护理干预对CT增强扫描患者对比剂不良反应的影响

葛蒙珍



护理干预对CT增强扫描患者对比剂不良反应的影响

葛蒙珍

【摘要】目的 探讨护理干预对CT增强扫描患者对比剂不良反应的影响。方法 选取2013年1月～2015年12月400例患者随机分为两组，对照组施行常规护理，观察组施行综合护理。结果 观察组的SAS评分为（39．56±6．24）分，低于对照组的（46．35±6．87）分，差异具有统计学意义（t=10．347，P=0．000）。观察组的不良反应发生率为1．5％，低于对照组的6％（χ2=5．610，P=0．018）。结论 在CT增强扫描检查过程中施行综合护理干预，可有效减少不良反应。

【关键词】CT增强扫描；不良反应；护理

作者单位：内蒙古兴安盟人民医院CT科，内蒙古 兴安盟 137400

CT增强扫描主要是通过对比剂使CT图像更加清晰的反映出病灶情况，从而有效提高疾病的诊断准确性［1］。但在对比剂应用后，患者可能会出现不良反应，对患者的身体造成危害［2］。本次研究为了探讨护理干预对CT增强扫描患者对比剂不良反应的影响，特选取400例患者进行研究，现作如下报告。

1　资料和方法

1.1基线资料

于2013年1月～2015年12月，选取400例进行CT增强扫描的患者作为研究对象，将其随机分为对照组、观察组，每组各200例。对照组：男114例，女86例，年龄21～69岁，平均年龄（45.17±15.62）岁；观察组：男110例，女90例，年龄20～70岁，平均年龄（45.29±15.86）岁。

两组患者就基线资料进行比较，经χ2检验或t检验得出P＞0.05，可对比。

1.2方法

对照组施行常规护理干预，按照医嘱给予患者护理，给予患者及其家属对比剂使用知情同意书，并讲解可能出现的不良反应。

观察组施行综合护理干预，具体如下：①健康教育：告知患者使用对比剂后可能出现的不良反应及检查过程中需要注意的事项，并告知患者CT增强扫描的重要性和必要性；②心理护理：与患者进行积极的沟通，对患者内心存在的顾虑进行疏导，并告知患者家属对患者进行安抚；③行为干预：通过手势、眼神、面部表情等方式，对患者进行抚慰，帮助患者采取正确体位进行扫描，在检查过程中，可适当采取措施转移患者的注意力；④检查后护理：检查结束后，指导患者缓慢坐起，避免出现体位性低血压，并观察患者的生命体征，告知患者尽量增加饮水量，促进对比剂的排出。

1.3观察指标

对比两组患者的SAS评分、不良反应发生率。

SAS评分的总分为0～100分，得分越高，表示焦虑情绪越严重［3］。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0软件处理数据，计数资料和计量资料分别进行χ2检验、t检验，表示为［n（％）］、（±s）。当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1SAS评分对比

对照组的SAS评分为（46.35±6.87）分，观察组的SAS评分为（39.56±6.24）分，差异具有统计学意义（t=10.347，P=0.000）。

2.2不良反应对比

对照组共12例患者出现不良反应，发生率为6％，包括7例恶心呕吐、3例头痛、2例四肢疼痛；观察组共3例患者出现不良反应，发生率为1.5％，包括2例恶心呕吐、1例头痛。两组相比，差异具有统计学意义（χ2=5.610，P=0.018）。

3　讨论

CT增强扫描是一种较为常用的影像学检查方法，是指在CT平扫的基础上给予对比剂，加强病灶组织与周围正常组织之间的对比差异，使病灶在CT扫描图像中得到更加清晰的显示，可有效弥补CT平扫在部分疾病诊断中显像不清晰的局限性，提高CT诊断的准确性，为临床诊断和治疗提供可供参考的依据［4］。但在使用对比剂后，患者容易出现不良反应，如恶心呕吐、头痛、心悸等［5］。此外，患者还可能会出现焦虑、恐惧等不良情绪，对诊治较为不利［6］。因此，有必要采取积极的护理措施进行干预。

常规护理措施仅按照护理规范对患者进行护理，护理方案不具有针对性和个体化特点，干预效果欠佳［7］。而综合护理是一种综合性的护理干预方案，根据患者的具体情况予以制定，可为患者提供全面周到的护理服务，全方位满足患者的合理需求，尤其是在心理方面，对患者的心理进行有效的干预，引导患者进行适当的心理疏导，使患者以最佳的心态进行CT增强扫描，减轻患者的心理负担，从而减少机体的应激反应，这种护理干预模式具有较高的护理价值［8］。

本次研究结果显示，施行综合护理干预的观察组其SAS评分为（39.56±6.24）分，观察组的不良反应发生率为1.5％，均优于施行常规护理的对照组（P＜0.05）。

综上所述，在CT增强扫描检查过程中施行综合护理干预，可有效减少患者的不良反应，缓解不良情绪。

参考文献

［1］潘建军． 护理干预对CT增强扫描患者对比剂不良反应的影响［J］．中国实用护理杂志，2012，28（32）：2510-2511．

［2］任丽，石亚娜，周海燕，等． 心理干预在减少CT增强扫描对比剂不良反应的作用［J］． 中国医学计算机成像杂志，2015，21（4）：379-381．

［3］向世兰，高万春，石虹，等． 护理干预对CT增强扫描患者对比剂不良反应的影响［J］． 现代医药卫生，2014，20（16）：2510-2511．

［4］张来芳． 优质护理在减少CT增强扫描对比剂不良反应发生中的应用价值［J］． 中外医学研究，2016，14（1）：85-87．

［5］陈瑟燕，周琇，张翔玲，等． 心理干预对减少行CT增强扫描患者对比剂不良反应发生的探讨［J］． 实用医技杂志，2014（8）：908-909．

［6］张桂珍． 浅谈CT增强扫描不良反应的预防和护理体会［J］． 内蒙古中医药，2011，30（18）：168．

［7］沈虹，刘德素，梁秀梅． 非离子型对比剂CT增强扫描的不良反应及护理对策［J］． 现代医药卫生，2011，27（5）：774-775．

［8］凌蓉． CT增强扫描对比剂不良反应的预防及护理要点［J］． 医学信息（上旬刊），2011，24（5）：2667．

The Influence of Nursing Intervention on Adverse Reaction of Contrast Agent in Patients With CT Enhanced Scan

GE Mengzhen， Department of CT， the People's Hospital of Hinggan League， Hinggan League Inner Mongolia， 137400， China

［Abstract］Objective To explore the influence of nursing intervention on adverse reaction of contrast agent in patients with CT enhanced scan. Methods From January 2013 to December 2015， 400 cases of patients were selected and divided into two groups， control group was given about routine nursing， and observation group was given about comprehensive nursing. Results The SAS score in the observation group was （39.56±6.24） points，which was lower than the control group of （46.35±6.87） points， （t=10.347，P=0.000）. Incidence of adverse reactions in observation group was 1.5％，which was lower than the control group of 6％， （χ2=5.610， P=0.018）. Conclusion The comprehensive nursing intervention in the process of CT enhanced scan can effectively reduce the adverse reaction.

［Key words］CT enhanced scanning， Adverse reaction， Nursing

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）11-0252-01

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．173