地佐辛或舒芬太尼复合七氟烷麻醉在宫腔镜电切术中应用比较

李娟 杨红军 郑小虎

地佐辛或舒芬太尼复合七氟烷麻醉在宫腔镜电切术中应用比较

李娟 杨红军 郑小虎

目的研究分析地佐辛或舒芬太尼复合七氟烷麻醉在宫腔镜电切术中的临床应用效果。方法60例行宫腔镜电切术的患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用舒芬太尼复合七氟烷麻醉,观察组应用地佐辛复合七氟烷麻醉。比较两组患者麻醉指标水平及不良反应。结果观察组麻醉后意识消失、恢复时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组麻醉后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论舒芬太尼或地佐辛复合七氟烷应用于宫腔镜电切术中具有较好的麻醉效果,两者相比,地佐辛复合七氟烷麻醉的临床应用效果更佳。

地佐辛；舒芬太尼；七氟烷；宫腔镜电切术

宫腔镜电切术是临床较为常见的一种治疗妇科疾病的外科手术,极大的缓解了患者的痛苦程度,降低日后剖宫产的几率［1］。本研究就地佐辛或舒芬太尼复合七氟烷麻醉在宫腔镜电切术中的临床应用效果进行统计分析。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年7月～2015年8月本院行宫腔镜电切术患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。观察组年龄21～36岁,平均年龄(29.45±3.15)岁；对照组年龄22～34岁,平均年龄(29.62±2.82)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用舒芬太尼复合七氟烷进行麻醉,具体如下：给予患者静脉注射0.15 μg/kg舒芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司,国药准字H20054256)。5min后给予患者吸入5%浓度的七氟烷(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20040771)进行麻醉。观察组患者应用地佐辛复合七氟烷进行麻醉。具体如下：取0.1mg/kg地佐辛(扬子江药业集团有限公司,国药准字H20080328)给予患者静脉注射。5min后给予患者吸入5%浓度的七氟烷进行麻醉。

1.3 观察指标 观察比较两组患者的麻醉指标水平以及麻醉后不良反应的发生情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者麻醉指标比较 观察组患者麻醉后的意识消失时间与恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者麻醉后不良反应发生情况比较 观察组患者麻醉后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者麻醉指标比较 (±s,min)

表1 两组患者麻醉指标比较 (±s,min)

注：与对照组比较,aP＜0.05

组别 例数 意识消失时间 意识恢复时间对照组 30 4.76±0.52 6.42±0.62观察组 30 2.05±0.43a 3.72±0.12a

表2 两组患者麻醉后不良反应发生情况比较［n(%)］

3 讨论

宫腔镜电切术是临床妇科中一种比较常见的外科手术方式,具有操作简单、手术时间短以及创伤小等优点［2］。在手术过程中,由于需要将宫腔镜侵入到患者的体内,会对患者宫腔内部的组织进行拉伸和扩张等动作,患者会感觉到明显的疼痛刺激,从而诱发恶心、呕吐以及挣扎等情况的发生,严重干扰手术正常进行［3］。因此,科学有效的麻醉措施就显得尤其重要。舒芬太尼是一种阿片类受体激动药,具有镇痛效果明显、血液流动力学稳定以及不良反应少等特点［4］。地佐辛是苯吗啡烷类衍生物,可以起到镇静止痛的效果,但是不良反应较高,应慎重给予用药剂量。而七氟烷是一种新型的吸入式麻醉药物,麻醉效果较为明显。相比传统麻醉方式,地佐辛复合七氟烷麻醉方式起效快,恢复好,更加安全、可靠,应用效果十分明显［5］。

本研究结果显示,观察组患者麻醉后意识消失时间以及意识恢复时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),说明地佐辛复合七氟烷麻醉方式起效迅速、苏醒快、可控性更强；观察组患者麻醉后的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),说明地佐辛复合七氟烷麻醉后不良反应少,更加安全与可靠。

综上所述,行宫腔镜电切术患者给予地佐辛复合七氟烷麻醉方式起效快,恢复情况更好,更加安全、可靠,临床应用效果十分明显,值得应用和推广。

［1］王阿琳,王正坤,付晖.七氟烷与地佐辛复合吸入麻醉用于宫腔镜电切术的效果分析.中国医药科学,2015,5(4):101-102.

［2］杨武,陈小丽,袁东彬,等.舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中效果比较.当代医学,2015,21(7):128-129.

［3］蓝扬,姚吉.比较舒芬太尼与瑞芬太尼复合异丙酚麻醉在宫腔镜电切术中的效果.中国医药指南,2015,13(10):43-44.

［4］付冬梅,朴光熙.宫腔镜手术中采用瑞芬太尼与舒芬太尼复合丙泊酚麻醉的效果对比.中国医药指南,2014,12(31):167-168.

［5］李玉梅,安玉娟,刘显宾,等.地佐辛复合七氟烷吸入麻醉在宫腔镜电切术中的应用.中国实用医刊,2014,41(4):41-43.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.09.086

2016-01-31］

454000 焦作市妇幼保健院麻醉科