丹红注射液联合长春西汀治疗急性脑梗死疗效分析

江若霞

丹红注射液联合长春西汀治疗急性脑梗死疗效分析

江若霞

目的分析丹红注射液联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效。方法124例急性脑梗死患者,根据治疗方案不同分为对照组(56例)与研究组(68例)。对照组予以单纯丹红注射液治疗,研究组在对照组基础上予以长春西汀联合治疗,对比两组疗效。结果研究组临床疗效优于对照组(P＜0.05),治疗后研究组超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白介素-6(IL-6)降幅高于对照组(P＜0.05)。结论丹红注射液联合长春西汀治疗急性脑梗死疗效显著,值得临床推广应用。

丹红注射液；长春西汀；急性脑梗死；疗效

急性脑梗死作为心脑血管疾病中常见类型,其发病率随我国人口老龄化发展而呈递增趋势,此病症若未能及时进行有效治疗,将导致患者残疾,病情恶化将对患者生命安全产生严重威胁［1］。因此为寻求治疗急性脑梗死的有效方法,本研究对124例急性脑梗死患者分别予以不同用药方案效果进行回顾性分析,现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年8月～2015年8月收治的124例急性脑梗死患者,根据治疗方案不同分为对照组(56例)与研究组(68例)。对照组男33例,女23例,年龄41～79岁,平均年龄(58.24±6.92)岁,神经功能缺损程度评分(48.31±7.42)分；研究组男39例,女29例,年龄42～67岁,平均年龄(57.52±4.35)岁,神经功能缺损程度评分(47.69±7.73)分。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组给予患者吸氧、口服阿司匹林(辰欣药业股份有限公司,国药准字H20113013)100 mg+脑细胞营养剂治疗,丹红注射液(菏泽步长制药有限公司,国药准字Z20026866,10 ml/支)30 ml+250 ml生理盐水稀释,静脉滴注,1次/d,持续治疗2周。研究组在对照组基础上加用30 mg长春西汀(广州诺金制药有限公司,国药准字H20060024)10 mg+ 250 ml生理盐水稀释,静脉滴注,1次/d,持续治疗2周。

1.3观察指标 比较两组临床疗效及治疗前后hs-CRP及IL-6水平变化情况。

1.4疗效评定标准［2］采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准对患者临床疗效进行判定：痊愈：患者神经功能缺损评分降低≥90%；显效：患者神经功能缺损评分降低46%～89%；有效：患者神经功能缺损评分降低18%～45%；无效：患者神经功能缺损评分降低≤17%。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.5统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组疗效对比 研究组痊愈25例(36.76%)、显效26例(38.24%)、有效13例(19.12%)、无效4例(5.88%),总有效率为94.12%；对照组痊愈14例(25.00%)、显效17例(30.36%)、有效13例(23.21%)、无效12例(21.43%),总有效率为78.57%,研究组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.604,P＜0.05)。

2.2两组治疗前后hs-CRP及IL-6水平对比 治疗后两组hs-CRP及IL-6水平均有所降低,研究组下降幅度显著高于对照组,差异均具有统计学意义 (P＜0.05)。见表1。

表1 两组治疗前后hs-CRP及IL-6水平对比(±s)

表1 两组治疗前后hs-CRP及IL-6水平对比(±s)

注：与本组治疗前比较,aP＜0.05；治疗后与对照组比较,bP＜0.05

组别 例数 hs-CRP(mg/L) IL-6(pg/ml)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 56 12.19±4.70 8.51±3.40a10.71±3.62 8.41±2.57a研究组 68 12.27±4.83 6.88±2.45ab10.38±3.65 7.33±2.01ab

3 讨论

丹红注射液其主要成分为丹参与红花,丹参味苦而性寒,入心肝可散瘀结、通经络,为主药；红花其性味平,入心肝可化瘀血,为辅药；二者合成具有活血、化瘀、通络的功效,驱邪但不伤正［3］。同时丹参注射液中含有降血球压积与纤维蛋白的成分,通过缩短红细胞与血小板的电泳时间,从而使血小板无法积聚,可有效降低患者全血粘度并阻止其血栓成型。另外通过清除患者脑细胞于缺氧、缺血状态时产生的自由基,可有效减少自由基对患者脑细胞的伤害；且通过降低过氧化脂质对脑细胞的损伤,可维持人体细胞膜的完成,从而减少钙内流现象,有利于避免人体神经元损伤,促进患者神经元修复,进一步提升患者脑细胞耐受力,延缓其脑梗死病情发展,有效改善其预后。长春西汀具有扩张患者脑血管,促进脑循环的作用,通过提升患者脑细胞对氧、葡萄糖的摄取与利用,可减少患者体内乳酸形成,从而有效降低患者因脑缺氧造成的伤害,保护患者神经元［4］。

本研究通过分析丹红注射液联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效,结果显示：研究组治疗后总有效率(94.12%)高于对照组(78.57%)(P＜0.05),且研究组治疗后hs-CRP及 IL-6水平下降幅度显著高于对照组(P＜0.05),表明丹红注射液联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效显著,可有效降低患者神经功能评分,并促进患者肢体功能恢复。

综上所述,丹红注射液联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效显著,可有效降低患者神经功能评分,并促进患者肢体功能恢复,值得临床推广应用。

［1］周拾泉.巴曲酶与血栓通联合治疗急性脑梗死的疗效.医学理论与实践,2015,28(4):458-460.

［2］张秀丽,李玉芹,任海霞,等.中西医结合治疗急性脑梗死伴抑郁70例.河南中医,2015,35(4):744-756.

［3］李爱萍,李庆军,肖卫民,等.中青年急性脑梗死后抑郁和焦虑状态的发生及影响因素.广东医学,2014,35(3):412-415.

［4］王德刚,陆征宇,汪涛,等.神宁方联合西药治疗脑梗死恢复期伴轻中度抑郁患者60例临床观察.中医杂志,2013,54(24): 2106-2109.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.138

2015-11-26］

451191 河南医学高等专科学校