骨密度检测在健康体检中的意义

徐 燕

西昌市人民医院体检中心 四川西昌 615000

骨密度检测在健康体检中的意义

徐 燕

西昌市人民医院体检中心 四川西昌 615000

目的分析和体会骨密度检测在健康体检中的意义。方法选取2014年12月-2015年12月于本院进行体检的360例健康成年人作为研究对象，采用超声骨强度仪测定其跟骨密度，并分析和了解其骨质实际情况。结果随着年龄的不断增长，人体骨量将会减少，骨质差，极有可能患有骨质疏松。结论通过测量骨密度，能够预测骨折危险性、骨质疏松症等，利于早期预防。现实生活中，人们应注意饮食、运动、生活习惯等，以为自身健康提供有力保障。

健康体检；骨密度；应用；意义

骨质疏松疾病发病率不断上升，患者趋于年轻化，引起了社会各界的高度关注。随着医学水平的不断发展，定量超声检测在骨密度检测中得到了普遍应用，其不但操作简便，而且适用于检查和筛选大面积人群[1]。本文以360例健康体检者为案例，探究了骨密度检测的意义。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

来本院参加体检的健康成年人共360例，年龄21-80岁。以年龄段（每个年龄段为10岁）为依据进行分组，将所选研究对象分为A组（21-30岁）、B组（31-40岁）、C组（41-50岁）、D组（51-60岁）、E组（61-70岁）、F组（71-80岁），例数分别为61、90、105、60、20、24。

1.2 方法

该研究中采用超声骨强度仪（型号：Achilles EXPⅡ），其测量范围控制在20-80岁。该范围之外的参考数据的缺乏，导致相应的T值难以测定；Achilles EXPⅡ超声骨强度仪属于接触型仪器，适用人群不包括皮肤病患者（牛皮癣患者、皮肤创伤患者、湿疹患者、流血患者等）；正式操作之前，医务人员应将相关内容详细介绍给健康体检者，以促使其明晰为何进行该检查、如何检查及检查常见问题、注意事项；检查过程中，医务人员应该与健康体检者指导，使其正确坐立、正确摆放小腿，防止读数出现误差；做好低度消毒工作，一面健康体检者与健康体检者之间发生传染；待完成检查，给予受检者一定的健康宣教，并将有关注意事项交代给骨密度较差受检者。

1.3 诊断标准

就诊断标准来讲，其与国际现存标准相统一：当T值大于-1.0时，受检者骨量正常；当T值小于或等于-1.0、大于-2.5时，受检者骨量减少；当T值小于或等于-2.5时，受检者患有骨质疏松症状。

2 结果

Achilles EXPⅡ超声骨强度仪分别测出SOS（声速）和宽带超声衰减（频率变化情况下，该声波随之发生衰减），并组合其，以为临床度量提供标准——“强度指数”，进而对21-80岁健康成年人骨质情况作出以下分析和评价：A组受检者中45例T＞-1.0，14例-2.5＜T＜-1.0，2例T≤-2.5；B组受检者中62例T＞-1.0，24例-2.5＜T＜-1.0，4例T≤-2.5；C组受检者中70例T＞-1.0，30例-2.5＜T＜-1.0，5例T≤-2.5；D组受检者中36例T＞-1.0，20例-2.5＜T＜-1.0，4例T≤-2.5；E组受检者中9例T＞-1.0，7例-2.5＜T＜-1.0，4例T≤-2.5；F组受检者中10例T＞-1.0，9例-2.5＜T＜-1.0，5例T≤-2.5。根据研究结果可知，年龄不断增长情况下，人体骨量将会减少，且骨质情况越来越差，患有骨质疏松疾病的概率增高。

3 讨论

社会主义市场经济迅猛发展背景下，医疗卫生条件得到明显改善。最近几年，世界很多国家都出现了不同程度的人口老龄化[2]。随着老年人数量的不断增加，骨质疏松疾病发生率有所升高，给人们生活、学习、工作带来了严重的负面影响。当今社会，生活节奏愈发加快，人们所承受的压力越来越大。此外，速食食品备受人们青睐，加之人们缺乏运动锻炼，使得骨质疏松患者趋于年轻化。骨质疏松疾病发病过程较为缓慢，不易被发现、重视。迄今为止，医学界并未研发出治疗骨质疏松的有效疗法。俗语有云“预防大于治疗”，因而有必要早期预防，以对骨质疏松病情加以控制。就早期预防来讲，其主要依靠科学检测。而骨密度测量是最好的检测方法，测量结果的精确性影响着骨质疏松诊断和评价。

具体检测中，X线仅能初步诊断，其容易受到放射源、双光子技术、单光子技术等因素的影响，现已很少使用X线。定量计算机断层摄影及双能X线具备很高的检测准确性，但其会增大患者经济压力，且存有放射线，因而难以经常使用该种检测方法。QUS（定量超声）具有很多优点：不存在电辐射、便于操作、易于携带、经济实惠、快速运行、适于普查和筛选众多受检者[3]。在检测时，检测部位一般选定为足跟，足跟测量难度小，且其具备很少的软组织。除此之外，足跟大小与足跟结构较为一致。与此同时，足跟作为人体重要组成结构，其不仅高度小梁化，而且频繁进行代谢活动、骨活动量大，与脊柱和髋骨较为相似。严格意义上来讲，骨矿物含量的数值和结构影响着骨弹性，跟骨的弹性影响着强度指数。据研究结果显示，骨密度与强度指数两者之间存有密切的联系，可应用于骨折危险性预测。Achilles EXPⅡ超声骨强度仪T值检测结果与髋部双能X线T值和脊柱T值相一致。近年来，超声骨密度仪被广泛应用于健康体检领域，并取得了显著的效果。医务人员应客观认识超声骨密度仪检测结果及诊断结果，切忌过于死板，以防出现标准化、绝对化问题。当前医院使用的仪器均为进口仪器，中国人的骨密度分布并不完全符合参照人群的标准，我国应制定并实行适合国人骨密度情况的诊断标准[4]。所以，医务人员在判断病情时应注重结合患者实际临床症状，以免发生漏诊、误诊，从而导致患者病情恶化。

通过测量骨密度，能够明晰个体机体大量信息，比如：骨折危险性、骨质疏松等，很多因素可导致人们患上骨质疏松疾病。健康人员参与体检，可对自身骨健康状况和骨质代谢加以明晰、了解，并及时发现骨量变化情况，采取有效措施（健康宣教、运动锻炼等），做好早期预防。通过早期预防，能够避免患者发生骨折，并可提升其生活质量。该研究结果表明，年龄不断增长情况下，人体骨量将会减少，且骨质情况越来越差，患有骨质疏松疾病的概率增高。由相关文献资料可知，饮食、生活习惯与骨质疏松损友密切的联系，还有运动量、吸烟、饮料等。因此，人们应注重生活方式的健康性、适度运动、注重均衡饮食等，以避免发生骨质疏松[5]。

综上所述，通过测量骨密度，能够预测骨折危险性、骨质疏松症等，利于早期预防。现实生活中，人们应注意饮食、运动、生活习惯等，以为自身健康提供有力保障。

[1]王海燕，马清，曹芳，李敏.青年体检人群骨密度调查及相关因素分析[J].中华临床医师杂志（电子版），2012，09（23）：7635-7638.

[2]李雪峰，陆思伟.838名健康体检人群的骨密度检查结果分析[J].安徽预防医学杂志，2015，15（06）：407-409.

[3]杨传东，于衍会.759例健康体检者骨密度测定结果分析[J].哈尔滨医科大学学报，2016，13（03）：261-264.

[4]刘彩霞.健康体检者650例骨密度影响因素分析及护理[J].中国民族民间医药，2015，21（09）：116-117.

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1672-5018（2016）07-288-02