2型糖尿病患者院内感染临床分析

徐薇

2型糖尿病患者院内感染临床分析

徐薇

目的对2型糖尿病患者院内感染的发生情况进行分析探讨。方法回顾性分析225例2型糖尿病患者的临床资料,对发生院内感染的患者进行统计,分析与感染相关的因素及发生感染的部位。结果225例患者中发生院内感染24例,发生率为10.67%,其中下呼吸道感染15例(6.67%),泌尿感染5例(2.22%),肠道系统感染3例(1.33%),皮肤感染1例(0.44%)。发生院内感染与患者的年龄、住院时间、病程长短及抗菌药物使用有关(P<0.05),与患者性别无关(P>0.05)。结论诱发2型糖尿病患者发生院内感染的因素很多,应该加强预防和治疗,降低院内感染的发生率,提高患者的生存质量。

2型糖尿病；院内感染；相关因素分析

糖尿病患者机体免疫力低下,全身各个系统都有受到感染的可能。一旦发生感染,将严重影响患者的治疗效果和生存质量［1］。诱发2型糖尿病患者发生院内感染的因素很多,本文回顾性分析本院2013年3月～2015年3月收治的225例2型糖尿病患者的临床资料,总结患者发生院内感染的各种因素,以制定有效的防范措施,现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年3月～2015年3月收治的225例2型糖尿病患者的临床病历资料,其中男133例,女92例,年龄45～82岁,平均年龄(63.1±8.2)岁,病程2.5～23.4年,平均病程(13.7±5.1)年。225例患者中共发生院内感染24例,感染患者符合《医院感染诊断标准(试行)》［2］内相关标准。

1.2 方法 回顾性分析225例2型糖尿病患者的临床病历资料,对患者的性别、年龄、病程长短、住院时间、抗菌药物使用情况等资料进行分析,总结发生院内感染的因素。

1.3 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 院内感染的相关因素分析 发生院内感染与患者的年龄、住院时间、病程长短及抗菌药物使用有关(P<0.05),与患者性别无关(P>0.05)。见表1。

表1 2型糖尿病患者院内感染的相关因素分析(n,%)

2.2 发生感染的部位 225例患者中发生院内感染24例,发生率为10.67%,其中下呼吸道感染15例(6.67%),泌尿感染5例(2.22%),肠道系统感染3例(1.33%),皮肤感染1例(0.44%)。

3 讨论

糖尿病患者的血管及周围神经病变广泛,皮肤容易受到损伤,成为细菌侵入的入口［3］。糖尿病患者抗体和补体的产生较少,对大肠杆菌及金黄色葡萄球菌凝聚显著减弱［4］。多形核及单核等细胞的吞噬能力、移动性及杀菌能力减弱,促使患者非特异性免疫能力下降［5］。这些都造成糖尿病患者成为院内感染的易感人群,增加了感染率。

本次回顾性分析225例2型糖尿病患者的临床病历资料,发生院内感染24例,发生率为10.67%。发生院内感染与患者的年龄、住院时间、病程长短及抗菌药物使用有关(P<0.05),与患者性别无关(P>0.05)。24例患者中,下呼吸道感染15例(6.67%),泌尿感染5例(2.22%),肠道系统感染3例(1.33%),皮肤感染1例(0.44%)。表明糖尿病院内感染存在以下特点：①感染发生率很高。②感染的发生与患者的年龄相关,老年患者发生感染的几率较高。③感染的发生与患者的住院时间、病程长短、抗菌药物使用等相关。④感染部位以下呼吸道感染最多。

糖尿病患者一旦发生感染,会严重影响治疗效果,并延长住院时间。因此要强化消毒与隔离,严格执行无菌操作,尽量改善院里卫生环境,根据患者病情的变化采取必要的隔离保护,控制病房内人员的流动,将医疗用品消毒彻底,同时注意合理使用抗生素［6-9］。对已经发生感染要选择合适的抗生素,采取有效的措施,积极控制患者血糖的变化,避免进行无必要的侵入性操作,增强患者的抵抗力,增强对感染的控制力,尽量缩短住院时间。

总之,诱发2型糖尿病患者发生院内感染的因素很多,应该加强预防和治疗,降低院内感染的发生率,一旦发生感染,要采取必要的措施,合理使用抗生素,提高患者的生存质量。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.20.185

2016-08-02］

116000 大连市第三人民医院内分泌科