氯沙坦联合灯盏花注射液治疗慢性肾小球肾炎的疗效研究

王岷 张立波 杨立春 杨峰 翟佳 翟燕

氯沙坦联合灯盏花注射液治疗慢性肾小球肾炎的疗效研究

王岷 张立波 杨立春 杨峰 翟佳 翟燕

目的研究氯沙坦联合灯盏花注射液治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法80例慢性肾小球肾炎患者,随机分成研究组和对照组,各40例。研究组采用氯沙坦联合灯盏花注射液进行治疗,对照组仅采用氯沙坦单独治疗。对比两组临床疗效。结果对照组总有效率为77.50%,研究组为95.00%,研究组高于对照组(χ2=5.16,P＜0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论氯沙坦联合灯盏花注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效好且药性安全,临床上应推广使用。

氯沙坦；灯盏花注射液；慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎即慢性肾炎,是临床上的一种隐袭性病症,不易被察觉,而随着患者病程的逐年增加,肾功能进行性下降,可直接进展为慢性肾衰竭［1］。若慢性肾小球肾炎患者仅出现潜血症、蛋白尿症状时,则表明肾脏的损伤程度较轻；若患者出现严重高血压、贫血、恶心等症状时,则表明有发展成尿毒症的潜在风险。对慢性肾小球肾炎患者及时展开科学规范地治疗,可以有效避免出现更为严重的并发症。为更为深入地探究氯沙坦与灯盏花注射液联合治疗慢性肾小球肾炎的临床效果,本研究进行了对照样本试验,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年2月～2016年2月本院80例慢性肾小球肾炎患者,随机分成研究组与对照组,各40例。研究组男18例,女22例；年龄25～63岁,平均年龄(37.75± 9.27)岁；病程2～18年,平均病程(11.96±3.84)年。对照组男19例,女21例；年龄24～64岁,平均年龄(38.26±9.15)岁；病程3～19年,平均病程(12.24±3.31)年。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均进行常规治疗,如抗感染、纠正水电解质紊乱、解除贫血状态等。给予对照组患者口服氯沙坦片(杭州默沙东制药有限公司,国药准字H20030654),50 mg/次,1次/d。研究组患者在对照组的用药基础上加用40 mg灯盏花注射液(神威药业有限公司,国药准字Z13020778)与250ml 5%葡糖糖注射液的混合药剂,进行静脉滴注,1次/d。两组疗程均为1个月。

1.3 疗效评估标准［2］治疗结束后,患者临床症状和体征完全或基本消失,尿红细胞完全消失或检测结果＜3个,24 h尿蛋白定量维持≥40%,为显效；患者临床症状和体征部分消失,尿红细胞检测结果≥3个且＜5个,24 h尿蛋白定量维持＜40%,为有效；患者的临床症状无明显改变或加重,为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 对照组总有效率为77.50%,研究组为95.00%,研究组高于对照组(χ2=5.16,P＜0.05)。见表1。

表1 两组临床疗效比较［n(%)］

2.2 不良反应发生情况 研究组患者中出现2例药物不良反应：头晕1例,恶心1例,不良反应发生率为5.00%；对照组患者中出现3例药物不良反应：头晕1例,恶心2例,不良反应发生率为7.50%；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

有研究报道,肾素-血管紧张素对于慢性肾小球肾炎病情的推动有积极作用［2］,其中,血管紧张素Ⅱ作用最为明显。因此,抑制肾素-血管紧张素系统的活性、阻碍其作用过程的这类措施,在控制慢性肾小球肾炎病情上显得尤为重要。

氯沙坦是对血管紧张素Ⅱ类药物有拮抗作用的一种新型药剂,该药剂可以防止血管紧张素Ⅱ与受体结合,从而达到扩张血管的目的。应用氯沙坦治疗慢性肾小球肾炎,可以长时效地诱导血压下降,使尿蛋白的排出量降低,从而保护肾脏功能。灯盏花是中药的一种,具有缓解机体内炎症的作用,能有效改善抗血小板聚集,调节肾小球的血液循环,维护肾脏功能。综合考虑两种药物,在临床治疗慢性肾小球肾炎时,联合使用氯沙坦和灯盏花注射液,能发挥二者的协同作用,既可以解除肾小球高滤过、高压力的状态,又能为患者调节高凝状态的血液,恢复肾脏器官的正常运作。

本研究结果显示,对照组总有效率为77.50%,研究组为95.00%,研究组高于对照组(χ2=5.16,P＜0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

综上所述,氯沙坦联合灯盏花注射液治疗慢性肾小球肾炎具有良好疗效,且不良反应少,药性安全,值得临床积极应用。

［1］刘江文.中西药结合治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察.中西医结合心血管病杂志(电子版),2015,11(3):36-37.

［2］王祝娟.黄葵胶囊联合氯沙坦治疗慢性肾小球肾炎的效果.中国医药导报,2015,24(12):150-152,157.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.090

2016-03-24］

163453 黑龙江省大庆市让胡路区西宾街道明园社区卫生服务站(王岷)；黑龙江省大庆龙南医院儿科(张立波 杨立春杨峰 翟佳 翟燕)