桂龙风湿巴布贴治疗风湿性关节炎的实验研究

卢春颜 邱建永

桂龙风湿巴布贴治疗风湿性关节炎的实验研究

卢春颜 邱建永

目的评价桂龙风湿巴布贴外用对风湿性关节炎的药效。方法50只SD大鼠,随机分为五组,每组10只。从致炎前2 d给药,将桂龙风湿巴布贴药原液按1.0、2.0、4.0 g/kg剂量按每100克动物体重取0.1ml剂量滴在药棉上包敷于大鼠致炎足,保持3 h,1次/d；模型对照组以赋形剂代替；阳性对照用醋酸氢化可的松25mg/kg皮下注射,隔天1次,致炎后第21天各组停药,继续观察3 d。采用容积法测量原发性致炎足和继发性对侧足致炎前、后间隔一定时间的体积,计算肿胀度及肿胀抑制率。结果桂龙风湿巴布贴不同剂量组能显著降低致炎后不同时间(3 h、7、14、21 d)致炎足肿胀度,并能显著降低致炎后不同时间(7、12、18、21 d)致炎足肿胀度分别与模型对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论桂龙风湿巴布贴外用能抑制大鼠佐剂性关节炎的原发性和继发性病变,体现其具有确定的抗风湿性关节炎药效。

桂龙风湿巴布贴；风湿性关节炎；疗效

风湿性关节炎属中医痹症范畴［1］,该疾患中医治疗以祛风通络,活血止痛为主,内服和外用法均有较好疗效。为进一步评价桂龙风湿巴布贴的主要药效学,即为临床使用提供依据,开展试验结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 实验药物与试剂 桂龙风湿巴布贴由中药材桂枝10 g、细辛5 g、川乌10 g、草乌10 g、威灵仙10 g、蒲黄10 g、肉桂5 g、羌活10 g、五爪龙15 g、海桐皮15 g经过中药制剂提取制备,试验时按上述处方制备药液稀释成含生药3 g/ml。

1.2 动物 SD大鼠,雌雄各半,体重160～180 g,由广东省实验动物中心提供。

1.3 方法 桂龙风湿巴布贴对大鼠佐剂性多发性关节炎具有抑制作用,选用SD大鼠50只分为模型对照组、可的松组、高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组10只。用Freund完全佐剂致炎,从致炎前2天给药,方法为：桂龙风湿巴布贴按1.0、2.0、4.0 g/kg剂量将桂龙风湿巴布贴按每100 克动物体重取0.1ml滴在药棉上包敷致炎足,保持3 h,1次/d；以赋形剂为模型对照组,阳性对照选用皮下注射氢化可的松25mg/kg,1次/2 d,致炎后第21天各组动物停药,后续观察3 d。

1.4 观察指标［2］容积法测量原发性致炎足及继发性对侧足致炎前后体积,计算肿胀度。

1.5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

桂龙风湿巴布贴不同剂量组能显著降低致炎后不同时间(3 h、7、14、21 d)致炎足肿胀度,并能显著降低致炎后不同时间(7、12、18、21 d)致炎足肿胀度,分别与模型对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1,表2。

表1 五组大鼠佐剂性关节炎原发性病变影响比较(±s)

表1 五组大鼠佐剂性关节炎原发性病变影响比较(±s)

注：与模型对照组比较,aP＜0.05

组别 例数 剂量(g/kg) 致炎后不同时间点致炎足肿胀度3 h 7 d 14 d 21 d模型对照组 10 0 25.1±6.1 41.1±6.2 48.2±7.5 46.2±6.5可的松组 10 0.025 10.8±4.4a 25.2±5.7a 15.1±4.2a 4.1±3.2a高剂量组 10 4.0 7.2±2.3a 26.5±3.8a 18.1±5.2a 15.3±3.6a中剂量组 10 2.0 9.5±1.8a 33.2±2.9a 32.1±6.3a 22.5±5.1a低剂量组 10 1.0 13.1±2.2a 36.1±5.1a 38.5±7.5a 25.9±6.2a

表2 五组大鼠佐剂性关节炎继发性病变影响比较(±s)

表2 五组大鼠佐剂性关节炎继发性病变影响比较(±s)

注：与模型对照组比较,aP＜0.05

组别 例数 剂量(g/kg) 致炎后不同时间点致炎足肿胀度7 d 12 d 18 d 21 d模型对照组 10 0 5.8±2.2 15.5±5.2 14.2±7.1 12.1±2.3可的松组 10 0.025 4.2±2.1 10.3±3.8 1.7±0.3a 1.5±0.4a高剂量组 10 4.0 1.3±1.1a 6.9±2.1a 1.9±0.5a 1.8±0.6a中剂量组 10 2.0 2.2±1.2a 8.1±1.6a 2.5±0.8a 2.3±1.1a低剂量组 10 1.0 3.3±0.8a 10.6±1.8a 3.6±1.1a 3.5±1.2a

3 讨论

风湿性关节炎属于变态反应性疾病,是风湿热的主要表现,多以急性发热及关节疼痛为发病症状,临床表现轻或中度发热、游走性关节炎,受累关节为膝、 踝、肩、肘等大关节,常见不同关节转移,病变局部有红、肿、热、痛表现。风湿性关节炎是常见慢性免疫性疾病,大多病程较长,且不易治愈 ,各种临床症状严重影响生活质量,中医中药外治对风湿关节炎方面具有较好优势［3,4］。

桂龙风湿巴布贴是中药外用制剂,桂枝为君药,体现温散寒邪；川乌和草乌为臣药,温散寒邪；佐以细辛、威灵仙、蒲黄、肉桂、羌活、海桐皮祛风除湿,活血通络；五爪龙为使药,使药达到病处。各药合用,共同达到祛风散寒,温经止痛,活血通络功效。本实验结果显示：桂龙风湿巴布贴可确定性抑制大鼠佐剂性关节炎导致局部早期炎症反应和使用后不同时间点肿胀,也可抑制对侧足因迟发性超敏反应诱发的局部肿胀,体现了桂龙风湿巴布贴的祛风除湿、温经止痛和活血通络功效,为临床使用该外用制剂治疗风湿性关节炎提供科学的药效依据。

［1］陈佳,柯生海,赵芳,等.中药热敷治疗类风湿关节炎62例.中医研究,2015,28(3):14-15.

［2］李仪奎.中药药理实验方法学.上海:上海科学技术出版社,1991:365.

［3］耿学丽,李晓明,陈向华,等.类风湿性关节炎免疫学研究进展.承德医学院学报,2015,32(1):67-70.

［4］邵启峰,杨平.中药浸浴外治类风湿关节炎43例疗效观察.光明中医,2015,29(10):2122-2123.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.09.216

2016-01-21］

广东省医学科研基金资助(项目编号：20141035)

510470 广州市白云区中医医院(卢春颜)；广东省第二中医院(邱建永)