丹参川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的疗效分析

徐文华

丹参川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的疗效分析

徐文华

目的 探讨丹参川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的临床效果。方法 选取我院收治的40例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者作为本次的研究对象，随机将40例患者分为观察组（n=20）和对照组（n=20）；两组患者入院后均行常规西医治疗，观察组在此基础上加入丹参川芎嗪治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 经过系统的治疗，观察组患者的治疗有效率、血气指标和肺动脉压均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中，使用丹参川芎嗪具有显著的临床效果。

慢性阻塞性肺疾病；肺动脉高压；丹参川芎嗪

从临床实践来看，慢性阻塞性肺疾病（COPD）是相对较为常见的呼吸系统疾病之一，患者以中老年人居多，而肺动脉高压（PAH）则是慢性阻塞性肺疾病的重要合并症之一[1］；重度慢性阻塞性肺疾病患者出现肺动脉高压的可能性为100%[2］，因此，通过有效的方式降低肺动脉压是治疗COPD的关键；本次研究选取我院收治的40例患者为研究对象，通过分组比较的方式，探讨在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中，使用丹参川芎嗪的临床效果，现将研究报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取我院2013年11月～2015年10月收治的40例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者为研究对象，其中男性患者19例，女性患者21例，患者平均年龄（61.4±3.7）岁；心功能（NYHA）分级：IV级6例、III级16例，II级18例；随机将40例患者分为观察组（n=20）和对照组（n=20）。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

患者入院后均接受西医标准化治疗包括：纠正心衰、纠正缺氧、控制感染以及相应的对症治疗[3］，疗程为12 d；观察组患者在上述治疗方法的基础上加入丹参川芎嗪予以治疗，方法为：选取丹参川芎嗪（贵州拜特制药有限公司生产）10 m l，并在其中加入0.9%氯化钠注射液静脉滴注，1次/d，持续使用12 d。

1.3观察指标

比价两组患者的治疗效果，分为3个级别：（1）显效，患者接受系统的治疗后，症状明显缓解，心功能提高1级，心率＜100 次/min，末梢循环好转，患者基本实现生活自理；（2）有效，患者接受系统的治疗后，达到显效标准中的一项或几项；（3）无效，患者接受系统的治疗后，未达到上述标准[4］。另比较两组患者治疗后的血气指标和肺动脉压[5］。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（±s）表示，采取t检验；计数资料以百分比表示，采用χ2检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者治疗效果比较

经治疗，观察组（n=20）中显效12例、有效7例、无效1例，治疗总有效率为95%；对照组（n=20）中显效9例、有效7例、无效4例，治疗总有效率为80%；两组患者治疗效果比较，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者治疗后肺功能比较

观察组FEV1/FVC（65.1±4.3）、FEV1/预计值（61.4±6.2）优于对照组FEV1/FVC（58.8±4.4）、FEV1/预计值（56.2±7.4）；两组数据对比，差异具有统计学意义，P＜0.05。

3　讨论

慢性阻塞性肺疾病是临床上比较常见的一类疾病，是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病，气流受限通常呈进行性发展，与肺部对有害颗粒或有害气体的异常炎症反应有关。COPD是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病，患者以中老年人居多；另一方面，随着我国社会老龄化进程的推进，发病率逐年递增，关于其有效治疗方法的研究，临床上也给予了高度的重视；本次研究中我们在观察组患者的常规治疗中加入了丹参川芎嗪从研究来看，该药物具有抗血栓、抗氧化、抗动脉粥样硬化及改善微循环的作用[6］，川芎嗪的主要成分为四甲基吡嗪，属于新型钙离子拮抗剂和自由基清除剂，不仅能够纠正血液高凝状态，还能够有效抑制血栓的形成[7］，进而起到改善患者心肺功能的目的[8］；从本次研究结果的数据比较来看，两组患者在治疗有效率，观察组治疗总有效率均优于对照组（P＜0.05），观察组FEV1/FVC、FEV1/预计值优于对照组，两组数据对比，差异具有统计学意义，P＜0.05；提示了丹参川芎嗪的临床效果。

综上所述，在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中，使用丹参川芎嗪具有显著的临床效果，方法值得借鉴。

[1]陈俊贤，陈乐鸿，梁蔓逸，等. 缬沙坦在慢性肺源性心脏病合并高血压心力衰竭治疗中的临床效果分析[J］.中国当代医药，2015，22（25）:114-116.

[2]沈全明. 丹参川芎嗪联合无创正压通气治疗老年肺心病的疗效观察[J］. 中国保健营养，2016，26（6）:281.

[3]杨博，靳伟. 丹参川芎嗪联合无创双水平气道正压通气对矽肺并肺心病患者右心功能的疗效观察[J］. 实用中西医结合临床，2015，15（4）:13-14.

[4]马原. 前列地尔联合低分子肝素治疗肺心病肺动脉高压的临床观察[J］. 国际医药卫生导报，2015，21（13）:1884-1886.

[5]刘烨，李清英，罗绍友. 丹参川芎嗪配合无创正压通气治疗老年肺心病的疗效观察[J］.重庆医学，2015，44（12）:1699-1701.

[6]张志萍，黄兰卿，梁红卫. 丹参川芎嗪联合螺内酯治疗肺心病失代偿期患者疗效观察[J］.中国现代药物应用，2013，7（1）:57-58.

[7]韦海珠，梁冬. 丹参川芎嗪与无创通气改善老年肺心病患者的心肺功能[J］.哈尔滨医科大学学报，2013，47（2）:156-159.

[8]刘顺林，胡晖. 丹红联合无创通气对慢性肺心病右心衰竭患者心肺功能的影响[J］. 心脑血管病防治，2016，16（2）:156-157.

Cu rative Effect of Salvia Miltior rhiza Ligustrazine in the Treatment of Pu lm onary Hypertension of Ch ronic Obstructive Pulm onary Disease

XU Wenhua Department of Internal Medicine， Shanghai Oriental Hospital Group Suqian Oriental Hospital， Suqian Jiangsu 223800， China

Ob jective To investigate the clinical ef ect of salvia ligustrazine in the treatment of chronic pulmonary hypertension. Methods 40 cases of pulmonary hypertension with chronic obstructive pulmonary disease in our hospital as the object of this study， 40 cases of patients were random ly divided into observation group （n=20） and control group （n=20） underwent conventional western medicine treatment； two groups of patients after adm ission， on the basis of the observation group added Salvia m iltiorrhiza ligustrazine treatment， compared two groups of patients. Results A fter the treatment， two groups of patients in the treatment of ef ciency， blood gasand pulmonary artery pressure comparison， the observation group were signif cantly in the dom inant （P ＜ 0.05）. Conclusion The ef ect of salvia m iltiorrhizaligustrazine in the treatment of chronic obstructive pulmonary pulmonary hypertension is signif cant.

Chronic obstructive pulmonary hypertension， Pulmonary hypertension， Salvia m iltiorrhiza ligustrazine

R 563.9

A

1674-9308（2016）28-0188-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.120

上海市东方医院集团宿迁市东方医院内科，江苏 宿迁223800