胸腔镜肺大泡切除术中围术期优质护理的应用观察

蔡玮　于丽嘉　章文秋



胸腔镜肺大泡切除术中围术期优质护理的应用观察

蔡玮于丽嘉章文秋

【摘要】目的 对胸腔镜肺大泡切除术围术期优质护理手段的应用效果分析。方法 从2014年8月～2015年8月收治的胸腔镜肺大泡切除术患者中随机选取80例，将其分成实验组40例和对照组40例。对于对照组的患者采用普通的护理手段，而对于实验组则在其基础上进行优质护理干预，对两组患者的康复效果和护理满意度进行统计和比较。结果 实验组的护理效果优于对照组，且并发症也少于对照组。结论 采用优质护理可以有效改善患者的病情，促进其早日恢复健康，还在一定程度上提高患者对优质护理的满意率，减少并发症的发生。

【关键词】胸腔镜；肺大泡切除术；优质护理

随着人们生活水平的提高，近年来由于多方面的因素导致肺大泡的发病率越来越高，因此，采取最恰当的措施来进行治疗就成了解决问题的重点，临床上通常采用胸腔镜进行肺大泡切除术，在围术期中运用常规护理的效果一直不尽人意，而且并发症也大为增多，探索出更加有效的护理手段就成了重中之重[1-3]。本文以在我院从2014年8月～2015年8月收治的胸腔镜肺大泡切除术患者为研究对象，对在胸腔镜肺大泡切除术中采用围术期优质护理的手段的应用效果进行详细的分析和探讨。具体结果如下：

1　资料与方法

1.1一般资料

在我院从2014年8月～2015年8月收治的胸腔镜肺大泡切除术患者中随机选取80例，其中男性53例，女性27例，年龄47～58岁，住院时间11～27天。将其分成实验组40例和对照组40例，对于对照组的患者采用普通的护理手段，而对于实验组则在其基础上进行优质护理干预。

1.2方法

1.2.1优质护理 对实验组的患者进行优质护理，具体包括：（1）术前优质护理；在手术前，医护人员要提前做好肺大泡患者的安慰访视工作，使其有心理准备，消除对切除术的恐慌情绪，密切关注其心理变化，出现异常后及时进行沟通，给及更多慰问和鼓励，使其配合医生手术[4]；（2）术中优质护理；器械护理员在送患者到手术台中药对其热情，保持微笑和轻松心态，对于患者的疑问要耐心解答，入室后将室温换到23℃，湿度调整为48%；在进行麻醉处理时，也要尽量使患者配合，做好各种生命体征的监视工作，发现异常及时上报[5]；（3）术后优质护理；术后用温馨提示的方式告知患者不在饮食和行为上的注意事项，科学引导其恢复健康，用温水做好术区伤口的清理，将患者置于平方且舒适的体位，保持住院环境的干净整洁，营造一个健康舒适的氛围，密切监视患者血压、血氧饱和度等指标，时常探访患者，给予更多支持和安慰。

1.2.2观察指标 两组在进行护理干预后，对其康复效果和患者对护理手段的满意程度进行统计和比较。

1.2.3统计学分析 采用SPSS 15.0软件对实验数据进行整理和分析，结果的比较采用t检验, P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

在实验组中，采用优质护理方案的康复率为38例（95%），对照组仅为25例（62.5%），实验组的康复效果优于对照组；在对护理水平的满意水平中，实验组达到了39例（97.5%），而对照组为27（67.5%）；实验组无并发症发生的案例，而对照组有1例。对比差异有统计学意义，P＜0.05。

3　讨论

在肺大泡患者的治疗中，胸腔镜技术一直都是较为妥善的治理方案，该技术具有创伤小、效果好的特点，还能有效较少肺部出现发炎等并发症。但肺大泡疾病的治疗效果不仅依赖于方案的合理，后期的护理也同样不可忽视[6]。传统的护理方案对于肺大泡的治疗不能起到很好的促进，相反还会造成患者对其护理不够满意，并发症明显等缺点。探索更合理的护理手段就成了关注的焦点，而围术期优质护理就可以很好的适应肺大泡的后期治疗[7-9]。

对肺大泡患者实行胸腔镜手术是一种建立在高精度和高稳定性设备的基础上，必须由经验丰富的医生操作，护理人员也要熟练掌握各种应对肺大泡术后患者的日常护理，为患者营造出优质的康复环境。在施行围术期优质护理后，可以很好的改善患者的住院条件和康复水平，减少患者的负担，促进其早日摆脱病痛。

参考文献

[1] 汪净，周晨． 单孔胸腔镜下肺大泡切除术的手术配合及护理[J]．护士进修杂志，2013，28（2）：164-165．

[2]黄纪媛，诸运青，陈斯，等． 胸腔镜下小切口肺大泡切除术54例围手术期护理体会[J]． 护理实践与研究，2010，7（2）：42-43．

[3]李娇． 平卧位胸腔镜下双侧肺大泡切除术的手术配合[J]． 护士进修杂志，2013，28（16）：1521-1522．

[4]梁婉玲，朱欣霞，冯燕梅，等． 胸腔镜肺大泡切除术27例的手术护理体会[J]． 中国医药导刊，2012，14（8）：1423，1425．

[5]张忠兰． 电视胸腔镜下肺大泡切除术的护理配合[J]． 现代中西医结合杂志，2010，19（28）：3664-3665．

[6]卞苗明． 胸腔镜下肺大泡切除的护理体会[J]． 实用临床医药杂志，2013，17（18）：140-141．

[7]王西娟． 胸腔镜下肺大泡切除术的手术配合及护理[J]． 中国社区医师（医学专业），2011，13（2）：180．

[8]罗小娟． 优质护理在糖尿病患者中的实施效果观察[J]． 中国继续医学教育，2015，7（23）：230-231．

[9]孙艳丽． 优质护理服务干预用于妇科护理效果探讨[J]． 中国继续医学教育，2015，7（19）：246-247．

关于参考文献类型和载体标识的说明

目前共有16个文献类型和标识代码: 普通图书M，会议录C，汇编G，报纸N，期刊J，学位论文D，报告R，标准S，专利P，数据库DB，计算机程序CP，电子公告EB，档案A，舆图CM，数据集DS，其他Z。

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Application of Quality Care in Perioperative Period of Thoracoscopic Bullae Resection

CAI Wei YU Lijia ZHANG Wenqiu, The First Hospital Afiliated to He’nan University of Science and Technology, Luoyang 471003, China

[Abstract]Objective To analyse the effect of perioperative quality care for thoracoscopic resection of lung bullae. Methods From August 2014 to August 2015, 80 cases thoracoscopic bullae resection patients were randomly selected, which was divided into 40 cases of the experimental group and the control group 40 cases.Patients in the control group received ordinary care, while the experimental group received quality care intervention, compared the two groups of patients with rehabilitation and nursing satisfaction. Results The efiect of the experimental treatment group was significantly better than the control group, and complications than the control group. Conclusion The quality care can effectively improve the patient's condition, promote early recovery, but also to some extent, improve patient satisfaction rate on the quality of care, reduce the incidence of complications.

[Key words]Thoracoscopic, Bullae resection, Quality care, Application

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．168

【文章编号】1674-9308（2016）03-0236-02

【中图分类号】R473．6

【文献标识码】A

作者单位： 471003洛阳，河南科技大学第一附属医院