青年乳腺癌患者的心理分析及对策

刘丽娟　王海燕



青年乳腺癌患者的心理分析及对策

刘丽娟1王海燕2

【摘要】目的 针对青年乳腺癌患者的心理进行分析，并提出相应的护理对策。方法 采用问卷调查法，了解患者心理状况，并采取应对措施。结果 住院时患者的负面心理相较于出院后的负面心理减轻，出现负面心理的患者人数也相应的减少，住院与出院两者的对比具有统计学差异（P＜0．05，P＜0．01）。结论 针对青年乳腺癌患者实施有效的心理护理，可以确保患者的健康。

【关键词】青年；乳腺癌；心理分析；对策

我国近年来乳腺癌发病的几率大大提升，而且发患者群逐渐偏向青年群体[1]。针对青年实施乳腺癌手术，会使得青年患者的心理负担加重，导致患者无法积极的接受治疗。因此在临床治疗过程中，不仅要注重对疾病本身的治疗，更应注重患者的心理护理[2]。本文通过对我院收治的青年乳腺癌患者的心理问题进行调查分析和探讨，旨在为提高青年乳腺癌患者手术质量，寻求更为有效的护理手段和对策。

1　资料与方法

1.1一般资料

对我院2014年10月～2015年10月收治的青年乳腺癌患者71例展开研究，患者年龄在25～36岁，平均年龄为（30.5±1.5）岁。其中2例患者未婚，2例结婚未生育，其他均已婚已育。所以患者均具有一定的文化功底。所有的患者均接受手术治疗，在手术前针对所有的患者进行了详细的检验，其中需要实施单纯切除术的患者人数为2例，而其他患者均实施改良根治术。

1.2方法

青年乳腺癌手术患者主要有否认、悲观、忧虑以及恐惧四种心理[3]。而心理护理的方法如下：首先，消除否认心理。护士要灵活运用医学心理学知识，对其进行心理疏导，使患者信服诊治，以减少患者的心理负担，积极配合治疗。其次，消除恐惧心理。护士应对患者进行癌症防治基本方法和术后康复知识的宣教。术前有意识地介绍患者情况，让患者有充分的心理准备，消除恐惧心理。最后，消除忧虑、悲观心理。要取得患者家属的配合，消除心理影响。护士应当科学地向患者解释，解除后顾之忧。护士应有意识地多接近患者，并劝导其面对现实，以笑脸去迎接。具体可以分为术前心理护理和术后心理护理两方面：

1.2.1术前心理护理 一是关心体贴患者：为患者创造安静、舒适的住院环境，积极主动关心患者，加强心理疏导，通过倾听技巧和肢体抚触，使患者尽快消除陌生感，建立良好的医患关系。使患者增加对医护人员的信任。二是做好手术前的解释和咨询：应向患者说明手术虽然有一定危险性，但仔细手术可将危险性降到最低程度。目的是减少患者对手术的恐惧感，增强对手术的信心，以良好的心态配合手术[4]。

1.2.2术后心理护理 患者对术后的身体缺陷，及对患病后工作能力和生活能力的担忧会导致情绪不稳定。护理人员要鼓励患者宣泄心中的苦恼，耐心与患者交流沟通，倾听患者对疾病和治疗的态度，了解患者所担心的问题。鼓励患者树立战胜疾病的信心，以良好的心态面对疾病和治疗，必要时可以请病房中手术后已基本痊愈且积极乐观的患者通过现身说法，来帮助患者度过心理调试期[5]。

1.3统计学方法

2　结果

在对患者住院前后的心理情况进行分析后可以看出，住院前71例患者中自我否认的有20人，恐惧的有14人，忧虑的有20人，悲观的有17人。而出院后71例患者中自我否认的仅有5人，恐惧的有10人，忧虑的有12人，悲观的有9人。可见住院时患者的负面心理相较于出院后的负面心理要明显减轻，出现负面心理的患者人数也相应的减少，住院与出院两者的对比具有统计学差异（P＜0.05，P＜0.01）。

3　讨论

一般来说，青年的乳腺癌患者在长期的治疗过程中，由于初期没有做好充分的心理准备，从而很容易针对治疗无法做出接受和选择，会出现强烈的否认心理。同时，由于患者对乳腺癌疾病认识上存在不足，认为该疾病为绝症，因此，会产生恐惧心理。在恐惧心理的影响下，就会使得患者出现悲观的情绪，而且乳房是妇女的象征，也是其美的一方面，如果接受手术治疗，会使得其认为自身不再是完整的女人，所以会出现忧虑的负面情绪。否认、恐惧、忧虑以及悲观是青年乳腺癌患者常见的负面心理[3]。因此，需要针对青年乳腺癌患者实施有效的心理护理，采取心理干预的方式进行临床护理，通过本文的研究结果可知，71例患者中，除1例患者的悲观情绪没有消除，患者都接受了良好的心理护理。

乳腺癌患者的护理一是帮助她们完成具体诊治，使之恢复健康，其次是从精神方面对他们进行安慰、支持和鼓励，增强患者与疾病作斗争的信心和决心。心理因素对乳腺癌的发生、发展和转归都有很大的影响，在治疗过程中，护理人员在乳腺癌患者不同时期，以语言、行为去感化患者，发现其内心活动，给予她们热情关怀和疏导，从而消除患者焦虑、恐惧等不安情绪，避免其不必要的精神压力，使其消极心理状态转化为积极的心理状态，树立起战胜疾病的信心[6]。对乳腺癌患者进行心理护理可以减轻患者心理负担，促进患者机体的代偿功能，增强其抗病能力，调整机体与环境之间的平衡，使患者的健康得到良好的保障，也能够加快患者的康复速度，使得患者的心理负担减轻，从而提升患者的生活质量[7]。

参考文献

[1] 宋梅，李倩，宋雪艾，等． 乳腺癌手术类型对患者远期生活质量及心理的影响[J]． 护士进修杂志，2014，29（16）：1497-1498．

[2]陈天近，牟红艳，芮晓芸，等． 乳腺癌患者围手术期护理中护理干预的临床体会[J]． 中国卫生标准管理，2014，5（9）：86-88．

[3]刘桂双． 乳腺癌患者的心理护理[J]． 中国卫生标准管理，2014，5（6）：84-85．

[4]王智慧． 综合护理干预对乳腺癌患者术后康复的意义研究[J]． 中国卫生标准管理，2014，5（1）：72-73．

[5]姚宝菊． 乳腺癌病人术后心理压力分析及护理对策[J]． 全科护理，2012，10（4）：330-331．

[6]孙彩霞，邵小燕，余丽丽，等． 心理行为干预对青年乳腺癌患者负性情绪的影响[J]． 蚌埠医学院学报，2011，36（9）：1014-1016．

[7]郭志琴，朱晓军． 78例乳腺癌术后患者心理护理体会[J]． 实用临床医药杂志，2009，5（16）：7-8．

Psychological Analysis and Countermeasures of Young Breast Cancer Patients

LIU Lijuan1WANG Haiyan2, 1 Cancer Hospital Affiliated to Xinjiang Medical University, Urumqi 830011, China, 2 The First Hospital Afiliated to Xinjiang Medical University, Urumqi 830000, China

[Abstract]Objective To analyze the psychological state of young breast cancer patients, and propose the corresponding nursing strategies. Methods Using the questionnaire survey method, to understand the psychological status of patients, and to take measures. Results The negative psychology of the patients in hospital were significantly reduced compared to the negative psychology, and the number of patients in hospital was also reduced. The comparison between the hospital and the hospital was statistically significant (P＜0.01, P＜0.05). Conclusion Efiective psychological nursing for young patients with breast cancer can ensure the patient's health.

[Key words]Young people, Breast cancer, Psychological analysis, Strategy

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．181

【文章编号】1674-9308（2016）03-0254-02

【中图分类号】R737．9

【文献标识码】A

作者单位：1 830011乌鲁木齐，新疆医科大学附属肿瘤医院；2 830000乌鲁木齐，新疆医科大学一附院