“体医结合”健康促进模式的问题研究

孙文娜，林勇

(江西师范大学，江西 南昌 330022)

“体医结合”健康促进模式的问题研究

孙文娜，林勇

(江西师范大学，江西 南昌 330022)

运用文献研究、专家咨询及综合分析等方法，通过对健康促进模式、“体医结合”模式的内涵、必要性、可行性进行分析，探讨该模式存在的问题与发展对策，以加深人们对该模式的认识，促进其推广应用。

体医结合；健康促进；研究

1 健康促进模式的概念

健康促进是指促进人们维护、提高和控制他们自身健康的过程，是协调人类与环境之间的战略，规定个人与社会对健康各自所负的责任，是个人与家庭、社会和国家一起采取措施鼓励健康行为，增强人们改进、处理自身健康问题的能力。Pender 的健康促进模式主要是帮助基本上属于健康的人们，通过加强维护促进健康行为和改变社会、环境和经济条件中危害健康行为，使人们达到保持并加强健康的目的。

2 体医结合的概念

“体医结合”就是体育和医学的结合，就是指运动医学、保健体育、康复医

学、医学营养、健康评估、运动处方等众多知识的集合，体育和医学紧密结合，相互补充，相互渗透，相互促进。“体医结合”针对的对象范围很广，无论是否已经是疾病或疾病前期亚健康人群，还是健康人群，在进行体育干预的过程中，均可以结合医疗手段的判断、初筛、过程监督和评价，来达到健康的目的。

3 体医结合面临的问题

3.1 公共服务管理相对混乱

我国一些管理部门由于对公共服务的理念认识不够统一，理解存在不同程度的偏差，导致在责任划分、提供服务时表现混乱，常常发生矛盾和争议。我国许多城市都发生过体育部门、卫生部门或者其他部门在资金投入建设、服务设施项目责任划拨中发生争议、体质冲突的情况。

3.2 体育和卫生两大部门的互动配合积极性不高

我国的体育与卫生两大部门基本处于各自为政的状态，两大部门的互动和协作相对较少。在普通群众眼里，习惯认为医疗卫生就是防治疾病，体育运动就是锻炼身体，出运动成绩，往往忽略了体育与医疗卫生之间的相关性，“体医结合”的理念还没有深入人心，制约了“体医结合”相关服务的宣传和推广。尽管部分体育和卫生相关组织和机构认识到两者有必要并且在某些方面能够相互补充和相互配合，往往由于缺乏相应的激励机制、经费支持以及两者之间联络沟通的媒介，无法了解能够在哪个方面能够和对方相互配合，同时，两者由于缺乏共识和必要的中间协调，致使“体医结合”的实际状况不尽人意。

3.3 缺乏专业指导人才

由于是以体育为主导的健康模式，体育指导人员往往由于缺乏相关的医学常识、卫生保健知识，致使在指导过程中很大程度上具有盲目性，尤其不能有效地针对慢性疾病人群的身体机能状况、健康水平、服药情况，有针对性地协助患病人群选择活动内容、练习时间与强度。由于每个人的身体健康状况不同，往往参与活动的内容、时间和强度都各不相同，许多人因得不到科学方法的指导，只好依靠感觉、经验或他人意见而从事锻炼，带有较大的盲目性。另外，由于没有有效的指导，锻炼不当导致损伤，反而影响了健康，对体育敬而远之，进而转向求助药物、保健品，甚至怀疑体育锻炼的作用。可见，提高体育指导科学化水平的工作任重而道远。

4 对策

4.1 建立卫生和体育部门联动的“体医结合”健康管理机制

由于我国卫生与体育两大部门体制上的各自为政以及条块管理，本应在健康促进上发挥的“体医结合”共享和协同作用很难达成。因此，政府在全民健身的管理上应打破体育、医卫部门管理条块分割、各自为政的管理格局，建立“医体结合”的联动管理机制，在制定包 括社区服务等各项政策时，由体育和卫生部门共同参与协商，形成具有导向性的指导性意见和政策，为落实“体医结合”促进健康清除现存于体育、卫生部门之间的体制、制度障碍。

4.2 加强“体医结合”健康服务的宣传推广

“体医结合”的服务对象主要是广大居民，社区是健康理念传播和服务提供的主营地，因此，体育和卫生相关各级管理部门应主动寻求两者的合作和配合，在制定社区服务的相关政策策略时，共同参与、协商，形成具有一定导向性的指导性意见和政策，共同宣传“生理、心理和社会适应”的健康新理念，促使居民形成主动锻炼、自觉锻炼的习惯。定期组织大中型健康保健类公益活动，通过公益促进来推动“体医结合”服务的健康发展。

4.3 培养“体医结合”复合型人才

“体医结合”健康体系涉及到医学、健康管理、运动、营养等多方面知识，主要是由两大领域的相关元素融合构成，为保证服务质量的落实，必须建立“运动型—中医型”二位一体人才结构，招募专业人才来组成知识型管理团队，在人才建设上可与周边体育、中医药院校学生就业指导中心合作，引导其开展“体医”复合型人才培养的尝试与运作，按照相应岗位上的人才需要进行专业建设。在维护大众健康、预防亚健康、减少疾病、解决群众看病难看病贵问题方面提供了人力资源保障。又能大量招募在校大学生工作实习，缓解就业压力，同时还可以保证复合型人才供应的高质性、可持续性。

同时，政府部门也应创造条件，制定相关政策吸 引“体医结合”的复合型人才到社区工作和服务。

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孙文娜，女，山东滨州人，江西师范大学，在读研究生，江西师范大学。

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1671-1602(2016)24-0069-01