参松养心胶囊治疗更年期女性心律失常的疗效观察

董学军

参松养心胶囊治疗更年期女性心律失常的疗效观察

董学军

目的探究参松养心胶囊治疗更年期女性心律失常的疗效。方法96例更年期合并心律失常的女性患者,按入院时间分为联合组和单一组,每组48例。单一组给予常规治疗,联合组在单一组用药基础上加用参松养心胶囊。观察两组疗效以及治疗后心功能改善情况。结果联合组总有效率为93.8%,高于单一组的79.2%(P＜0.05)；治疗前两组患者心率、血压比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后联合组患者心率、血压优于单一组(P＜0.05)。结论临床在治疗更年期女性心律失常时采用参松养心胶囊,临床治疗效果好,患者症状改善快,可推广。

更年期；心律失常；参松养心胶囊；常规治疗；疗效

更年期指女性在绝经前后卵巢功能衰竭体内雌激素减少,使得性激素产生波动造成神经系统功能紊乱引发器官和组织出现变化,心血管症状是较为常见现象,患者由于血管舒缩功能不稳定会出现心悸、气短、胸闷［1］。长期心悸、胸闷、烦躁不仅有引发心血管疾病的可能,且严重影响患者生活质量。本次本院临床观察参松养心胶囊治疗效果,发现效果良好,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2014年6月～2015年7月收治的96例更年期合并心律失常的女性患者,按入院时间分为联合组和单一组,每组48例。联合组患者病程6个月～4年,平均病程(2.5±0.6)年,年龄43～58岁,平均年龄(50.5±4.7)岁；单一组病程7个月～4年,平均病程(2.7±0.5)年,年龄44～57岁,平均年龄(50.7±4.7)岁。两组经检查均符合更年期以及心律失常临床诊断标准［2］,对所用药物进行过敏检测未出现明显过敏反应,患者无相关精神病史且与家属可积极配合治疗并签署知情同意书,两组患者均出现不同程度的气短、胸闷、心悸等病症。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 患者治疗前需检查记录其血压、心律、心率,单一组患者进行常规抗心律失常治疗,静脉注入盐酸胺碘酮注射液(商品名：可达龙,杭州赛诺菲安万特制药有限公司,国药准字J20070056,产品规格：3ml∶0.15 g),将400 mg本品溶于500ml 5%葡萄糖溶液中,以1.0～1.5 mg/min滴速进行缓慢静脉滴注；联合组在单一组治疗基础上加用参松养心胶囊(北京以岭药业有限公司,国药准字Z20103032,产品规格：0.4 g/粒,每盒36粒),3次/d,2～4粒/次,治疗5周。

1.3 疗效评价标准 观察两组疗效以及治疗后心功能改善情况(心率、血压),采用临床心律失常患者恢复评测表评价疗效,结果分为疾病治愈、病情好转、病情有所恢复、病情无进展。疾病治愈：治疗后患者气短、胸闷、心悸等症状消失,心电图显示心律正常；病情好转：患者全身乏力、心悸、气短等症状改善明显,心电图显示心律明显好转；病情有所恢复：患者气短、胸闷等症状部分缓解,患者心律出现好转；病情无进展：患者病情无改善或病情加重,心律失常严重。总有效率=疾病治愈率+病情好转率+病情有所恢复率。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较 联合组总有效率为93.8%,高于单一组的79.2%(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组心功能比较 治疗前两组患者心率、血压比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后联合组患者心率、血压优于单一组(P＜0.05)。见表2。

表1 两组疗效比较(n,%)

表2 两组心功能比较(±s)

表2 两组心功能比较(±s)

注：与单一组治疗后比较,aP＜0.05；1mm Hg=0.133 kPa

组别 例数 舒张压(mm Hg) 收缩压(mm Hg) 心率(次/min)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后单一组 48 101.2±4.6 78.2±1.6 161.2±8.6 113.4±2.4 84.2±8.4 76.3±5.7联合组 48 100.3±5.2 87.6±2.3a 162.1±9.1 126.1±2.8a 84.5±8.1 70.3±4.6at0.898 23.244 0.498 23.859 0.178 5.675P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨论

随着现今社会生活节奏的加快,压力不断增加且老龄化进程不断加快,使得女性更年期出现心律失常的几率明显增加。更年期女性出现心律失常主要由于绝经前后卵巢开始出现衰退造成雌激素减少,从而引发一系列神经、心理症状出现,患者由于血管运动神经失调导致血管舒缩功能不稳定出现心律失常［3］。此病虽无器质性心脏病,但会影响患者生活、工作。临床多采用抗心律失常药治疗,但有学者提出参松养心胶囊可有效改善患者症状［4］。参松养心胶囊主要由黄连、丹参、人参、甘松、麦冬、五味子等中药提炼而成,其中麦冬可有效使人体心房肌兴奋性延长,达到减慢心率的目的；甘松中缬草酮成分通过抑制钠离子内流促进钾离子外流,使心房肌传导延迟,有效降低心肌自律性,达到治疗效果［5］；同时人参可阻滞钾离子通道抑制交感神经,减慢心率；五味子有降低心肌自律性、调节神经、改善细胞代谢的作用,通过降低动作电位使心肌收缩力减弱达到改善患者症状目的；黄连中的黄连素可有效抑制血小板以及血管平滑肌α受体,使心肌收缩力减弱,有效控制患者症状［6］。以这些中药制成的参松养心胶囊可从多方面进行调节,使临床治疗效果提高且用药安全性高。

本次研究发现联合组总有效率为93.8%,高于单一组的79.2%(P＜0.05)；治疗前两组患者心率、血压比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后联合组患者心率、血压优于单一组(P＜0.05)。

综上所述,临床在治疗更年期女性心律失常时采用参松养心胶囊,临床治疗效果好,患者症状改善快,可临床推广应用。

［1］周琴英,夏碧华.西药联合参松养心胶囊对老年冠心病合并心律失常患者血流动力学的影响及疗效.中国老年学杂志,2014,34(5):1165-1167.

［2］胡发明,黄知秀.参松养心胶囊治疗冠心病心律失常有效性与安全性Meta分析.医药导报,2012,31(5):671-674.

［3］张金生.参松养心胶囊与胺碘酮治疗心力衰竭并室性心律失常的疗效观察.天津中医药,2012,29(3):228-230.

［4］郭冬梅,于咏梅.参松养心胶囊联合综合护理治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常48例.中国药业,2013,22(14):109-110.

［5］党松,黄从新,王晞,等.参松养心胶囊和胺碘酮对心肌梗死家兔微循环及心电生理特性影响的比较.中华心律失常学杂志,2015,19(2):140-144.

［6］刘会珍.参松养心胶囊治疗心律失常58例疗效观察.中国医药导刊,2012,14(6):1037-1039.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.098

2016-03-23］

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