ICU加强治疗对于严重腹部创伤的疗效

符少平 刘先福 赖俏兰

ICU加强治疗对于严重腹部创伤的疗效

符少平 刘先福 赖俏兰

目的研究重症监护室(ICU)加强治疗对于严重腹部创伤患者的治疗效果。方法56例严重腹部创伤患者,随机分为实验组和对照组,各28例。对照组患者接受ICU常规救治措施,实验组在对照组的基础上接受ICU加强治疗,比较两组患者的治疗效果和治疗满意度。结果实验组的总有效率为92.86%(26/28),死亡率为7.14%(2/28)；对照组的总有效率为67.86%(19/28),死亡率为32.14%(9/28),组间两项指标比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者及家属的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论ICU加强治疗对于严重腹部创伤患者的治疗效果显著,值得临床推广应用。

重症监护室；加强治疗；严重腹部创伤；疗效

腹部创伤的患者不仅病情危急,且通常还随伴有全身多发伤,因此患者在入院治疗时通常会被送往ICU进行紧急救治［1］。ICU治疗对提高腹部创伤的救治成功率、挽救患者生命有着重要的现实意义［2］。据研究资料显示［3］,ICU加强治疗的模式有利于严重腹部创伤患者的救治效果。本文对此进行研究论证,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择自2011年6月15日～2015年6月14日在本院ICU进行救治的56例严重腹部创伤患者作为研究对象,其中,男41例,女15例,年龄18～60岁,平均年龄(41.36±7.84)岁；56例患者中,车祸伤21例,坠落伤19例,锐器伤13例,其他意外伤3例。将56例患者随机分为实验组和对照组,各28例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 研究方法 两组患者均接受ICU常规救治措施,主要包括：入院前对患者实施的急救措施,患者完成手术后的心电监护工作,及时给予患者补液、输液等护理措施。实验组在此基础上接受ICU加强治疗,主要包括：患者急诊入院后,首先明确其创伤部位的性质及成因,为临床治疗做好基础；术前严密监测患者的血压、心率和意识,术中和术后同样对相关指标进行监测,对突发状况(如休克等)做到及时发现并给予对应措施；术后重点对患者的呼吸情况进行监测,随时做好各种通道补液工作,并留置导尿管,根据患者的具体情况进行用药,并做好记录工作。

1.3 疗效评价标准 治疗效果的评价标准包括治愈、有效和死亡。治愈：患者在接受ICU加强治疗后,生命体征和腹部功能恢复稳定水平；有效：患者的生命体征恢复稳定,腹部功能有所好转；死亡：患者在术后的1个月内死亡。总有效率=治愈率+有效率。

满意度评价标准：满分为60分,依次分为良好：51～59分；较好：41～50分；中等：31～40分；一般：21～30分。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验；等级资料采用秩和检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 实验组的总有效率为92.86%(26/28),死亡率为7.14%(2/28)；对照组的总有效率为67.86%(19/28),死亡率为32.14%(9/28)；两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者及家属对治疗的满意度比较 实验组患者及家属的满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者的治疗效果比较［n(%)］

表2 两组患者及家属满意度的比较［n(%)］

3 小结

随着社会经济的不断发展和人们物质生活水平的提高,随之而来的交通事故、高空坠落、坍塌等严重事故也越来越普遍。这些事故常常会造成人员严重的腹部创伤,如何采取有效治疗措施来保证患者的生命安全和生活质量就成为了一个重要的议题［4,5］。

本文设立对照研究,结果显示ICU加强治疗能显著提高严重腹部创伤患者的治疗总有效率,降低死亡率,提高患者对治疗的满意度,是一种行之有效的治疗方式,值得临床推广。

［1］刘金福.严重腹部创伤急诊重症监护室加强治疗的临床研究.基层医学论坛,2014,18(25):3354-3355.

［2］Chvojka J,Sykora R,Karvunidis,et al.New development in septic acute kidney injury.Physiological Research,2010,59(6):859-869.

［3］文致来.损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤的临床研究.中国医学创新,2013,10(3):55-57.

［4］瞿胜.腹部严重创伤ICU加强治疗的临床研究.基础医学论坛,2015,19(1):61-62.

［5］Won Young Kim,Jin Won Huh,Chae-Man Lim,et al.A comparison of acute kidney injury classification in patients with severe sepsis and septic shock.The American Journal of the Medical Sciences,2012,344(5):350-356.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.01.056

2015-08-18］

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