临床护理效果优于对照组。经过统计学的分析比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：心理护理在老年病中的护理效果优于常规护理在老年病中的护理效果，心理护理不仅能够促进治疗效果，还可以提高应用及护理效果的满意度，值得临床推广。

关键词:心理护理；老年病；护理效果

老年病是一种包含自身特点的与衰老有关的疾病，老年病患者的临床体征主要表现为各器官功能出现障碍、抵抗力衰弱、病发症增多等[1]。我国人口老龄化的不断增加，使得老年病成为医师面临的重要问题[2]。为了使老年病患者在临床上得到更好的护理，提高其治疗效果，现观察分析了老年病患者在临床中接受常规护理和在接受常规护理的基础上施加心理护理的护理效果，研讨出更为有效的护理方式，为老年病患者的治疗护理提供借鉴依据，现将研究结果进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

2014-01～2015-04的老年病患者共计90例，其中男43例，女47例。经诊断，该90例老年病患者的病情基本一致，具有老年病患者所表现出的典型的临床特征；所有老年病患者意识清楚、表达明确；均签署知情同意书。90例老年病患者被随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组男21例，女24例，年龄61~88岁，平均(70.5±8.2)岁，患消化系统疾病16例，患脑血管疾病8例，患高血压疾病15例，患冠心病疾病4例，患肺部疾病2例；观察组男20例，女25例，年龄65～83岁，平均(72.2±2.9)岁，患消化系统疾病14例，患脑血管疾病5例，患高血压疾病15例，患冠心病疾病6例，患肺部疾病5例。该90例老年病患者入院后的临床辅助检查与老年病患者的患病症状可以断定均符合老年病的诊断标准[3]。综上所述，对照组和观察组的年龄、性别、疾病类型、临床检查指标等信息均无明显差异，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

两组老年病患者在入院后均接受常规护理方案，主要包括日常的护理照顾、针对不同症状的治疗与护理、指导患者在健康方面的注意事项等。对照组的老年病患者在入院后仅接受老年病的常规护理方案；观察组的老年病患者入院后在接受老年病常规护理的基础上施加心理护理干预，主要包括以下几点：1)保证护患关系和谐：老年病患者在入院后接触最多的是医护人员，医护人员与患者关系的好坏直接影响了老年病患者的治疗效果与康复效果，因此，和谐的医护关系是老年病患者治疗期间的关键。要求每位医护人员在老年病患者入院时，主动迎接老年病患者，细心的为每位老年病患者安排适合自身特点的合适床位，并引导老年病患者入住自己的房间、床位，安顿好之后，耐心、详细的介绍老年病患者住院时期的注意事项、所住病区的周围环境、同病房的患友、主治医师、主要负责的护理人员等，同时，尽一切努力的解答老年病患者提出的各种问题，满足老年病患者提出的合理要求，老年病患者在进行各项辅助检查时，保证有医护人员的陪同，并在检查过程中给予老年病患者心理安慰，在一定程度上给予老年病患者鼓励，努力消除老年病患者的一切心理负担，使之能够更好的配合医生的治疗。2)老年病患者自尊心满足度：医护人员的态度是满足老年病患者自尊心的重要指标，要求医护人员时刻保持态度温和、友善，能够全身心的尊重老年病患者，维护老年病患者的权益，极大程度的满足老年病患者的自尊心，使老年病患者能够时刻保持乐观、积极的治疗态度。3)宣传健康与疏导心理：老年病患者在入院后，需要医护人员对其进行健康方面的宣传和教育，使老年病患者了解自身疾病，懂得康复治疗的有关知识，从科学的角度对待自身的疾病。同时，更需要医护人员根据每位老年病患者的个性特点，有针对性的照顾其饮食、生活等习惯。在老年病患者入院期间，要经常留意患者的心理及精神变化，与家属共同对老年病患者进行心理疏导，提高其治疗效果和康复效果。

1.3观察指标

根据临床的治疗效果制定老年病患者满意度的调查问卷，在患者出院时发放，由患者进行主观评价，复查时收回。临床治疗效果的调查问卷的主要内容包括三个部分，分别是老年病患者对临床护理服务的满意度、医疗专业技术水平的满意度、治疗效果的满意度。调查问卷的评定标准分为三种，分别是满意、一般和不满意。其中满意是指老年病患者对入院期间的护理很满意，且治疗效果显著，恢复效果显著；一般是指老年病患者对入院期间的护理基本满意，且治疗效果一般，恢复效果一般；不满意是指老年病患者对入院期间的护理不满意，且治疗效果较差，恢复效果较差。根据患者入院期间的心理状态制定评估表，心理状态评估表采用焦虑自评量法(SAS)和抑郁自评量表(SDS)法对老年病患者的心理状态进行评估[4]。与此同时，根据两组老年病患者的护理效果制定护理效果对比表，评定标准为三类，分别是显效、有效和无效，其中显效是指患者的治疗效果明显，出院后能够正常生活，且生活质量得以提高[5]；有效是指患者的治疗效果一般，生活质量得以部分提高；无效是指患者的治疗无效果，出院后能够不能正常生活，生活质量没有提高。有效率是指显效和有效之和。

1.4统计学方法

2结果

2.1两组治疗效果比较

经过治疗后，该45例老年病患者经入院护理后的焦虑、抑郁情况为：焦虑情况评分(50.1±4.4)分，抑郁情况评分(51.1±3.8)分；对照组的老年病患者经入院护理后的焦虑、抑郁情况为：焦虑情况评分(31.1±3.1)分，抑郁情况评分(33.8±4.3)分；两组老年病患者的焦虑与抑郁情况比较差异显著，有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者满意度比较

经过治疗后，观察组45例老年病患者经过入院护理后的满意度分别为，满意40例(89%)，一般5例(11%)，不满意0例(0%)，总满意率为100%；对照组共计45例老年病患者，经过治疗后，该45例老年病患者经过入院护理后的满意度分别为，满意15例(33%)，一般20例(44%)，不满意10例(23%)，总满意率为77%；观察组患者满意度比对照组患者满意度显著，组间对比差异性有统计学意义(P<0.05)。

2.3两组患者护理效果比较

观察组中45例老年病患者入院后的护理效果评定结果为：显效41例，有效3例，无效1例，有效率为99.98%。对照组的45例老年病患者入院后的护理效果评定结果为：显效31例，有效5例，无效9例，有效率为80%。观察组治疗效果比对照组治疗效果显著，组间对比差异性有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

老年人患病往往由于自身原因，会产生放弃治疗的心理，且极度缺乏信心，多数患者还会产生焦虑、抑郁、紧张等心理，这些心理问题严重影响了老年病患者的治疗效果及恢复效果。综上所述，心理护理越来越成为老年病患者治疗的关键。为了达到这一目的，要求护理人员保持镇静的同时,能够快速的利用有关老年病的理论知识、熟练的护理操作技能以及完善的心理护理方式，对老年病患者进行护理，并且密切配合医师进行抢救及临床治疗。本次研究采用心理护理的方案应用于老年病患者的治疗中,从三个方面进行护理，主要包括护患关系和谐、老年病患者自尊心满足度、宣传健康与疏导心理。通过以上三方面的心理护理，使老年病患者在焦虑与抑郁方面、满意度方面及治疗效果方面得到比较。研究显示,观察组老年病患者在焦虑与抑郁方面好于对照组，经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组老年病患者在护理满意度方面优于对照组，经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组老年病患者在治疗效果方面优于对照组，经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,心理护理在老年病的临床护理价值高于常规护理在老年病中的临床护理价值，能够降低焦虑、抑郁情况,提高患者护理满意度, 促进临床的治疗效果值得临床推广。

参考文献：

[1]章利淼.心理干预在老年病护理中的应用[J].大家健康(下旬版),2013,7(9):179-179

[2]刘雪婷.老年病诱发抑郁症的心理护理[J].中国疗养医学,2012,21(3):275-276

[3]侯彦梅.论80例老年病患者的基础护理以及心理探索研究[J].中国实用医药,2012,07(26):224-225

[4]齐玉华.老年病患者心理护理体会[J].中国医药指南,2012,10(12):711-712

[5]郑彩霞.老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理[J].广东医学,2013,34(17):2745-2747

(收稿日期：2015-09-20)

中图分类号：R473

文献标识码：B

文章编号：1008-0104(2016)01-0131-02

作者简介：岳会香(1978～)女，辽宁沈阳人，本科，主管护师，研究方向：内科护理。