综合护理干预对心脏外科患者术后疼痛程度的影响

张继凤

综合护理干预对心脏外科患者术后疼痛程度的影响

张继凤

目的 探讨综合护理干预对心脏外科患者术后疼痛程度的影响。方法 选取心脏外科手术患者200例，随机分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行综合护理干预。结果 观察组术后疼痛程度轻于对照组，止痛药物使用、睡眠、住院时间等情况好于对照组（P ＜0.05）。结论 综合护理干预能够减轻心脏外科患者术后疼痛程度。

综合护理干预；心脏外科；术后疼痛

手术给人体带来的损伤导致患者出现术后的疼痛，疼痛会给人体带来身心上的伤害，如果术后护理不当，可能会引起新的并发症出现，影响患者病情康复［1-2］，本研究主要探讨综合护理干预对心脏外科患者术后疼痛程度的影响。

1　资料和方法

1.1临床资料

选择南阳市中心医院2013年1月～2014年12月心脏外科患者200例，随机分为观察组和对照组，每组100例，观察组男56例，女44例，年龄15～69岁，平均年龄（36.3±5.2）岁，对照组男55例，女45例，年龄16～70岁，平均年龄（36.5±6.7）岁，两组在年龄、性别对比，差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

2　结果

2.1两组患者术后疼痛治疗情况比较

观察组术后0级疼痛41例，1级疼痛46例，2级疼痛10例，3级疼痛3例，对照组术后0级疼痛15例，1级疼痛44例，2级疼痛29例，3级疼痛12例，观察组2级、3级疼痛的例数少于对照组，0级疼痛例数多于对照组（P＜0.05）。

2.3两组患者止痛药物使用、睡眠、住院时间等情况

观察组患者睡眠时间（8.4±2.4）h、住院天数（9.0±2.1）d、使用止痛药物34例，对照组患者睡眠时间（5.2±2.1）h、住院天数（14.5±3.4）d、使用止痛药物12例，两组差异均有统计学意义（P ＜0.05）。

3　讨论

术后疼痛给患者身体、心理上带来了消极的影响，影响患者疾病康复［7-8］，本研究通过对患者护理，结果显示，观察组术后疼痛程度轻于对照组，止痛药物使用、睡眠、住院时间等情况都好于对照组，说明综合护理干预能够减轻心脏外科患者术后疼痛程度。

综上所述，综合护理干预能够减轻心脏外科患者术后疼痛程度。

［1］朱洁群，刘紫燕.护理干预改善普外科患者术后疼痛的临床观察［J］.齐齐哈尔医学院学报，2012，33（12）：1671-1672.

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［5］周聪.耳鼻喉手术后疼痛患者的临床治疗及护理措施研究［J］.中国继续医学教育，2015，7（24）：223-224.

［6］郭亚丽，李艳博，于影，等.外科患者术后疼痛的评估与时间护理［J］.吉林医学，2009，30（23）：3100.

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［8］张霞.综合护理干预对泌尿外科患者术后疼痛程度的影响［J］.中国社区医师：医学专业，2011，13（14）：256-257.

Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Postoperative Pain of Patients Undergoing Cardiac Surgery

ZHANG Jifeng Cardiac Surgery Department，The Affiliated Nanyang Hospital of Zhengzhou University /Nanyang Center Hospital，Nanyang He'nan 473000，China

Objective To explore the effect of comprehensive nursing intervention on postoperative pain of patients undergoing cardiac surgery.Methods 200 cases of cardiac surgery patients were randomly divided into control group and observation group，the control group was routine nursing，the observation group was comprehensive nursing intervention.Results The pain of the observation group was less than that of the control group，the pain medication use，sleep，hospitalization time were better than those of the control group（P＜0.05）.Conclusion Comprehensive nursing intervention can reduce the postoperative pain of patients undergoing cardiac surgery.

comprehensive nursing intervention，Cardiac surgery，Postoperative pain

R473

A

1674-9308（2016）23-0225-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.23.141

郑州大学附属南阳医院/南阳市中心医院心脏外科，河南南阳 473000

1.2方法

对照组患者给与常规护理，观察组患者给与综合护理干预，具体如下。

1.2.1预见性护理 手术前告知患者要保证充足的睡眠，保证精力充沛，以良好的身心状态接受手术。麻醉前，告诉患者手术时可能出现的疼痛时间、原因及持续时间，使患者有思想准备，教会患者减轻疼痛的方法及技巧，以缓解疼痛［3］。对患者进行治疗操作时，动作要柔和。向患者介绍止痛药的作用机制、用法和不良反应，告诉患者不可过度依赖镇痛药［4-5］。护理人员要根据患者具体情况，有针对性的对患者进行健康教育，讲解疾病的治疗方案、手术治疗的优点、注意事项、并发症，让患者了解自身疾病。避免由于护理不当加重患者的疼痛感，耐心的解答患者及家属的疑问，使患者能够放下心理包袱，全力配合治疗。协助患者取坐卧位，保持呼吸通畅。

1.2.2止痛药物护理 根据具体情况选择止痛药，避免长时间使用，以免产生依赖性，护理人员要掌握各类止痛药物的作用机制、使用方法，避免盲目滥用，向患者讲解疼痛出现的原因、疼痛的缓解方法，当出现轻度疼痛时，可以转移注意力，和别人谈话，听音乐等方法来缓解疼痛，告诉患者止痛药的副作用，不可滥用。

1.2.3心理护理 由于患者和家属对疾病了解较少，容易出现焦虑、恐惧、怀疑等心理，护理人员要详细地向患者介绍科室雄厚的专业基础，使患者放心。护理人员要对患者进行心理护理，鼓励患者说出内心的疑惑，给患者耐心的解释，使患者能够放下心理包袱，全力配合治疗，护理人员要了解患者的心理状态，有的患者由于病程长，治疗效果不理想，容易出现悲观、绝望的心理状态，要对患者进行心理护理，使患者摈弃不正确的想法，树立战胜疾病的信心。

1.3疗效判定

观察患者的睡眠情况、记录患者的住院时间及止痛药物的使用情况，并按照相关标准判定患者的疼痛程度［6］。

1.4统计学处理