粪便检验自动化技术应用展望

2016-03-01郭友成

襄阳职业技术学院学报 2016年6期

郭友成

（襄阳职业技术学院附属医院，湖北襄阳 441021）

粪便检验是临床实验室重要检验项目之一，对了解消化道及肝胆胰腺器官功能、疾病及其性质有着重要意义。[1]然而，现今的粪便检验方法简陋，工作环境恶劣，已不适应现代实验室发展需要，加快实验室粪便检验现代化建设势在必行。本文根据笔者工作经验，对粪便检验工作的改进提出一些建议和展望。

一、粪便检验现状与改进方向

粪便检验由于样本的特殊性，其检测一直以手工为主。器具简陋，取材不便，保存、送检不良，工作环境差，参检人员心理排斥，技术水平下降，等等，是粪便检验面临的严峻现状。提高粪便检验工作质量应从以下几个方面进行改进。

（一）取材器具

取材器具简陋，取材不便，感观差，是影响粪便检验质量与送检的重要因素。粪便检验技术应适应现代实验室和人们心理要求进行技术改进和提高，加快取材器具的研发，使其使用方便，满足粪便检验自动化、标准化要求。[2]

（二）工作环境

工作环境恶劣也是制约粪便检验发展的因素之一。工作环境的改进是粪便检验必须跨越的门槛，是粪便检验走向标准化、迈向现代实验室必经之路。工作环境改进的首要任务就是粪便检验的自动化。[3]

（三）检验技术

粪便检验项目单一，临床适应面窄，检验技术落后，是导致粪便检验发展滞后的又一原因。检验技术的改进应在实现粪便检验自动化基础上，配合自动化分析仪技术开发新的检测手段和项目，提升粪便检验临床应用水平，拓展其临床使用价值空间,给粪便检验工作带来新的跃升。[4]

二、技术应用展望

（一）样本采集标准化

样本采集是粪便检验成功的基础，样本采集标准化是指有与粪便自动化分析相适宜样本采储器具、采集程序和方法。粪便样本采集器具除与上机检测相适宜外，还应具备样本的采集技术要求，配备定量取材勺具，具有样本保存防腐功能。器具应为无色光洁透明，附有粪便采集、送检的简要图文说明。

（二）样本处理自动化

样本处理是粪便检验的难点，样本处理自动化既解决了粪便检验中工作人员直面样本的心理障碍，减少人为的不确定因素，也为粪便精确分析奠定基础。样本处理自动化应具备以下特点：①自动样本识别，或条码识别；②自动样本配重，可根据样本量多少确定稀释比例；③自动稀释搅拌过滤，有效地获取病理成分；④自动吸样、加样、清洗排堵，保证有效检测；⑤自动废物收集，防止环境污染，保证生物安全。

（三）检测分析精准化

相对于手工检验，粪便检验自动化分析保证了样本取材、处理各环节的标准化、程序化，减少人为的不确定因素，同时也加大了样本分析量，保证了样本检测的可靠性。现代光学分析技术的应用，高品质数码成像装置、高性能图形分析软件、高清图形显示模块，可以保证分析结果的正确性、准确性和真实性。系统应具备的自动检测分析、摄像、拍照，自动图像判读、甄别等功能，使粪便检验人文化、精准化。

（四）信息处理便利化

自动化分析为粪便检验结果数字化、信息化提供了条件，使检验数据与实验室管理系统有效对接、管理与分析，为粪便检验信息的处理与应用提供了便利：其一，便于结果的查对与审核。粪便检验因样本的特殊性，其检测结果的正确性有待于人工审核与鉴定，分析系统信息库可供随时调取与核定。其二，便于质量管理，适时进行样本分析与检测、监控。第三，统一量值单位和报告方式。第四，便于新项目拓展、推广、使用与校验。