四联疗法联合蒲地蓝消炎口服液对幽门螺杆菌的补救治疗

史代萌

四联疗法联合蒲地蓝消炎口服液对幽门螺杆菌的补救治疗

史代萌

目的蒲地蓝消炎口服液与四联疗法联合应用对幽门螺杆菌感染患者实施治疗的临床效果进行研究。方法92例幽门螺杆菌感染患者,随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组采用常规四联疗法治疗；治疗组采用蒲地蓝消炎口服液与四联疗法联合治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组患者幽门螺杆菌检测结果转阴时间和药物治疗总时间明显短于对照组；治疗期间出现的不良反应明显少于对照组；治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论应用蒲地蓝消炎口服液与四联疗法联合对幽门螺杆菌感染患者实施治疗的临床效果非常明显。

蒲地蓝消炎口服液；四联疗法；幽门螺杆菌感染；治疗

幽门螺杆菌的长期感染是近年来临床公认的导致慢性胃炎发病的一个主要因素,慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡是最为常见的两种幽门螺杆菌感染疾病,其与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等胃部恶性肿瘤类疾病也具有非常密切的关系。因此,根除幽门螺杆菌对于慢性胃炎疾病的治疗和胃部恶性肿瘤类疾病的预防均具有非常重要的意义［1］。本次对幽门螺杆菌感染患者应用蒲地蓝消炎口服液与四联疗法联合方式治疗的效果进行研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年10月～2015年10月本院收治的92例幽门螺杆菌感染患者,随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组患者年龄24～71岁,平均年龄(48.7±8.4)岁；男26例,女20例；慢性萎缩性胃炎24例,消化性溃疡22例；病程1～19年,平均病程(9.5±3.6)年；治疗组患者年龄25～74岁,平均年龄(48.3±8.1)岁；男27例,女19例；慢性萎缩性胃炎25例,消化性溃疡21例；病程1～16年,平均病程(9.1±3.8)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组：口服雷贝拉唑钠肠溶片,10 mg/次,2次/d,口服甲硝唑片,0.4 g/次,2次/d,口服克拉霉素片,0.5 g/次,2次/d,口服枸橼酸铋钾颗粒,40 mg/次,2次/d,治疗2周。治疗组：口服雷贝拉唑片,10 mg/次,2次/d,口服甲硝唑片,0.4 g/次,2次/d,口服克拉霉素片,0.5 g/次,2次/d,口服枸橼酸铋钾颗粒,40 mg/次,2次/d,口服蒲地蓝消炎口服液,10ml/次,3次/d,治疗2周［2］。

1.3 观察指标 选择两组幽门螺杆菌检测结果转阴时间和药物治疗总时间、在幽门螺杆菌感染药物治疗期间出现的不良反应、幽门螺杆菌感染药物治疗效果等三项内容作为观察指标。

1.4 疗效判定标准 显效：胃炎、消化性溃疡等症状用药后完全或基本消失,幽门螺杆菌检测结果已经完全转阴；有效：胃炎、消化性溃疡等症状用药后明显减轻,幽门螺杆菌检测结果开始转阴；无效：胃炎、消化性溃疡等症状用药后没有减轻,幽门螺杆菌检测结果仍然显示为阳性,或病情加重［3］。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 治疗组总有效率为91.3%高于对照组的73.9%(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较［n(%)］

2.2 幽门螺杆菌检测结果转阴时间和药物治疗总时间 对照组幽门螺杆菌检测结果平均转阴时间(12.59±2.60)d,平均药物治疗总时间(14.76±2.58)d；治疗组分别为(8.11±1.57)、(11.09±2.56)d。治疗组均短于对照组(P＜0.05)。

2.3 不良反应 对照组治疗期间有9例出现不良反应,治疗组有1例出现不良反应,治疗组不良反应明显少于对照组(P＜0.05)。

3 讨论

蒲地蓝消炎口服液属于临床上较为常见的一种中药合剂,主要是将对幽门螺杆菌具有抑制和杀灭作用的中药整合到一起以达到治疗效果。蒲公英、地丁、板蓝根、黄芩是中药合剂蒲地蓝消炎口服液的主要药物组成成分,皆入脾胃经,主要具有清热解毒、抗炎消肿、燥湿和胃的治疗功效［4］。现代药理学的研究结果已经证明,应用单味中药对幽门螺杆菌感染实施治疗,其对幽门螺杆菌产生的抑制作用多数情况下会集中在清热解毒类药物中,而蒲公英、地丁、板蓝根、黄芩等药物均可以对幽门螺杆菌产生不同程度的抑制作用,同时还可以对患者的胃黏膜损伤产生一定的保护作用。此外,蒲地蓝消炎口服液还可以使患者机体的免疫力得到显著性增强,使机体白细胞数目增多,并使其吞噬能力进一步提高,从而使机体细胞的免疫功能和特异性免疫功能显著增强,对幽门螺杆菌起到间接性的抑制和杀灭作用［5］。与传统中药汤剂比较,蒲地蓝消炎口服液在日常生活中的服用和携带都更为方便,与临床常规四联疗法联合对幽门螺杆菌感染疾病实施治疗的效果显著,且产生的药物不良反应较少,值得在临床上大力推广应用。

［1］刘文忠,谢勇,成虹,等.第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告.现代消化及介入诊疗,2012,32(6):618-625.

［2］黎人锤,张俊,张杰伟,等.雷贝拉唑三联疗法治疗胃溃疡100例临床疗效治疗.现代生物医学进展,2012,12(33):6494-6495.

［3］朱虹,廖江涛,李亲亲,等.四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效观察.现代生物医学进展,2011,11(7):1334-1335.

［4］钱韶红,韦晓静,王丽,等.四联疗法联合丹参根除幽门螺杆菌的临床疗效.中国医院药学杂志,2012,32(15):1230-1231.

［5］潘小娟.兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡32例.中国药业,2011,20(21):88-89.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.114

2016-03-11］

473000 河南省南阳市第一人民医院消化内科