影响尘螨滴剂治疗变应性鼻炎疗效的相关因素分析

蔡灿辉　徐杨斌　朱忠寿

影响尘螨滴剂治疗变应性鼻炎疗效的相关因素分析

蔡灿辉徐杨斌朱忠寿

目的 探讨影响尘螨滴剂治疗变应性鼻炎疗效的相关因素。方法 回顾性研究我院临床耳鼻咽喉头颈外科2009年7月～2015年7月采用尘螨滴剂行舌下脱敏治疗的门诊1 863例患者的相关资料，分析其影响疗效的相关因素。结果 影响尘螨滴剂治疗变应性鼻炎疗效的因素比较多，主要有患者的实际年龄、患者的多重过敏原、患者实际病程、患者的对症药物治疗与规则用药、患者的伴发病症、患者的实际疗程。结论 影响尘螨滴剂治疗变应性鼻炎疗效的因素较多，必须采取有效措施，消除相关因素，提升患者临床疗效.

尘螨滴剂；变应性鼻炎；疗效

为了深入研究和分析影响尘螨滴剂治疗变应性鼻炎疗效的相关因素，本研究主要选择2009年7月～2015年7月我院门诊接受尘螨滴剂行舌下脱敏治疗的变应性鼻炎患者1 863例进行疗效影响因素研究。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2009年7月～2015年7月我院进行尘螨滴剂行舌下脱敏治疗的变应性鼻炎患者1 863例，男性患者913例，女性患者950例，患者年龄4～52岁，平均年龄为（35.5±3.0）岁，所有患者都符合病理学疾病诊断标准。

2　结果

2.1性别因素下治疗总有效率对比

针对性别这一影响因素，男性患者913例，明显治疗有效374例，一般有效352例，无效187例，总有效率为79.52%；女性患者950例，明显有效425例，一般有效325例，无效200例，总有效率78.95%；数据对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

2.2年龄因素下治疗总有效率对比

针对年龄这一影响因素，4～14岁患者474例，明显有效166例，一般有效195例，无效113例，总有效率为76.16%；14～40岁患者863例，明显有效416例，一般有效298例，无效149例，总有效率82.73%；40～52岁患者526例，明显有效217例，一般有效184例，无效125例，总有效率76.24%。数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3病程因素下治疗总有效率对比

针对病程这一影响因素，病程＜30 d的患者331例，明显有效患者138例，一般有效患者149例，无效患者44例，总有效率86.71%；30 d～1年患者1 080例，明显有效529例，一般有效332例，无效219例，总有效率79.72%；＞1年的患者452例，明显有效132例，一般有效196例，无效124例，总有效率72.57%。数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.4疗程因素下治疗总有效率对比

针对疗程这一因素，疗程＜7个月的患者657例，明显有效235例，一般有效190例，无效232例，总有效率64.69%；7个月～1年的患者715例，明显有效325例，一般有效281例，无效109例，总有效率84.76%；＞1年的患者491例，明显有效239例，一般有效206例，无效46例，总有效率为90.63%。数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.5对症用药因素下治疗总有效率对比

针对对症用药这一因素，对症用药患者891例，明显有效507例，一般有效224例，无效160例，总有效率82.04%；未对症用药患者972例，明显有效292例，一般有效453例，无效227例，总有效率76.65%；数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.6多重过敏原因素下治疗总有效率对比

针对过敏原这一因素，多重过敏原患者258例，明显有效48例，一般有效137例，无效73例，总有效率71.71%；单一过敏原患者1 578例，明显有效751例，一般有效540例，无效287例，总有效率81.81%。数据对比，差异具有在统计学意义（P＜0.05）。

2.7伴发鼻窦炎因素下治疗总有效率对比

针对伴发鼻窦炎这一因素，伴发患者337例，明显有效患者74例，一般有效患者167例，无效患者96例，总有效率71.51%；不伴发患者1 526例，明显有效患者726例，一般有效患者510例，无效患者290例，总有效率81.0%。数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

现如今，鼻部疾病患者还是比较多的，发病率也比较高，其中变应性鼻炎比较常见[3］，导致该疾病产生的过敏原很多，主要有尘螨以及花粉等，尤其是尘螨[4-5］。要想有效治疗该过敏性反应性鼻炎，必须采取注射相应有效的脱敏疫苗。但是，在实际的变应性鼻炎患者尘螨滴剂治疗过程中，还存在一系列影响因素，阻碍治疗有效性的提升。在结合患者实际病情以及临床治疗全过程进行研究和分析后发现，患者年龄、患者病程、多重过敏原、患者疗程、对症治疗情况、规则用药、伴发鼻窦炎是影响尘螨滴剂治疗变应性鼻炎疗效的主要因素[6-7］。且针对这些因素进行疗效对比可知，差异具有统计学意义（P＜0.05），而患者性别对患者疗效无影响，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，针对尘螨滴剂行舌下脱敏治疗的变应性鼻炎患者来说，应当及时、标准治疗，且要保证规则性用药时间充足，对症治疗，在改善患者并发鼻窦炎症状的基础上发挥脱敏治疗作用[8］。

[1]林华英. 粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的效果评价[J］. 右江医学，2013，41（3）:399-400.

[2]翁文红，陆冬凌. 小儿变应性鼻炎粉尘螨检测与脱敏治疗[J］. 中国现代医生，2013，51（4）:142-143.

[3]江恒谦，陈繆安. 粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的疗效观察[J］. 中国社区医师（医学专业），2012，14（28）:162-163.

[4]顾苗，尤易文，张洁. 变应性鼻炎特异性免疫治疗的疗效[J］. 江苏医药，2015，41（3）:275-277.

[5]宾博平，何庆南. 舌下特异性免疫治疗研究进展[J］. 医学综述，2012，18（9）:1363-1366.

[6]柳桂英，柳德峰. 变应性鼻炎的临床治疗分析研究[J］. 现代养生，2015（6）:55.

[7]伍慧卿，赵晓明. 特异性免疫治疗研究的新进展[J］. 临床医学工程，2013，20（1）:117-120.

[8]陈紫晖. 常年性变应性鼻炎特异性免疫治疗的临床分析[J］. 黑龙江医学，2015，39（5）:545-546.

Analysis of Factors Related to Dust M ite Drops in the Treatm ent of A llergic Rhinitis Sym ptom s

CAI Canhui XU Yangbin ZHU Zhongshou Department of Otolaryngology，The Hospital Af liated to Fujian Medical University of Ningde City， Ningde Fujian 352000， China

Ob jective To study the ef ects of dust m ites drops agent related factors for the treatment of allergic rhinitis curative effect. Methods A retrospective study of clinical otolaryngology head and neck surgery in July 2009 to July 2015 line with dust m ites drops under the tongue desensitization treatment of outpatient service 1 863 cases of patients of related data， to analyze the related factors influencing curative effect. Results The factors inf uencing the dust m ites drops to treat allergic rhinitis curative ef ect more， mainly has the patient's age， in patients with multiple allergens， practical course of the disease， patients with symptomatic and rules of drug use， drug treatment in patients with comorbid conditions，actual treatment of patients. Conclusion The factors affecting dust m ites drops to treat allergic rhinitis curative effect more， must take effective measures to eliminate the related factors， improve clinical curative ef ect.

Dust m ite drops， A llergic rhinitis， Ef cacy

R 765.21

A

1674-9308（2016）28-0142-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.28.090

福建医科大学附属宁德市医院耳鼻咽喉科，福建 宁德352000

1.2方法

在结合患者实际病情进行对症基础药物治疗之后，实施尘螨滴剂行舌下脱敏治疗[1］，主要让患者舌下含服粉尘疫苗，选用的疫苗滴剂主要由浙江我武生物科技股份有限公司生产，主要包括1～5号滴剂，按照从小到大的序号开始，首先是1号，将其滴在患者的舌下，患者要舌下含2～3 min，之后吞服下去，每天吞服1次，往往在患者早上空腹状态或者睡觉之间服药，统一服药时间，1周内第1天为1滴，第2天为2滴，第3天为3滴，第4天为4滴，第5天为6滴，第6天为8滴，第7天为10滴。在第2个周内，换用2号滴剂，第3个周内，换用3号滴剂，实际用药剂量和1号滴剂相同。针对年龄＜14岁的患者，从第4周开始进入维持治疗期，进行第4号滴剂的治疗，每天睡觉之前服药，每次服药3滴；针对年龄＞14岁患者，应当选用第5号滴剂，进行维持性的治疗。在患者治疗过程中，如果出现异常情况，要及时减少用药剂量或结束用药[2］，且停药时间超过14 d的话，就必须从1号滴剂开始重新用药。

1.3疗效指标

（1）性别因素下治疗总有效率（%）；（2）年龄因素下治疗总有效率（%）；（3）病程因素下治疗总有效率（%）；（4）疗程因素下治疗总有效率（%）；（5）对症用药因素下治疗总有效率（%）；（6）伴发鼻窦炎因素下治疗总有效率（%）。

1.4统计学方法

采用SPSS 16.0软件对数据进行分析处理，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义