中医治疗失眠症的研究进展

晁宇翾 王福民 徐鹏程 熊丹妮

成都中医药大学 611137

中医治疗失眠症的研究进展

晁宇翾 王福民 徐鹏程 熊丹妮

成都中医药大学 611137

失眠症特指无法获得正常的睡眠，其病症特点为入睡困难、睡眠浅、睡眠时间短、多梦、醒后疲劳，以及缺少清醒感，对人体健康造成较大影响，属于中医不寐病症诊断范围。近些年来，伴随着社会生活压力不断增大，生活节奏越来越快，失眠症的发病率呈现增长趋势，对患者生活、工作、以及身心健康造成巨大影响。现代医学治疗失眠症，主要以镇静安眠药为主，不过其药效有一定的不良反应，且容易形成药物依赖。近些年来，中医特色治疗失眠症以其特有的安全、无毒、无副作用等优点，被大量运用于临床中，现将中医治疗失眠症的进展进行综合概述。

中医治疗；失眠症；研究

引言

最近几年以来，中医诊治失眠方法较多，收获了显著的成效，且副作用小适用人群广。中医治疗失眠症，不仅可以防止病情反复、或改善病症，而且拥有较好的长期效果。不过，中成药滥用的情况也日渐显著，临床必须增强管理。人的一生有很长的时间在睡眠中度过，缺少良好的睡眠质量势必会对健康造成影响。2010年 4月中国睡眠研究会发布的中国成年人失眠发生率为38.2%[1]，严重影响其健康、生活。为更好的治疗失眠症患者，提升其睡眠整体质量，必须找出适当的治疗方法。现代中医以为，失眠症同患者心、肝、脾、肾等器官相关，本文主要对中医治疗失眠症的现实情况、方式，以及优势进行研究，希望为失眠症治疗提供参考价值。

1 失眠症治疗问题及中医治疗作用机制

1.1 失眠症治疗存有的问题

鉴于许多患者失眠后，对失眠缺少科学的认知，造成患者出现精神上的紧张。少数患者误认为数数字、数羊等方法可以减缓症状，所以强制性数数反而造成失眠情况加重。另外，部分患者出现失眠情况时，自行服用安眠药物，殊不知长期用药可造成药物上瘾、药物依赖，一旦停药后因药瘾引起焦虑、不安、烦躁等心理，甚至变成精神疾病。有数据显示，当前有超过半数的失眠症患者，同时患有抑郁症或焦虑症，这表明失眠和抑郁症等疾病关系重大，治疗过程中应以精神情绪调整为主。

1.2 中医治疗失眠症的作用机制

近年来，研究发现睡眠同神经递质关系较大，且发现了与神经递质有关的睡眠因子。中医对失眠的治疗也是调整神经递质，进而发挥效果。西医治疗失眠症以药物治疗为主，常用的药物有巴比妥类、苯二氮卓类等，使用药物的确能改善睡眠质量，但是长期使用可抑制人体中枢系统，令患者对药物形成耐受性。中医分析失眠症与饮食失衡、气血失调、机体脏腑阴阳失衡有关，造成患者心神不安。针对失眠症，中医主要以痰火、脾胃、心肾治疗为主。另外，许多细胞因子对调节失眠存有较大作用，并在调节过程中扮演重要角色。

2 中医治疗失眠症的研究进展

有学者发现，运用中医针灸法，选取2～3个主要穴位，根据病情进行针灸诊治，收获了很好的效果。医用羊肠线埋藏在三阴穴、肝俞、肾俞穴、心俞、脾俞等穴位治疗效果明显，要好于西药治疗。同时，有中医学者表示，失眠主要是患者生活压力大、过度劳累，造成心火过旺，无法交于肾，从而造成水火不济而引起失眠。对此，不能采用单纯安眠药物诊治，应当让患者改善体内水火不济的状况，进而缓解患者情绪，令治疗达到效果。研究表明[5]，针灸治疗失眠症效果明显，不会形成依赖性和耐受性，值得临床推广运用，还有研究发现，使用耳穴埋豆、锻炼等方式，可显著提升患者睡眠质量。患者肝火旺盛则易导致失眠，失眠又将造成肝阴失养而阴虚火旺。因此，相互将会循环加重病情，进而加重患者失眠情况。对于本病的治疗，医务人员应根据患者证型选取清心降火或滋阴降火的药物，并联合安神药物进行服用，从而改善患者火气旺盛状况，进而获得治疗效果。许翊坂研究归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠患者，治疗失眠的总有效率为90.24%，效果非常明显[2]。此外，有学者还发现[3]，运用酸枣仁汤进行诊治，治疗失眠的总有效率超过90%，效果非常明显。肝郁，久则血瘀，瘀血不去则新血不生，从而心神无所养，终为失眠。所以，应当选取宁神化瘀的方式诊治，通过化瘀安神来改善患者体内瘀血状况，对诊治顽固性失眠症效果显著。此外，还有学者认为，中成药的治疗非常关键，对气血亏损型患者实施诊治，其治疗效果异常显著，药物以：当归补血丸、安神冲剂、人参归睥丸为主。

3 结语

失眠症引发的原因较多，中医对治疗失眠症已经获得了一定的进展，不仅吸取了现代失眠症最新治疗成果，也创新了传统中医理念，不仅为睡眠医学提升做出了巨大贡献，还很好的完善了中医理论。整体而言，中医治疗失眠症有其独特的优势，其在中医理论基础上辨病、辨证，对患者脏腑气血阴阳进行诊治，进而获得显著成效，并具有经济、快捷、无副作用等优势，且临床运用持续发展，意味着其具有良好的发展前景。

[1]刘福友.睡眠障碍中西结合治疗的思考[J].中国中西医结合杂志，2012,32（2）：153.

[2]许翊坂.归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠的疗效观察 [J].中国社区医生：医学专业，2012，14(20):203．

[3]王定奇．酸枣仁汤治疗冠心病失眠的体会[J].中国中医药现代远程育,2011，9(3)：169-170．

R256.23

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1672-5018（2016）09-231-01