支气管哮喘合并肺部感染患者的护理对策探讨

徐丽红　范秋云　宋二爱　史哲一

支气管哮喘合并肺部感染患者的护理对策探讨

徐丽红1范秋云2宋二爱1史哲一1

目的 探讨支气管哮喘合并肺部感染患者的护理对策。方法 选取我院2014年7月～2016年7月收治的63例支气管哮喘合并肺部感染患者进行科学有效的常规护理、口腔及呼吸道护理、并发症和用药护理以及适当的心理护理，观察护理后治疗效果。结果 63例患者中，患者有所好转或已痊愈的患者共58例，症状未能有所好转或病情更加恶化的患者5例，护理后，患者治疗的有效率为92.06%。结论 科学地护理方法对于提高支气管哮喘合并肺部感染患者的疗效具有显著效果。

支气管哮喘；肺部感染；护理

支气管哮喘是临床长十分常见的一种主要由嗜酸性粒细胞浸润、同时又伴有肥大细胞及T淋巴细胞参与的一种气道炎性疾病，常见于儿童、青少年和老年人[1］。随着生态环境的恶化，人们所生活的空气质量持续恶化，支气管哮喘的发病率也逐年增高，患者一旦发病，若病情急剧恶化，患者的生命安全即受到严峻威胁，如未得到及时救治，甚至可使患者致命。由于抗生素的滥用，支气管哮喘合并肺部感染的病例也不断增加[2］，为使患者能够得到最好的护理，本文选取2014年7月～2016年7月收入我院治疗的63例患者，探讨支气管哮喘合并肺部感染患者的护理对策，现将结果报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年7月～2016年7月入院治疗的63例支气管哮喘合并肺部感染患者。男性28例，年龄16～74岁，平均（42±5.1）岁，哮喘病史3个月～57年，平均病史（30.52±1.59）年。女性35例，年龄15～69岁，平均（41±3.8）岁，哮喘病史4个月～58年，平均病史（29.84±1.37）年。所有患者都被明确诊断为支气管哮喘患者，并伴随有咳嗽、咳痰或发热等肺部感染症状。

2　结果

经过上述系统、科学地护理之后，63例患者中，通过对患者实施全面性的护理，治疗显效：临床症状消失，并且经实验室等检查提示正常的患者为52例，占比82.53%；治疗有效：临床症状基本消失，并且经实验室等检查提示好转的患者为6例，占比9.52%；治疗无效：临床症状增多，并且经实验室等检查提示病情恶化的患者为5例，占比7.94%。由此可见，患者治疗的总有效率为92.06%。

3　讨论

支气管哮喘因其发病的反复性及季节性，决定了治疗的长期性[4］。随着环境污染的日益加重，支气管哮喘的患病率也日益增加，逐渐成为危害人类健康的主要慢性疾病之一[5］。抗生素的广泛使用加大了支气管哮喘合并肺病感染的治疗难度，对护理工作的要求也越来越严格，只有更科学、人性化的护理才能更有效的提高治疗效果[6］。科学地护理能提高患者对疾病的认识、降低恐惧感、提高患者的信心，从而降低患者的发作频率[7］。本文通过对63例支气管哮喘合并肺部感染的护理，探讨对其合理地进常规护理、口腔及呼吸道护理、并发症和用药护理以及适当的心理辅导等方法，使患者的治疗有效率达到92.06%。实践证明[8］，科学地护理方法对于提高支气管哮喘合并肺部感染患者的疗效具有显著效果。

[1]阿依克木汗·尢奴斯. 小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床治疗及其护理对策分析[J］.中外医学研究，2011，9（33）:80-81.

[2]吴志伟，韩联合，刘红. 支气管哮喘与肺部感染的临床关系[J］.医药论坛杂志，2014，35（6）:36-38.

[3]石绣华，陈红艳. 支气管哮喘合并肺部感染的临床治疗及护理[J］.中国实用护理杂志，2010，26（15）:12-13.

[4]吴晓玲，赵永利，张巧平. 儿童支气管哮喘合并肺部感染的临床诊治及预防[J］. 中国卫生产业，2011，8（8）:106.

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[6]张敏，刘玲. 支气管哮喘合并肺部感染患者的护理[J］. 大家健康（上旬版），2016，10（2）:274.

[7]焦岩. 全身麻醉腹部手术后并发肺部感染的临床研究[J］. 中国老年学杂志，2013，33（16）:4065-4066.

[8]黄宝莉. 护理干预对支气管哮喘合并肺部感染临床治疗效果的影响[J］. 实用预防医学，2012，19（4）:619-620.

Nursing Strategy of Patients With Bronchial Asthm a Complicated With Pulmonary Infection

XU Lihong1FAN Qiuyun2SONG Erai1SHI Zheyi11 The Eighth Wards，Inner Mongolia International Mongolian Hospital， Hohhot Inner Mongolia 010010， China， 2 Department of Nursing

Ob jective To explore the nursing strategies of patients with bronchial asthma complicated with pulmonary infection. Methods From July 2014 to July 2016， 63 cases of bronchial asthma complicated with pulmonary infection were treated with routine nursing， scientific and effective oral and respiratory nursing， medication nursing and complications and appropriate psychological nursing， observation and nursing after treatment. Results In 63 cases， 58 cases improved or healed patients showed symptoms and laboratory exam ination， a total of 5 patients were not improved or symptoms worsen patients with suggestive symptoms and laboratory examination， namely through the care， treatment of patients with a high ef ciency up to 92.06%. Conclusion The scientif c nursing method has a signif cant efect on improving the curative ef ect of bronchial asthma complicated with pulmonary infection.

Bronchial asthma， Pulmonary infection， Nursing

R 473.6

A

1674-9308（2016）28-0238-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.154

1 内蒙古国际蒙医医院八病区，内蒙古 呼和浩特010010；2 护理部

1.2护理对策

1.2.1一般护理 保持病房清洁、安静及通风流畅，保证病房处于舒适的温度和湿度，禁止携带任何可能引起患者过敏的过敏原进入病房。帮助病情较轻的患者下床适当运动以锻炼身体，帮助重症患者进行适当的床上肢体活动。保持每天进行病房的消毒工作，经常更换被罩和床单[3］，禁止在病房内乱扔垃圾或随地吐痰。

1.2.2口腔及呼吸道护理 嘱咐患者饭后漱口、每天刷牙，对于病情严重无法自理的患者，应定期用棉签清洁口腔。患者咳痰困难时，通过拍背或吸痰的方法帮助患者排痰，注意吸痰前吸入纯氧，吸痰后给予患者适当雾化吸入的药物，以防止对其造成进一步的刺激。

1.2.3用药护理 详细询问患者的过敏史，严禁使用患者过敏的药物。抗生素治疗前采集患者痰标本进行药敏试验，根据其结果选用合理的抗生素。用药期间需密切监测患者的生命体征、意识等指标，防止出现输液反应。

1.2.4并发症护理 患者出现发热时，要及时应用冰敷、酒精擦拭等物理方法降温。对于其他并发症，一旦出现，也要及时用药或采用其他的治疗措施，及时防止病情恶化。

1.2.5心理护理 长时间的慢性咳嗽及新的肺部感染症状的出现，都将给患者带来无限的恐惧[1］，此时，护理工作者应及时的与患者进行沟通，解释患者的病情及治疗方法，鼓励患者积极面对自身的病情，用乐观的态度配合医务工作者的治疗工作，促进患者早日康复。

1.3观察指标

观察患者支气管哮喘合并肺部感染治疗过程中产生的不良反应和并发症，并通过对患者实施相应的护理措施和实验室检查的相应设备提示等，认真记录患者护理后的不良反应消失时间，并发症降低情况以及治疗后的总有效情况。

根据国际卫生医药组织制定的疗效判定标准，（1）显效：患者治疗和护理后临床症状消失，无并发症；（2）有效：患者治疗和护理后临床症状好转或身体已痊愈，并发症较少；（3）无效：患者治疗和护理后临床症状增多或是病情恶化，并发症加重。总有效=（显效+有效）/总例数×100%。