我院2015年眼科门诊国产与进口眼剂用药分析
2016-03-07王艳努尔尼沙阿布都热合曼
王艳 努尔尼沙·阿布都热合曼
我院2015年眼科门诊国产与进口眼剂用药分析
王艳 努尔尼沙·阿布都热合曼
目的了解本院国产与进口眼科外用药的应用情况及趋势,为眼用制剂研发及临床合理用药等提供参考。方法根据医院信息系统对本院2015年眼科门诊电子处方国产与进口外用药品种、消耗量和销售金额进行统计分析。结果国产眼科外用药2015销售金额为884498.34元,占总比例的66.02%。销售金额位居第1位的为加替沙星眼用凝胶,占总金额的17.30%。销售数量第1位仍是加替沙星眼用凝胶,占总数的15.53%。国产非激素抗炎药销售金额稳居第一,抗干眼症视疲劳药、国产与进口抗青光眼药销售金额所占比较较高。结论本院眼科外用药的应用结构基本固定,国产眼科外用药销售金额比例占优势。
眼剂;国产眼剂;进口眼剂;趋势;用药分析
眼科用药在药品市场中的份额越来越大,眼科临床用药的主要剂型为滴眼剂,也成为眼科用药重要部分。为了解本院眼科专科用药情况,本文对本院2015年眼科门诊国产与进口眼剂使用情况进行了统计与分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料来源 本文资料来源于本院2015年医院his信息系统,经检索得到本院2015年眼科用药的销售数据。
1.2 方法 将本院2015年全年所涉及的35个眼科外用药品种,按药理作用分为非甾体抗炎药、含糖皮质激素抗炎药、抗干眼视疲劳药、抗青光眼药、散瞳药等;按类别进行销售金额、销售量进行排序。
2 结果
2.1 国产与进口眼科外用药销售金额分析 国产眼科外用药2015销售金额为884498.34元,占总比例的66.02%,可见国产眼科外用药物占绝对优势。见表1。患者在经济承受能力上有限是导致大多数患者选择国产眼科外用药的原因。
表1 2015年国产药与进口药销售金额分析
2.2 国产与进口眼科外用药销售金额分析 销售金额位居第1位的为加替沙星眼用凝胶,占总金额的17.30%。第2位是双氯芬酸钠滴眼液,占总金额的16.43%。见表2。非甾体抗炎药为本院眼科常规用药,原因在于门诊就诊病种中感染性眼病占很大比例,故此类药物在眼用制剂用药使用量和销售金额出现较高的现象。
2.3 国产与进口眼科外用药销售数量分析 销售数量第1位仍是加替沙星眼用凝胶,占总数的15.53%。位于第2、3位的分别为加替沙星滴眼液、维生素A棕榈酸眼用凝胶,分别占总数14.09%和13.66%。见表3。占销售数量及金额前4位的均是抗菌类、抗干眼症药、和非甾体抗炎药,由以上数据可表明前4位均为国产眼科外用药物,说明目前眼科用药对国产药的依赖性依然较强,医生与患者对国产药品的信赖度要高于进口药品。
2.4 国产与进口各类眼科外用药的销售金额及构成比 国产非激素抗炎药销售金额稳居第一,国产与进口抗干眼症视疲劳、抗青光眼药销售金额所占比例较高。见表4。
表2 2015年销售金额排序列前8位的药品及构成比
表3 2015年销售数量排序列前8位的药品及构成比
表4 2015 年国产与进口各类眼科外用药的销售金额及构成比
3 讨论
3.1 非甾体抗炎药 由表4可见,国产非激素抗炎药销售金额稳居最高位置,这与品种数多,价格低廉有一定的关系。本院进口抗干眼视疲劳药销售比例占总数的16.03% ,进口抗干眼视疲劳药在质量、疗效、稳定性等方面较国产药品仍然有较大优势。所以销售金额高于国产。
3.2 含糖皮质激素抗炎药 近年来,结膜炎有混合感染的趋势,常与含激素类抗炎药同时使用[1]。此类本院国产品种欠缺其主要为进口品种。含激素类抗炎药中地塞米松有抗炎及对自身免疫性炎症有抑制的作用,可较好地减轻眼部水肿及炎症。不易长期使用,容易引起眼压升高,严重患者会导致青光眼,因此在给药期间也需常监测眼压的变化[2]。
3.3 干眼视疲劳药 干眼症是一种临床常见的慢性眼表疾病,出现眼部不适,如眼视疲劳、眼干涩等,并伴有结膜和角膜损害。近年来干眼症、视疲劳发病率较高且呈增长趋势[3]。
3.4 青光眼药 青光眼作为一种常见、多发眼病。抗青光眼药物马来酸噻吗洛尔由于其不影响瞳孔大小和调节功能、局部副作用小等优点,目前仍是治疗原发性开角型青光眼的一线用药[4]。布林佐胺是目前一种最强的局部碳酸酐酶抑制剂,耐受性好、不良反应小,对伴有哮喘、心脏病的青光眼患者尤为适用[5]。前列腺素药物主要有拉坦前列素和曲伏前列素。它降眼压效果强,作用时间长,能有效控制昼夜眼压波动,故其临床应用有不断攀升的趋势。
3.5 散瞳药 散瞳药有麻痹睫状肌作用,可使瞳孔散大失去调节,故常用于真假性近视的散瞳验光检查。硫酸阿托品眼用凝胶安全性很高,多用于学龄前儿童散瞳验光,可排除假性近视的影响。
本文研究结果表明,本院滴眼剂的临床应用结构基本固定。从总体上看眼科外用药已成为药品市场中的重要组成部分。眼科临床用药应兼顾安全、合理、有效等多方面。注重合理用药及进一步加大进口眼用制剂的市场占有率,以满足不同人群的用药需求。
[1]辛红霞,王慧玲,王延景,等.眼科抗感染类基本药物在2家眼科专科医院应用的调查分析.中国药房,2012(20):1835-1838.
[2]施凯,王智鹏.2011~2013年南通市第三人民医院眼科用药分析.西北药学杂志,2014(6):645-647.
[3]张新升,刘美欣,李优鑫,等.2012-2013年天津市眼科医院门诊眼用制剂用药分析.中国药事,2015(2):209-214.
[4]陈文斐,林佩珍,倪建新.我院青光眼患者的用药情况分析.海峡药学,2009,21(5):190-191.
[5]陈晓明,刘旭阳.抗青光眼药物联合治疗的策略.继续医学教育,2007,42(21):15-19.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.19.140
2016-05-27]
830002 新疆乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院药剂科