双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床分析

温福兴 王丽双



双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床分析

温福兴 王丽双

【摘要】目的 探讨双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法 将88例溃疡性结肠炎患者分为研究组（双歧杆菌三联活菌+美沙拉嗪）与对照组（美沙拉嗪）。结果 研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0．05）；两组临床症状评分差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组均未出现严重不良反应。结论 双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎效果显著。

【关键词】双歧杆菌三联活菌；美沙拉嗪；溃疡性结肠炎

作者单位：132022吉林，吉化集团公司总医院综合内科

溃疡性结肠炎是常见的慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要特征为结、直肠黏膜慢性炎症、溃疡[1]。溃疡性结肠炎发病率较高，多发于青壮年[2]。而且，随着人们生活水平的提高和生活压力的增大，其发病率呈现逐年增长趋势[3]。本研究对溃疡性结肠炎患者采用双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪进行治疗，取得较好临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2014年3月～2015年3月本院收治的88例溃疡性结肠炎患者的临床资料，将这些患者按照随机数字表法分成两组：研究组与对照组。研究组44例患者中，男32例，女12例；年龄22～55岁，平均年龄（40.3±6.4）岁。对照组44例患者中，男30例，女14例；年龄22～55岁，平均年龄（40.7±6.1）岁。研究组与对照组患者一般资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者单纯美沙拉嗪进行治疗：1.0 g美沙拉嗪（葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司生产，批号：H19980148）口服，3次/d。研究组则在对照组基础上实施双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗：1.0 g美沙拉嗪口服，3次/d；420 mg双歧杆菌三联活菌胶囊（山西宝芝林药业有限公司生产，批号：S19993065）口服，3次/d。两组患者均持续治疗8周。

1.3 观察指标与疗效评定标准[4]

（1）疗效评定标准：以临床症状全部消失，胃镜检查显示无异常，为完全缓解；以临床症状显著改善，为有效；以临床症状无变化或恶化，为无效。（2）以自制问卷调查患者临床症状改善情况，包括大便次数、大便性状、血便、腹痛、腹胀5个方面，采用0～3级计分，得分越高，提示患者临床症状越严重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件统计数据，计数资料用χ2检验，计量资料用（±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果对比

研究组治疗总有效率为95.5%。其中，24例完全缓解，18例有效，2例无效。对照组则为77.3%。其中，18例完全缓解，16例有效，10例无效。两组对比，结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者症状评分对比

治疗后，研究组临床症状评分为（2.5±1.2）分，少于对照组的（3.8±1.8）分，结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者不良反应发生情况对比

两组均未出现严重不良反应。

3 讨论

溃疡性结肠炎发病机制较为复杂，考虑其发病与遗传、环境、感染、免疫功能紊乱等因素有关。多数溃疡性结肠炎患者临床表现出腹痛、腹泻、血便等症状[5]。溃疡性结肠炎治疗难度较大，且复发率高，迁延不愈[6]。

双歧杆菌三联活菌包括三种益生菌，即肠球菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌。双歧杆菌三联活菌能迅速穿过胃酸屏障，到达肠道，并释放出活性菌，维持人体正常的生理菌群。而且，双歧杆菌三联活菌还能通过益生菌在肠道内的正常繁殖与竞争，对细菌粘附、转位产生抑制作用，确保肠道内微生态的动态平衡[7]。美沙拉嗪是一种5-氨基水杨酸制剂，能对肠黏膜释放白三烯进行抑制，从而清除自由基，控制炎性细胞的活化与炎性介质的释放，有效改善溃疡性结肠炎患者的临床症状。

本研究结果显示，研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结果表明，双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果显著，应用价值高。此外，本研究结果还显示，治疗后，研究组患者临床症状评分优于对照组（P＜0.05）。结果表明，双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪能有效改善溃疡性结肠炎患者的临床症状，促使其尽快康复。而且，两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结果表明，双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪能降低溃疡性结肠炎患者的不良反应发生率，安全性高。

综上所述，溃疡性结肠炎采用双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗的效果较好。

参考文献

[1] 丁丽华． 美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果观察[J]． 社区医学杂志，2015，13（11）：42-44．

[2] 彭玄杰． 双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效分析[J]． 中国中西医结合消化杂志，2014，22（11）：672-673．

[3] 刘柱． 观察美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果[J]． 临床合理用药杂志，2015（2）：81-82．

[4] 柴元亮． 双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效分析[J]． 中国现代药物应用，2014，8（1）：120-121．

[5] 孙益林． 美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察[J]． 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（45）：75-76．

[6] 姜美花，方相宇，吴炜花． 1例溃疡性结肠炎的病例分析[J]． 中国卫生标准管理，2015，6（24）：97-98．

[7] 歧红阳，王云溪，肖占宇． 美沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果评价[J]． 职业与健康，2011，27（12）：1431-1432．

Clinical Analysis of the Treatment of Ulcerative Colitis With the Combination of the Triple Viable Bacteria and the Mesalazine

WEN Fuxing WANG Lishuang, The General Hospital of Jilin Chemical Group Company, Jilin 132022, China

[Abstract]Objective To explore the clinical effect of the combination of the triple viable bacteria and the treatment of ulcerative colitis. Methods 88 cases of ulcerative colitis patients were divided into study group (triple viable bacteria and mesalazine) and the control group (mesalazine). Results The total effective rate of the study group was higher than that of the control group (P＜0.05), the two groups had significant difference (P＜0.05), there were no serious adverse reactions in the two groups. Conclusion The effect of the combination of the triple live bacteria and mesalazine in the treatment of ulcerative colitis.

[Key words]Triple viable bacteria, Mesalazine, Ulcerative colitis

【中图分类号】R574

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）05-0175-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．05．124

通讯作者：王丽双，E-mail：33627432@qq．com