探讨针灸推拿与理疗康复相结合治疗颈椎病的护理体会

张亚杰

探讨针灸推拿与理疗康复相结合治疗颈椎病的护理体会

张亚杰

目的研究分析针灸推拿与理疗康复相结合治疗颈椎病的护理措施。方法76例颈椎病患者,随机分为观察组和对照组,各38例。观察组应用针灸推拿与理疗康复相结合的护理方法,对照组应用常规护理方法。比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论针灸推拿与理疗康复相结合治疗颈椎病的效果较理想,可有效改善患者的临床症状,值得应用。

针灸推拿；理疗康复；颈椎病；护理

现对本院2014年7月～2015年7月接收的76例颈椎病患者进行研究,探讨针灸推拿与理疗康复相结合治疗颈椎病的护理措施,取得了一定的成果,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2014年7月～2015年7月收治的76例颈椎病患者作为研究对象,排除哺乳期、妊娠期女性或有精神疾病、严重原发性疾病、胸廓出口综合征等疾病的患者。随机将其分为观察组和对照组,各38例。观察组男20例,女18例,年龄31～68岁,平均年龄(48.35±10.27)岁,病程3个月～9年,平均病程(3.58±1.24)年；对照组男21例,女17例,年龄30～68岁,平均年龄(48.69±10.51)岁,病程5个月～11年,平均病程(3.77±1.16)年。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组应用常规护理,护理人员对患者进行健康宣教、功能锻炼等护理。观察组应用针灸推拿与理疗康复相结合的护理方法,具体包括：患者俯卧,主穴位颈夹脊椎穴和大椎穴局部压痛点,施针者常规消毒后针刺穴位,并应用平补平泻的手法进行治疗。推拿医师对患者颈旁线、椎旁线和项后线进行按揉,之后对肩胛间区、肩胛背区、肩胛带区、天宗、颈根、缺盆、风府、风池进行推拿。医生对患者进行理疗康复治疗,包括牵引、短波脉冲治疗等［1,2］。护理人员加强对患者的心理护理,多关心、安抚患者,及时与患者沟通,了解患者出现不良情绪的原因,并对患者进行针对性的心理护理,若患者质疑治疗效果,护理人员向患者详细讲解治疗的方法、目的和意义,并鼓励患者树立康复的信心。护理人员加强对患者的健康教育,告知患者颈椎病发生的原因,纠正患者错误姿势,指导患者采用正确的坐姿、卧姿,告知患者注意保持背部挺直,不可长时间久坐,注意劳逸结合,不可过度劳损颈椎。护理人员指导患者进行康复训练,教会患者正确锻炼颈椎功能的方法和技巧,如抗重力、前屈、后伸等颈部肌肉锻炼方法,告知患者根据颈椎的情况进行适宜的锻炼强度和活动时间,嘱咐患者按照循序渐进的原则进行活动,不可强行、大力活动颈椎。

1.3 观察指标及疗效判定标准 观察比较两组治疗总有效率。显效：患者颈、肩、背疼痛等临床症状消失,肢体功能恢复正常；有效：患者颈、肩、背疼痛程度改善,肢体功能好转；无效：患者颈、肩、背疼痛程度无改善,肢体功能仍较差。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较［n,n(%)］

3 讨论

颈椎病是退行性病理改变的颈椎综合征,通常是颈椎椎间盘增厚、脱出或颈椎劳损增生引发的疾病［3］。随着社会生活习惯的改变,颈椎病发病率不断升高,因此临床上需加强对颈椎病治疗和护理方法的探索,以强化治疗效果,维护患者身体健康。本次研究中,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。可见针灸推拿与理疗康复相结合治疗颈椎病的效果较好。临床上应用针灸方法时,针刺夹脊穴可发挥舒筋活血、通经活络的作用,促使患者颈部周围微循环得到改善,促使该部位的血液循环恢复正常,使患者颈椎神经功能得到改善,而在针顶部放置艾灸,艾灸的热力和药力可经由针传至患者机体内,进一步改善颈椎微循环。推拿有助于改善患者颈椎关节功能,缓解肌肉僵硬、紧张、痉挛等症状,减轻颈椎神经、脊髓受压状况,从而达到逐渐恢复颈椎正常功能的目的。理疗康复治疗是临床上治疗颈椎病的常用方法,牵引主要发挥调节颈椎关节功能的作用,短波脉冲疗法主要作用是扩张血管,增大细胞膜通透性,加快血液循环,增强酶活性,促进机体新陈代谢,从而促进组织修复。针灸、推拿与理疗治疗联用,可有效强化治疗效果。不仅如此,护理人员对患者进行针对性心理护理,可有效缓解患者的心理压力,促使患者放松,有助于针灸、推拿和理疗过程的顺利进行。护理人员对患者进行健康宣教,可有效提高患者掌握疾病基础知识的水平,有助于提高患者的自我保健能力,避免患者采取不恰当的体位或锻炼活动而使颈椎受损。

总之,针灸推拿与理疗康复相结合治疗颈椎病的效果较理想,可有效改善患者的临床症状,值得应用。

［1］曾景钊.电针结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察.广州中医药大学,2014.

［2］张炎华,刘文静.针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病120例疗效分析.当代医学,2012,18(19):17-19.

［3］王文春,张安仁,田恬,等.麦肯基疗法配合针灸推拿对神经根型颈椎病患者颈椎功能和强度-时间曲线的影响.中国全科医学,2011,15(18):2095-2097.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.09.171

2016-02-17］

136000 吉林省脑科医院