咪唑斯汀联合自血疗法治疗慢性荨麻疹用药效果观察及评估

李薇薇

咪唑斯汀联合自血疗法治疗慢性荨麻疹用药效果观察及评估

李薇薇

目的分析咪唑斯汀联合自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法236例慢性荨麻疹患者,随机分成对照组和观察组,每组118例。观察组实施咪唑斯汀联合自血疗法治疗,对照组单独服用咪唑斯汀治疗。观察两组患者的治疗效果。结果观察组治疗后的总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论咪唑斯汀联合自血疗法治疗慢性荨麻疹效果显著,值得推广应用。

咪唑斯汀；慢性荨麻疹；自血疗法

慢性荨麻疹是皮肤科的常见疾病,且病情较为反复,是临床上治疗的一大难点。本院对2013年7月～2014年7月收治的236例慢性荨麻疹患者进行研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择本院2013年7月～2014年7月收治的236例慢性荨麻疹患者作为研究对象,均符合诊断标准。排除标准：①哺乳期妇女；②年龄≤12岁者；③严重心、肝、肾疾病患者；④不便于随访复诊者；⑤从事特殊行业(如驾驶、高空作业者)；⑥治疗前1个月内服用过抗组胺药物者。将患者随机分成对照组和观察组,各118例。观察组男49例,女69例,年龄17～76岁,平均年龄(34.12±13.56)岁,病程4～7年,平均病程(4.50±0.84)年。对照组男45例,女73例,年龄17～78岁,平均年龄(32.15±13.03)岁,病程3～6年,平均病程(3.88±0.71)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 观察组患者实施咪唑斯汀联合自血疗法治疗。咪唑斯汀使用方法为：口服,10 mg/次,1次/d,连续服药28 d,以此作为1个疗程。自血疗法使用方法为：抽取患者静脉血3 ml,立即肌内注射,每隔1 d肌内注射1次,共14次,治疗疗程共计28 d。对照组患者采用单独服用咪唑斯汀治疗,治疗方法同观察组。

1.3观察指标 观察两组患者治疗后的风团颜色、数量、大小以及瘙痒程度等,比较两组患者的治疗效果。

1.4疗效判定标准 将患者的治疗效果分为4个等级：治愈：患者经过治疗后,其临床表现为无风团、瘙痒、烦躁等症状。显效：患者经过治疗后,其临床症状减轻,患者不存在瘙痒、烦躁症状。进步：患者经过治疗后,仍有瘙痒、烦躁等症状,尚能忍受。无效：患者经过治疗后,瘙痒、烦躁等症状不能忍受或者病情加重。总有效率=(治愈+显效+进步)/总例数×100%。

1.5统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后,观察组患者总有效率为93.22%,对照组总有效率为67.80%,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者的疗效比较［n,n(%)］

3 讨论

荨麻疹是一种过敏性疾病,在皮肤科较为常见。临床上通常把病程＞6周的荨麻疹称为慢性荨麻疹,该病的发病原因和发病机制复杂,反复发作,种类繁多［1］,严重影响患者的生活质量。

咪唑斯汀不仅可以减少肥大细胞释放组胺［2］,还可以抑制白三烯的产生,对于正常皮肤中的CC型趋化因子表达也有下调作用,还能够同时兼顾迟发相变态反应治疗。咪唑斯汀临床效果优良、具有较高选择性的组胺H1受体拮抗剂,很难通过血脑屏障,对中枢神经镇静作用小,没有明显的嗜睡反应,是临床上治疗慢性荨麻疹较为常见的药物之一,但有关资料显示,单独使用咪唑斯汀并不能完全改善患者的症状。

自血疗法不仅可以产生非特异性的免疫作用,使机体免疫功能增强,而且还可产生非特异性脱敏作用［2］,自血疗法能够有效的刺激抗原,引起不发热的蛋白应激作用,从而刺激机体自身免疫系统,增强免疫应答,促进细胞吞噬作用及抗体的产生,以抵御外来过敏原的干扰［3］,加速疾病治愈。在使用咪唑斯汀联合自血疗法治疗慢性荨麻疹时,能够有效降低患者的不良反应发生率,缩短治疗疗程,且联合治疗后,能够提高临床治疗的安全性和有效性,大多数慢性荨麻疹患者的治疗接受度较高。

在本次研究中,观察组慢性荨麻疹患者在使用咪唑斯汀联合自血疗法进行治疗后,患者的风团颜色、数量、大小及瘙痒程度均得到显著的改善,其治疗的总有效率高达93.22%；而对照组的患者仅使用咪唑斯汀治疗后,其治疗的总有效率仅有67.80%,比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,咪唑斯汀联合自血疗法治疗慢性荨麻疹临床效果显著,副作用小,安全有效,值得临床推广使用。

［1］邓英键,张晓玲,杨如学,等.咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察.临床皮肤科杂志,2013,42(1):49-50.

［2］翁智胜,易江华,彭洁雯,等.三种疗法治疗慢性荨麻疹的疗效观察.国际医药卫生导报,2010,16(24):2983-2985.

［3］龚宇,彭斌,李坚,等.自血疗法联合抗组胺药物治疗自身免疫性慢性荨麻疹疗效观察.现代医药卫生,2015(19):2950-2951.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.107

2015-11-24］

471003 河南科技大学第三附属医院皮肤科