我院2012～2014年中药注射剂应用情况调查探讨

王瑛　谭忠德



我院2012～2014年中药注射剂应用情况调查探讨

王瑛谭忠德

【摘要】目的 分析我院2012～2014年中药注射剂的使用情况。方法调取我院2012～2014年中药注射剂的使用记录，分析药物应用情况。结果 2012～2014年我院中药注射剂使用频率最高的药物丹参注射剂（1 185次），中药注射剂使用合格率96．7%，超频次使用中药注射剂的现象仍然存在。同时我院2013～2014年使用中药注射剂的病区涵盖58个，整体中药注射剂使用频率56．9%，使用频率最高的病区依次为肿瘤科、急诊科以及神经内科。结论 依据中药注射剂的用法用量、使用病区以及使用强度和频率等评定我院2012～0214年中药注射剂的合理性具有良好的效果，我院中药注射剂的使用仍然存在诸多缺点需要改进。

【关键词】中药注射剂；使用合格；使用强度

中药注射剂指的是于药材中提取的有效成分并将其制成可以注入人体内使用的灭菌溶液、乳状液、混悬液或者可以配成工业的无菌粉末以及浓溶液等药品制液，在患者治疗过程中的应用方法包括肌肉、穴位、静脉注射以及静脉滴注等多种方式[1-2]。本次研究将具体分析我院近年中药注射剂的使用情况，报告如下：

1　资料与方法

1.1临床资料

调取我院2012～2014年中药注射剂的使用记录，包括中药注射剂的用药方法、整体用量、各个病区的使用强度以及各个病区的使用频率等。

1.2研究方法

以及世界卫生组织WHO制定的限定日剂量分析方法对我院中药注射剂的是用药情况进行分析，药品的用药方法以及用药额度依据《中华人民共和国药典》[3]（2010年版）以及《新编药物学》[4]（第17版），结合相关药物说明书进行具体评定。

2　结果

2.1中药注射剂的使用方法以及整体用量

2012～2014年我院中药注射剂的使用频率为43 550次，涵盖23个不同品种，使用合格率96.7%，没有按照说明书规定完成药物使用操作的次数有1 437次；中药注射剂中使用频率最高的中药注射剂为丹参注射剂，使用次数为1 185次。而超过标准使用剂量的药物排名前5位依次是丹参注射剂、醒脑静注射液、红花注射液、银杏叶提取物注射液以及斑螯酸钠注射液。

2.2中药注射剂各个病区使用强度

2012～2014年我院使用过中药注射剂的病区共有58个，全院中药注射剂的使用强度为56.9%，其中使用频率排列前三名的分别是肿瘤科、急诊科以及神经内科，其中药注射液剂使用强度分别为169.7、144.8以及138.5。

3　讨论

分析2012～2014年我院中药注射剂的使用情况可以发现，23个中药注射剂使用品种中有3.3%不合格，多数为超标使用，这种超过使用标准剂量以及使用频率的做法是非常危险的，中药注射剂使用说明书中规定的使用剂量以及使用频率均是由医药学术专家经过无数次临床试验以及实验室研究分析所得出的权威数据，严禁轻易增减，若不按照说明书标准完成中药注射剂操作很容易引发患者治疗过程中不良反应，对患者治疗效果产生不利影响[5-6]。同时中药注射剂非常容易被微生物污染，人体每小时能够承受的内毒素剂量为5 EU/kg，若医生使用过程中多次加大使用剂量则很容易加重患者毒副反应程度，中药注射剂药物成分内的不溶性微粒不断增加，患者病发血栓的可能性也会不断增加[7]。因此医生在中药注射剂的使用过程中必须严格遵循使用说明书的规定，严禁超剂量、超频率的使用中药注射剂。此外，医生中药注射剂使用过程中还应该参照《中成药临床应用指导原则》[8]，结合患者实际年龄进行增减，避免患者不良反应增加。

综上所述，本次研究中对我院2012～2014年中药注射剂的使用情况进行了具体分析，发现当前我院中药注射剂的使用仍然存在一定的不规范之处，超频率和超剂量使用现象仍然存在，这些问题还需进一步改进。

参考文献

[1] 庆俊． 我院2011-2013 年中药注射剂应用评价[J]． 中国药房，2014，25（31）：2955-2958．

[2]朱干红，曹桂萍． 盐城市中医院2010-2012 年中药注射剂应用情况回顾性分析[J]． 现代中药研究与实践，2014，28（4）：86-85．

[3]王娟，张慧芝，张晓燕，等． 2012-2014年郑州市第二人民医院中药注射剂临床使用情况分析[J]． 中国医院用药评价与分析，2015，15（4）：510-512．

[4]苗苗，刘俊，徐文科． 某“三甲”医院2010-2012年中药注射剂应用分析[J]． 中国医院用药评价与分析，2014，14（8）：735-737．

[5]黄晓燕，王新刚． 2012-2014年新疆巴州人民医院住院患者中药注射剂应用分析[J]． 中国医院用药评价与分析，2015，15（9）：1193-1196．

[6]刘治军，陈頔，谭玲． 基于某院2012～2014 年度中药注射剂临床应用情况探讨中药注射剂的合理应用和监管[J]． 中国药学杂志，2015，50（18）：1648-1652．

[7]王然，吴云，方卫利，等． 医院2012-2014 年中药注射剂使用调查[J]． 临床合理用药，2015，8（10）：91-92．

[8]田磊，张小萍，谭喜莹，等． 住院患者使用中药注射剂的合理性评价方法研究[J]． 中国继续医学教育，2015，7（7）：248-249．

医学论文中常见的统计学问题

医学统计学在科研工作中日益发挥着重要的作用，作者一般都能正确运用科研设计的基本原理和统计学方法进行科研工作，但也有些作者在论文中误用、错用和滥用统计学方法，导致论文质量不高或者结论错误而发生误导，医学论文中常见的统计学问题主要包括：

缺少统计分析；未说明统计分析方法；抽样方法与描述不符；未设对照组；统计分析方法有误；忽视重复测量特性；相关分析不考虑实际意义；对P值含义理解错误；仅看统计结果，无视专业意义；多因素分析结果表达有误；等等。

·中西医结合·

Investigation on the Application of Traditional Chinese Medicine Injections in our Hospital From 2012 to 2014

WANG Ying TAN Zhongde, Songyuan Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital, Songyuan 138000, China

[Abstract]Objective To analyze the use of Chinese medicine injectionsbook=204,ebook=215in our hospital during 2012～2014. Methods Selected Traditional Chinese medicine injections use records in our hospital during 2012～2014, analysed the use of drugs. Results During 2012～2014, in the use of Chinese medicine injection, Salvia miltiorrhiza injection had the highest frequency (1 185 times), the pass rate of Chinese medicine injections was 96.7%, overclocking of use traditional Chinese medicine injections still existed. At the same time, the use of traditional Chinese medicine injections in our hospital durin 2013～2014 covered 58 wards, the overall use of Chinese medicine injections frequency rate was 56.9%, oncology ward , emergency department and Department of internal medicine had highest frequency. Conclusion The evaluation on usage of Traditional Chinese medicine injections, and use intensity and frequency in our hospital during 2012～2014 about Chinese medicine injection rationality has good effect, the use of traditional Chinese medicine still has many shortcomings need improvement in our hospital.

[Key words]Traditional Chinese medicine injections, Use qualified, Intensity of use

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．03．144

【文章编号】1674-9308（2016）03-0203-02

【中图分类号】R243

【文献标识码】A

作者单位：138000 吉林省松原市中西医结合医院药剂科