犬瘟热的临床症状与呼吸系统的病理学分析



犬瘟热的临床症状与呼吸系统的病理学分析

夏新萌1，李成蒙2，连伟民1

(1.山东省聊城市畜牧兽医局，山东聊城 252000； 2.山东省保康县畜牧兽医局)

近年来，随着我国宠物市场需求的扩大，宠物犬、实验犬、军警犬数量的增加，犬瘟热患犬的数量不断攀升。犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触性传染病，死亡率可高达80%以上。

笔者通过观察犬瘟热发病时的各种症状，选择临床上呼吸系统表现较为明显的患犬作为研究对象，剖检后观察内脏各器官的病理变化，采集肺组织，经石蜡切片后HE染色。患犬呼吸系统病理变化显示，肺呈肉变，支气管内有泡沫状液体，肺泡上皮细胞脱落，肺泡腔内充满炎性分泌物和血细胞。表明犬瘟热引起的的呼吸系统病理变化显著，且有一定的特异性。

1临床症状

犬瘟热患犬主要表现为精神沉郁，食欲废绝，流浓鼻涕，眼周湿疹(图1)。

脚底表皮增生、干裂发硬，晚期出现神经症状，肌肉痉挛，共济失调。

图1　病犬眼周湿疹

2结果判定

患犬4只(其中金毛犬1只，体重7 kg；中华田园犬3只，体重15～20 kg。就诊于山东聊城市某动物医院)，通过问诊、听诊、触诊等基本方法，结合流行病学特点观察，进行初步诊断，并经犬瘟热病毒快速诊断试剂盒检测确诊为犬瘟热病例。

具体方法：采用消毒棉签采集眼屎、鼻液、唾液、尿液、粪便适量；放入溶解液样品管中，充分搅拌混匀；用吸管吸取上清液0.1～0.15 mL，滴于样本孔中；20 min后观察结果。

结果判定：试剂盒只有对照线(C)出现红紫色线，表示检查结果阴性；试剂盒检测线(T)与对照线(C)均为红或紫色，表示检查结果阳性(图2)。

图2　犬瘟热胶体金试纸诊断为阳性

3病理学变化

患犬经麻醉后施行安乐死，解剖观察组织病理变化及采集相关病变部位，肺组织、支气管经石蜡切片后进行HE染色。

组织病理学检查表明犬瘟热可引起内部器官广泛损伤，可见胃肠道粘膜出血，肠壁变薄。大脑皮层脑沟变浅，脑膜充血。心脏明显扩张，右心肥大，左心室壁变薄。肝肿大，局部有灰白色斑块。肺呈肉变，支气管内充血，有泡沫状液体(图3)。

HE染色呼吸系统组织切片镜检观察：肺泡充血，上皮细胞增生、脱落，肺泡腔内充满炎性分泌物，肺泡界限不清(图4);肺支气管上皮细胞变性，坏死，上皮细胞内可见包涵体(图5)。

图3　支气管充血

图4　肺泡充血，上皮细胞脱落，界限不清

图5　支气管上皮细胞囊内包涵体

4分析讨论

4.1临床症状分析犬瘟热潜伏期一般为3～5 d。初期症状主要表现为体温高达39.5～41.0℃，食欲不振，精神沉郁，眼、鼻流出水样分泌物，喷嚏，腹泻。容易误诊为一般性感冒而延误最佳治疗时机。

体温升高持续2 d后降至正常。2～14 d内体温再次升高，咳嗽，常现喷嚏且伴有卡他性鼻炎或有

轻微上呼吸道感染，进而出现明显呼吸道症状，咳嗽，流黄色粘性脓鼻液，眼结膜充血、炎症，流出脓性分泌物，严重者可见鼻腔流血，鼻塞，呼吸困难，张口呼吸等症状。

犬瘟热后期症状大多表现为鼻镜干燥，甚至龟裂；眼睑干枯，甚至闭合；足枕变硬，脚垫出现角质化，呈现典型的硬足垫病。

4.2病理学分析患犬初期眼观病变呈卡他性肺炎，随病情继续发展，肺部呈严重肉变，局部有大小不等的白色斑块，支气管切面内有大量泡沫状液体。说明犬瘟热病毒对呼吸系统的损伤较为明显。已有研究证明，犬瘟热是一种泛嗜性病毒，病理变化分布广泛，可感染多种细胞与组织，亲嗜性最强的是淋巴细胞和上皮细胞。可导致肺部结构遭到严重破坏，肺泡内部发生纤维素性渗出，进而可使肺泡呼吸功能下降，如呼吸加快，心率，脉跳增加，以缓解机体的缺氧症状。发病后期，心肌细胞负担过重，可导致左心心力衰竭。

患犬呼吸系统受到严重炎性损伤，肺泡和细支气管内见有巨噬细胞与炎性渗出物，支气管、细支气管及巨噬细胞内见有包涵体。犬瘟热病毒感染患犬的眼结膜、膀胱、支气管上皮、神经胶质细胞等细胞胞浆或胞核内可检出包涵体。包涵体的形成，给临床治疗带来了一定困难，也是用药后达不到理想疗效的重要原因，因此患犬死亡率很高。显微镜观察可见肺泡上皮细胞增生,肺泡壁结构难以辨识, 肺泡腔内充斥大量变性坏死脱落的肺泡上皮细胞,肺泡腔被炎性细胞浸润，支气管上皮细胞变性、坏死、脱落,管腔中有多量炎性细胞和变性脱落坏死的上皮细胞。

综上所述，犬瘟热的临床症状呈现多样性，主要表现为肺炎或上呼吸道炎症，表明呼吸系统是犬瘟热病毒侵害的主要部位，且犬瘟热引起的呼吸系统病理变化显著并有一定的特异性。幼犬由于体内母源抗体水平较高，抵抗力较强，随着幼犬逐渐长大，体内的抗体水平逐渐下降，3～12月龄的幼犬易感性最高，临床诊断时，对于3月龄以上幼犬的呼吸道症状要引起足够重视。

宠物诊疗

中图分类号：S858.292

文献标识码：B

文章编号：1005-7307(2016)01-0039-002

收稿日期：2015--