循证护理模式在无痛分娩产程护理中的应用分析

程海燕

循证护理模式在无痛分娩产程护理中的应用分析

程海燕

目的 探讨循证护理模式在无痛分娩产程护理中的应用。方法选取无痛分娩产妇100例，随机分组常规组（50例）和循证组（50例），常规组应用常规护理干预；循证组给予循证护理干预。结果 循证组患者的产程时间、产后出血情况、新生儿Apgar评分、自然分娩成功率、护理满意度等均显著优越常规组患者（P＜0.05）。结论 在无痛分娩中应用循证护理干预措施可有效的缩短产程、降低产后出血、增加护理满意度，适宜临床应用。

循证护理；常规护理；无痛分娩；护理满意度

1　资料与方法

1.1资料

选取2014年6月～2015年6月，在我院进行无痛分娩产妇100例，随机分组，常规组50例，年龄20～43岁，平均（25.50±1.00）岁；循证组50例，年龄21～42岁，平均年龄（25.00±1.50）岁，对比两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

常规组采用常规护理干预，主要是依据患者的情况对各项生命体征进行严密观察，并且进行详细整理、记录。

循证组给予循证护理干预，首先对患者进行全身情况、心理情况、经济情况、文化程度等进行详细的了解，为护理干预措施的实施，寻求证据，并且记录和分析，制定详细的干预计划［2］。依据循证护理干预措施的要求进行基础护理干预。患者全身情况较差的患者，给予体力支持，同时伴有高血压、糖尿病的患者及时给予相关治疗，尽量满足患者的需求，减少患者紧张焦虑的情绪［3］。

1.3统计学方法

选用SPSS17.0软件，计数资料采用χ2检验，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1对比两组患者产程、产妇及新生儿情况

循证组与常规组才产程时间（121.15±22.53 vs.141.52± 21.65）h、产后出血情况（0 vs.3）例、新生儿Apgar评分（5.20±1.50 vs.7.50±0.50）分进行比较，循证组均优于常规组（P＜0.05）。2.2对比两组患者的护理满意度及自然分娩成功率

50例常规组患者中满意35例，基本满意7例，不满意8例，满意度为84.00%（42/50），50例循证组患者中满意42例，基本满意6例，不满意2例，满意度为96.00%（48/50），循证组的满意度明显高于常规组（P＜0.05）。而循证组与常规组的自然分娩成功率分别为92.00%（46/50）、76.00%（38/50），差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

伴随无痛技术的发展，近些年来已经在分娩中应用无痛技术，得到了人们的青睐［4］。常规护理干预对患者仅仅能够满足于患者基础需要，但应用循证护理干预，对患者情况详细分析了解，寻求增加护理干预措施的依据，因此对于自然分娩产妇更加具有针对性［5］。

相关文献表明［6］，应用循证护理干预，能够更多的满足于患者的身体、经济等情况。循证护理以临床实践中的问题为基础，寻找与问题相关的研究文献作为依据，然后就这些依据的有效性、可靠性、临床运用性、广泛性等做评判性评价，最后挑选出具有最佳证据，并将与专家意见和患者意愿相符合的护理措施运用于临床，为临床护理提供了新的标准。

循证护理的核心是使以经验为基础的传统护理向以科学为依据的现代护理发展，特别是产妇自己参与分娩方式的决策，使过去的“以产妇条件和医师为中心”真正转为“以产妇为中心”，促进护理人员的观念更新［7］。

循证分娩首先是一种观念，是循证医学理论在产科护理领域的一种实践和尝试，同整体护理和全程陪产一样，不但每个助产护士都必须掌握，而且应渗透到分娩护理的整个过程和每个步骤，而且比整体护理又进一步，即达到每个产妇个体的最佳分娩护理［8］。

本文中对在我院进行无痛分娩的产妇100例，分别给予常规护理干预和循证护理干预，结果显示：循证护理干预患者产程时间、产后出血情况、新生儿Apgar评分、自然分娩成功率、护理满意度等均显著优越常规护理干预患者。

综上所述，在无痛分娩中应用循证护理干预［9］措施可有效的缩短各个产程时间、同时减少总产程时间、降低产后出血的比例和出血量，改善新生儿Apgar评分、增加自然分娩成功比例，从而增加护理满意度，安全性较高，提高患者的整体护理水平。

［1］李丹.循证护理在PCEA无痛分娩产程观察中的应用［J］.中国高等医学教育，2011，24（4）：125-126.

［2］徐爱丽.循证护理模式在促进产程进展方面的效果研究［J］.中国高等医学教育，2011，24（8）：119-120.

［3］管红云.探讨循证护理在初产妇阴道分娩中的应用价值［J］.齐齐哈尔医学院学报，2014，35（6）：893-895.

［4］杨瑞蓉.循证护理与单纯全程陪产护理模式在产科分娩中的效果观察［J］.实用临床医药杂志，2014，18（8）：66-68.

［5］杨桂月.循证护理干预对产妇产后出血的影响［J］.中国临床新医学，2014，7（11）：1064-1066.

［6］程丽楠，崔文香，崔英善.循证护理对中国自然分娩产妇产程结局干预效果meta分析［J］.中国公共卫生，2015，31（3）：288-291.

［7］罗紫浓.循证护理与单纯全程陪产护理模式在产科分娩中的效果观察［J］.数理医药学杂志，2015，28（5）：769-770.

［8］谭永丽.循证护理模式在80例分娩临床实践中的应用分析［J］.大家健康，2013，6（10）：68-69.

［9］余元，谢倩.循证护理在预防截石位手术并发症中的应用［J］.护理实践与研究，2015，12（8）：93-94.

Application Analysis of Evidence-based Nursing Model in Painless Labor in Nursing

CHENG Haiyan Parturient Room，Maternal and Child Health Care Hospital of Kaifeng City，Kaifeng He'nan 475002，China

Objective To explore application of evidence-based nursing mode in painless labor nursing.Methods 100 cases of painless childbirth puerperal were randomly divided into normal group（50 cases）and evidence-based group（50 cases）.Conventional group was given routine nursing intervention，Evidence-based group was given evidence-based nursing intervention.Results Duration of labor，postpartum hemorrhage，neonatal Apgar score，success rate of natural childbirth，nursing satisfaction of evidence-based group were significantly superior to the conventional group（P＜0.05）.Conclusion Evidence-based nursing interventions can effectively shorten the labor，reduce postpartum hemorrhage，increase nursing satisfaction in the painless labor application，and it can suitable for clinical application.

Evidence-based nursing，Routine nursing，Painless labor，Nursing satisfaction

R473

A

1674-9308（2016）23-0216-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.23.136

河南省开封市妇幼保健院临产室，河南 开封 475002

近年来，无痛分娩在产科比较常见，不但能够有效的减少产妇剖宫产发生比例，还可提高护理满意度［1］。本文中对在我院进行无痛分娩的产妇100例，分别给予常规护理干预和循证护理干预，详细分析如下。