评价责任制整体护理在心血管内科中的应用价值

邵景香

评价责任制整体护理在心血管内科中的应用价值

邵景香

目的 评价责任制整体护理在心血管内科中的应用价值。方法给予对照组患者常规护理方式，给予观察组患者责任制整体护理方式。结果 两组患者进行护理干预后，观察组护理管理质量、急救药品的管理质量、基础护理质量、自我能力评价评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 责任制整体护理在心血管内科中具有较高应用价值，对患者全面实现分级管理，有效降低护理过程中不良事件发生率，提高患者对护理满意度。

责任制整体护理；心血管内科；应用价值

有效的护理方式可以强化临床治疗效果，并促进患者预后恢复，因此护理工作在整个治疗过程中至关重要［1］。心血管疾病是临床常见疾病，其病情发展较快，加大护理落实工作利于病情控制，否则可加重病情，增加患者痛苦［2］。为探究责任制整体护理对心血管内科应用的价值，进行本次研究，以期为今后相关研究作参考，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院内科2014年2月～2015年2月收治的60例心血管疾病患者作为研究对象，包括男性患者38例，女性患者22例；年龄25～75岁，平均（55.8±3.2）岁；病程18 d～30年。患病类型有：心力衰竭患者10例，风湿性心脏病17例，高血压13例，其他心血管疾病20例。随机将其分成观察组与对照组，各30例。两组患者性别、年龄、病程、患病类型等一般资料对比，未见明显统计学差异（P＞0.05），可比性高。

1.2方法

对照组患者给予常规护理方式，观察组患者给予责任制整体护理方式。责任制整体护理具体内容如下。（1）人员护理安排，将床位平均分组，每组安排一位责任护士，其只负责白班工作，其余护士中随机选取一位协责护士与责任护士一起参与病床护理工作，协责护士听从责任护士安排［3］。（2）排班方法，执行三班倒工作形式，早、中各安排2位协责护士，主班护士1位，用药治疗护士1位。晚上另安排2位护士值班。白天工作量相对较大，责任护士相对较为辛苦，容易错过午饭时间，应安排责任护士交替休息，但必须保证交接工作无误，以免出现低级错误，协责护士应尽到辅助管理职责，人员严重不足时，还需副护士长、护士长予以协助，以便尽快完成床位管理、给药、治疗等护理工作［4］。（3）具体工作安排，责任护士需依据患者病情变化调整相应护理方案，第一步是做好健康宣教工作，积极与患者沟通，获得其信任以增强其治疗配合度，将每个床位患者的各项护理工作落到实处，严格执行护理章程，做好详细记录，协责护士发现问题需及时向责任护士报告，责任护士对其做出相应处理或直接向护士长报告，协责护士听从责任护士指导协助其完成所有护理工作，另一方面也可相互切磋学习，提高护理质量［5］。1.3观察指标

对两组患者的护理管理质量、急救药品的管理质量、基础护理质量进行评分，评分越高说明护理效果越明显，同时护士采用问卷调查表进行自我评价，得分越高护士能力越强。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件处理本次研究数据，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

比较两组患者的护理质量评分，观察组管理质量评分、急救药品的管理质量、基础护理质量评分分别为（95.14±1.46）分、（96.84±1.25）分、（95.68±2.65）分，对照组分别为（91.58±1.54）（84.25±2.36）（80.69±2.04）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理自我评分为（89.68±1.36）分，对照组为（75.69±2.36）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

通常心血管疾病患者预后较差，需要强化护理以促进患者恢复。责任制整体护理是一种新型综合护理模式，其以患者为中心，涉及多门学科，需利用相关知识对患者病情进行全方位评估，并依此制定针对性系统护理方案，其临床认可度较高［6］。责任制整体护理实施后可有效的提升护理质量，如基础护理质量、急救药品管理质量等，本次研究中充分证明了实施责任制整体护理的观察组可提升护理质量，提高护理人员责任感，通过实行责任制整体护理，将护理职责分配落实到个人，利于职责追究，掌握患者病情发展，选择探寻最适合的护理方案，实现自我监督以提升护理质量。全面实现对患者的分级管理，增强责任护士、协责护士及其他护士间配合度，避免给患者带来不应有的痛苦，加快其预后恢复进程［7］。此次研究结果与李红丽［8］相关研究结果一致。

综上所述，责任制整体护理在心血管内科中具有较高应用价值。

［1］胡少珍，邓燕婷，刘瑞勤.床位分管床边责任制护理模式在创伤骨科的应用［J］.现代医院，2011，11（5）：112-114.

［2］涂丽霞，王静，陈冬英.床边责任制护理在心血管内科中的应用［J］.护理实践与研究，2012，9（20）：28-29.

［3］侯英莉.床边责任制护理在心血管内科中的应用［J］.实用临床医药杂志，2014，18（18）：157-159.

［4］许莲花.床边责任制护理在心血管内科中的应用及效果分析［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（9）：147，149.

［5］邹雅.责任制整体护理在心血管内科中的应用与成效［J］.医学论坛，2014，18（3）：275-276.

［6］张成芳.床边责任制护理在心血管内科中的应用价值［J］.中国医药指南，2014，12（16）：323-324.

［7］唐月玲.护理层级管理在提高临床护理服务质量中的作用［J］.中国现代医生，2015，53（2）：144-145，154.

［8］李红丽.床边责任制护理在心血管内科应用中的效果评价［J］.中国医药指南，2014，12（34）：363-364.

The Application Value of Responsibility System Holistic Nursing in Cardiovascular Medicine

SHAO Jingxiang Department of Cardiology，The Affiliated Hospital of He'nan Medical College，Zhengzhou He'nan 451191，China

Objective To evaluate the application value of bedside duty nursing in cardiovascular department of internal medicine.Methods patients in control group were given routine nursing care，and patients in observation group were treated by bedside responsibility system.Results Two groups of patients with nursing intervention，observation group nursing management quality，emergency medicine management quality，basic nursing quality，self ability evaluation score higher than the control group，the difference was statistically significant（P ＜ 0.05）.Conclusion bedside responsibility system nursing in the Department of Cardiology has higher application value，can effectively reduce the incidence of adverse events in the nursing process，improve patients satisfaction to the nursing service can be widely used in clinical practice and promotion.

Responsibility system holistic nursing，Cardiovascular medicine，Application value

河南医学高等专科学校附属医院心内科，河南 郑州 451191

R473.5

A

1674-9308（2016）23-0263-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.23.168