小儿急性上呼吸道感染的临床护理观察

董晓红　秦凤华　王雅丽

小儿急性上呼吸道感染的临床护理观察

董晓红秦凤华王雅丽

目的 探讨小儿急性上呼吸道感染的临床护理效果。方法 选取我院接受治疗的小儿急性上呼吸道感染患者120例，将其随机分为观察组和对照组，每组60例，观察组患者采用常规护理和综合护理，对照组患者采用常规护理。对比两组患者的住院时间，康复率和满意度。结果 观察组患者的治愈率为96.7%，高于对照组的81.7%；且观察组的住院时间和满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论 小儿急性上呼吸道感染患者采用综合护理有助于患者的恢复，显著缩短住院时间，提高患者的满意度，具有显著的临床疗效。

急性上呼吸道感染；对症护理；临床效果

小儿急性上呼吸道感染是临床上常见的疾病，春季和冬季的发生率较高[1］。主要发病原因是由于病原体侵犯上呼吸道和喉部导致急性炎症的发生，进一步发生疾病。该类疾病多数为病毒性感染，偶有患者属于细菌感染或者病毒、细菌等混合感染，其主要临床表现为感冒发热，咽喉疼痛，鼻炎等。如果在早期没能及时采取恰当的方式治疗，则会导致支气管炎、肺炎等并发症的发生，对儿童患者的生长和发育产生不良影响[2］。因此，该类疾病一旦发生，需及时采取措施，防止恶化，诱发并发症[3］。本文通过比较分析我院收治的儿童急性上呼吸道感染患者采用不同护理方式之后的临床表现，评估其临床效果。现对结果分析报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月～2015年1月我院进行治疗的小儿急性上呼吸道感染患者120例，将其作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各60例。观察组，男28例，女，32例；年龄11个月～6岁，平均年龄（3.15±1.2）岁。对照组，男25例，女35例；年龄10个月～7岁，平均年龄（3.67±0.9）岁。所有患者的临床症状主要包括流鼻涕、头疼发热、咽喉肿痛、咳嗽乏力等。两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对所有患者进行对症治疗，有发热症状的患儿，给予解热镇痛药物治疗，有鼻塞的患儿给予麻黄碱。除对症给药外，给予患者抗病毒药物治疗，同时根据患者的症状给予清热化痰药物，在治疗过程中，如出现细菌感染，则应立即给予青霉素等抗菌药物治疗。治疗过程对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予综合护理。具体内容包括：体温护理：在护理过程中要时刻关注患儿体温的变化，住院前2 d，每2 h测量一次体温，一旦发现患儿的体温高于38.5℃，需对患者实施物理降温，当体温下降之后，要保持30 min测量一次并记录，如果患儿体温在短时间内波动较大的话，需通知医生，给与治疗[4-5］。鼻腔护理：使患者保持头侧卧位，确保其鼻腔呼吸通畅，一旦发现分泌物较多时，护理人员用棉签蘸取生理盐水擦拭，避免患者自己擦拭导致皮肤龟裂。病情护理：急性上呼吸道感染患儿往往会因为高热发生抽搐，因此，护理人员需掌握相关的护理技术，防止该类现象的发生；另外，需对一些容易诱发疾病的病毒、病菌进行了解掌握，做好提前预防的准备。除此之外，要保证患者的住院环境舒适安逸，适合病患修养；给予患者清淡且富含营养的流食或半流食，同时对患者家属进行相关的疾病知识的普及，使其了解基本的护理知识配合医院的治疗[6］。

1.3疗效评价

显效：患儿3 d内病症明显好转；有效：患儿5 d内病症好转；无效：患儿5 d后病症仍没有出现好转，治愈率为显效率与有效率之和；另外统计两组患者对护理情况的满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

观察组患者治愈率为96.7%（58/60），2例经治疗后无效，平均住院时间为（5.1±0.8）d，在治疗期间的护理满意度评分为（97±0.6）分；对照组的治愈率为81.7%（49/60），有11例经治疗后无效，平均住院时间为（7.7±1.2）d，护理满意度评分为（84±0.9）分。结果表明，观察组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

综合护理是一项针对患者的病情给予对症的全面的护理方式，在临床上有较好的护理效果[7］。但是采用综合护理之后护理人员的工作强度加大，例如：家长往往担心患儿着凉，或者根据传统的发汗观念，会为患者穿过多的衣物盖较厚的被子，但是这种做法往往达不到降温的效果，还增加了护理人员的工作。在综合护理的过程中，护理人员要频繁的检测患儿的体温，同时给予物理降温的方式为患者降温，工作量较大[8-9］。除此外，对于患者的鼻腔护理过程，由于患儿鼻腔的大量分泌物结痂，需要及时的清洗，这类工作往往比较频繁。另外，由于护理的对象为儿童，家长的过分担心，使护理人员在工作过程中的压力也较大，甚至一不小心，就会受到患者家属的指责。

综上所述，在对小儿急性上呼吸道感染患者的护理过程中，采用综合护理可以达到显著的护理效果，但是应综合考虑护理人员的工作强度问题，争取达到双赢的局面，既可以提升患儿的治愈率和满意度，同时也不会使护理工作强度过于繁重。

[1]苏小琴，邓芳菊，欧阳文姝，等.小儿急性上呼吸道感染护理中舒适护理的临床应用效果分析[J］. 继续医学教育，2015，29（8）: 120-121.

[2]惠驿晴，刘兴山. 对急性上呼吸道感染患者进行优质护理的效果探析[J］.当代医药论丛，2016，14（12）:42-43.

[3]吴凤兰. 急性上呼吸道感染的临床护理分析[J］. 健康导报（医学版），2014，19（12）:83-84.

[4]秦姣玲. 小儿急性上呼吸道感染的护理心得[J］. 基层医学论坛，2013，17（18）:2339-2340.

[5]曹秀清. 小儿急性上呼吸道感染的护理和健康教育研究[J］. 检验医学与临床，2015，12（23）:3548-3549.

[6]路汉萍. 探讨对住院治疗的急性上呼吸道感染患者进行控制感染护理的临床效果[J］.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（a5）:95-96.

[7]黄曼芬. 小儿急性上呼吸道感染的护理[J］. 中国医药指南，2013，11（30）:564-565.

[8]马赛玉. 小儿急性上呼吸道感染的护理和健康教育[J］. 内蒙古中医药，2016，35（6）:122.

[9]刘晓静. 综合护理干预在小儿急性上呼吸道感染中的应用[J］.中国继续医学教育，2015，7（24）:244-245.

医学论文中常见的统计学问题

医学统计学在科研工作中日益发挥着重要的作用，作者一般都能正确运用科研设计的基本原理和统计学方法进行科研工作，但也有些作者在论文中误用、错用和滥用统计学方法，导致论文质量不高或者结论错误而发生误导，医学论文中常见的统计学问题主要包括：

缺少统计分析；未说明统计分析方法；抽样方法与描述不符；未设对照组；统计分析方法有误；忽视重复测量特性；相关分析不考虑实际意义；对P值含义理解错误；仅看统计结果，无视专业意义；多因素分析结果表达有误；等等。

Observation on Clinical Nursing of Children With Acute Respiratory Infection

DONG Xiaohong QIN Fenghua WANG Yali Department of Pediatrics，Traditional Chinese Medicine Hospital of He'nan Province， Zhengzhou He'nan 450002， China

Ob jective Discussion on children with acute respiratory infection clinical nursing effect. Methods Select in my hospital for treatment of children with acute respiratory infections 120 patients were random ly divided into two groups and the control group of 60 cases， the observation group w ere treated with routine care and integrated care in control group were treated with routine care. Length of hospital stay compared two groups of patients， recovery rates and satisfaction. Results Observation group the cure rate was 96.7%， significantly higher than 81.7%， and observation group hospitalization and satisfaction were significantly better than the control group （P ＜0.05）. Conclusion Help children with acute respiratory tract infection after the integrated care of patients recover signif cantly shorter hospital stays and improve patient satisfaction.

Acute upper respiratory tract infection， Symptomatic care，Clinical ef ect

R 473

A

1674-9308（2016）28-0210-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.135

河南省中医院儿科，河南 郑州 450002