高龄产妇中实施助产护理干预后对分娩方式、产程的影响

王新侠



高龄产妇中实施助产护理干预后对分娩方式、产程的影响

王新侠

【摘要】目的 研究高龄产妇中实施助产护理干预后对分娩方式和产程的影响。方法 选取我院2013年6月～2014年10月收治的高龄产妇80例为对象，将其随机分为2组，观察组40例，对照组40例。对照组采用常规护理的方式，观察组采用助产护理的方式，对产妇分娩时的方式、产程进行对比分析。结果 观察组的护理效果优于对照组。结论 对高龄产妇实施助产护理有利于提高产妇的自然分娩率，缩短生产时间。

【关键词】助产护理；高龄产妇；分娩方式；产程

助产护理是近年来越来越流行的一种护理方式，它在医院妇科中占据着非常重要的地位[1]。从整体而言，助产护理主要包括两方面的内容，即生理护理与心理护理。在妇产科中，高龄产妇分娩本身就具有高风险性，与育龄妇女相比较而言，高龄产妇在心理上会承受更大的压力，甚至在生产前期会出现极度焦虑与恐惧的现象，并且在生理上会出现一定程度的退化现象[2]。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年6月～2014年10月收治高龄产妇80例为对象，随机分为2组，观察组40例，对照组40例。年龄分布在35～45岁，其平均年龄为（38.4±3.3）岁，分娩孕周为29～42周，平均为（38.8±3.2）周。对照组采用常规护理的方式，实验组采用助产护理的方式。对产妇的身高、年龄、孕周等情况进行了解，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规分娩护理的方式对患者进行护理，等到产妇出现规律宫缩，并且子宫出现较大开口时再将产妇送入待产室。护理人员要对产妇的产程以及母婴的生命体征进行严密观察，助产士对产妇进行常规护理。

观察组采取助产护理模式，助产护士在产妇的孕期与围生产期内主动联系其家属，与他们进行及时的沟通，帮助他们了解产前注意事项、饮食、卫生、妊娠以及分娩过程中的注意事项，做好产前与产期的心理护理工作，帮助产妇缓解产前的焦虑与恐惧，帮助其增强分娩信心，营造轻松愉悦的待产环境，为产妇提供全过程、全方位、全责任制的分娩服务，在条件允许的情况下鼓励产妇适当行走，促进排尿。向产妇讲解减轻第一产程疼痛的方法，例如应用适当的放松技巧以及呼吸技巧等。当产妇进入到第二产程时，助产士要向其讲解屏气用力的方法，给予产妇及时的安慰与鼓励，为产妇擦汗，帮助其及时补充水分。对产妇的生产过程要进行及时的跟进，严密监控胎儿状态。生产过后，鼓励产妇及早进行适当的活动，加快子宫恢复的速度以及血液循环；为产妇讲解正确的哺乳方式，指导其如何减少生产疼痛感；协助产妇进行子宫按摩，密切监测产妇的生命体征以及出血量。

1.3观察指标

对产妇的分娩方式以及产程进行分析比较。

1.4统计学方法

统计相关数据，采用统计学软件SPSS 19.0处理数据，计数资料用%表示，采用X2检验。计量资料用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05表示对比差异有统计学意义。

2　结果

通过对比发现，观察组中，采用自然生产方式分娩的为37例，占92.5%，剖宫产1例，占2.5%，阴道助产2例，占5.0%；对照组自然生产14例，占35%，剖宫产22例，占55%，阴道助产4例，占10%。由数据分析可知，对照组的自然生产率低于观察组的自然生产率，而剖宫产与阴道助产率高于观察组，通过科学的数据分析，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

通过观察与比较两组产程发现，观察组第一产程为（82.2±45.6）min，第二产程为（45.2±20.6）min，第三产程为（12.2±5.6）min；对照组第一产程为（245.2±78.6）min，第二产程为（65.2±28.6）min，第三产程为（15.2±6.6）min。观察组第一产程以及第二产程优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

助产护理属于临床护理的一个重要组成部分，产妇在分娩过程中，一般都处于一种恐惧、忧虑、孤立、无援的状态，这会对产妇的生产造成一定的影响[3-5]。助产护理主要是在产妇生产过程中，为每一位产妇提供专业的助产服务[6]。高龄产妇在分娩过程中，会有专业的助产士全程陪同，对其进行十分人性化的助产服务，为高龄产妇环节心理压力，增强生产信心[7]。助产护理在产妇的生产前、生产中、生产后都起着重要的作用，它能够显著提高护理质量，为产妇提供全方位、高质量的护理服务，充分保证母婴安全[8-10]。

本研究通过对我院80例产妇进行研究，经研究发现对照组的自然生产率低于观察组的自然生产率，而剖宫产与阴道助产率高于观察组，观察组第一产程以及第二产程优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这充分说明施助产护理干预能够减少剖宫产率、产程时间，是一种有效的护理模式。

综上可知，对高龄产妇实施助产护理有利于大大提高产妇的自然分娩率，在临床具有显著的使用价值。

参考文献

[1] 李正碧． 高龄产妇分娩的助产护理干预效果观察[J]． 医学美学美容（中旬刊），2015（1）：367．

[2]邓华． 助产护理对高龄产妇分娩方式及产程进展的影响[J]． 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（13）：4，8．

[3]韩新． 助产护理对高龄产妇分娩的影响[J]． 河南外科学杂志，2012，18（6）：162-163．

[4]李桂莲，樊新霞． 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J]． 中国处方药，2014，12（11）：130．

[5]王艳杰，温洪樱，宁艳，等． 助产护理对高龄产妇分娩结局的影响[J]． 国际护理学杂志，2013，32（7）：1511-1512．

[6]张晓丽． 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J]． 中国中医药现代远程教育，2015，13（18）：126-127．

[7]李佳． 高龄产妇助产护理干预对分娩方式与产程的影响评价[J]．医药与保健，2014（12）：104．

[8]王宝华． 人性化护理模式在剖宫产护理中的运用[J]． 中国继续医学教育，2015，7（22）：257-258．

[9]杨梅． 护理干预在妊高症孕产妇中的应用效果[J]． 中国继续医学教育，2015，7（28）：246-247．

[10]计学晶． 护理干预对剖宫产术后产妇康复的疗效分析[J]． 中国继续医学教育，2015，7（30）：212-213．

The Efiect of Midwifery Care for Aged Maternal on the Mode of Delivery and Birth Process

WANG Xinxia, Department of Obstetrics and Gynecology, The Fourth Hospital Afiliated to Zhengzhou University, Zhengzhou 450044, China

[Abstract]Objective To discuss the effect of midwifery care for aged maternal on the mode of delivery and birth process. Methods From June 2013 to October 2014, 80 cases of elderly women were taken as the object and randomly divided into two groups, 40 cases in observation group of, 40 cases in the control group. Control group received routine nursing care, observation group received nursing and midwifery, analyzed child birth andbirth process. Results The nursing efiect of the observation group was significantly better than that of the control group. Conclusion Midwifery care for patients with advanced maternal age can greatly improve the rate of natural delivery of maternal, shorten production time.

[Key words]Midwifery care, Elderly pregnancy, Delivery mode, Production process

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．157

【文章编号】1674-9308（2016）03-0221-02

【中图分类号】R473．71

【文献标识码】A

作者单位：450044 郑州大学第四附属医院妇产科