西瓜霜喷剂与西地碘含片治疗口腔溃疡的疗效比较

王宏峰



西瓜霜喷剂与西地碘含片治疗口腔溃疡的疗效比较

王宏峰

【摘要】目的 对比西瓜霜喷剂与西地碘含片治疗口腔溃疡的疗效。方法 喷剂组、含片组各入选患者142例，分别采用西瓜霜喷剂、西地碘含片治疗。结果 喷剂组痊愈率、愈显率高于含片组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 西瓜霜喷剂治疗口腔溃疡疗效更优。

【关键词】口腔溃疡；西瓜霜喷剂；西地碘含片；疗效比较

作者单位：黑龙江省森工总医院口腔科，黑龙江 哈尔滨 150040

口腔溃疡是常见的口腔黏膜病，俗称口疮，流行病学调查显示，每5人中便至少有1人罹患过一次口腔溃疡，且无论男女、种族［1］。口腔溃疡以“黄、红、凹、痛”为主要症状表现，多数可在7～10 d内自愈，故常被忽视，但部分患者可反复发作，需用药能治疗［2］。口腔溃疡特别是复发性口腔溃疡给患者带来较大的心理、精神压力，久治不愈甚至致恶性病变，故积极治疗口腔溃疡非常必要［3］。西瓜霜喷剂、西地碘含片是分别基于中、西医两种治疗理念的口腔溃疡治疗药物，本次研究试评价两种药物疗效。

1　资料及方法

1.1一般资料

以2014年2月～2015年10月，医院门诊与口腔专科门诊收治的口腔溃疡患者作为研究对象。纳入标准：（1）临床确诊，无法自愈；（2）既往体健，一般状况较好；（3）未合并其它口腔疾病，如慢性牙周炎；（4）依从性好；（5）年龄18～65岁；（6）可获得随访；（7）知情同意。排除标准：（1）不符合纳入标准；（2）认知、精神障碍；（3）依从性差；（4）怀疑为口腔恶性疾病；（5）非本地社区居民，无法获得随访；（6）依从性差；（7）其它可影响治疗疾病，如消化性溃疡、急性感染性疾病；（8）24 h内使用镇痛药物，1个月内有使用抗生素史，3个月内使用皮质类固醇、免疫抑制剂；（9）3个月内或正在服用抗生素、保健品；（10）妊娠期、哺乳期女性。退出标准：（1）未获得随访；（2）参与其他研究；（3）擅自使用其他药物；（4）有咀嚼口香糖、槟榔等嗜好；（5）依从性差，口腔溃疡期间仍进食辛辣、厚味等刺激性食物，大量饮酒；（6）近期出现重大负性事件，如亲人去世、离职、失恋等。共纳入患者284例，其中男174例、女110例，年龄18～61岁、平均（35.4±8.2）岁。病程7～2个月、平均（7.8±2.2）d。主诉频繁进食辛辣厚味发作161例，近期精神不振、失眠原因发作40例，其它83例。据入院顺序，将患者分为喷剂组、含片组各142例，两组患者年龄、性别、病程等临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

喷剂组：给予西瓜霜喷剂，以无菌棉球蘸少数生理盐水清理溃疡面，将喷口对准溃疡面，喷射数下，而后清理，再次喷射数下，每日6次。用药后需禁水食30～60 min。含片组：无进食水需要时，含西地碘含片，含化后30～50 min，可进食水，1次1片，5次/d。两组患者餐后、饮水后、睡前，均以生理盐水漱口，要求患者做好饮食管理，禁食辛辣厚味。

1.3观察指标

治疗前、后，进食情况下视觉类类比量表（Visual analog scale，VAS）直线划线法评价疼痛水平、溃疡总个数。

1.4疗效评价

（1）治愈：1周内，症状消失或基本消失，肉眼观察未见溃疡面，1周内无复发；（2）显效：1周内，症状明显减轻，常态下自觉轻微痛或无痛，溃疡面缩小＞60％，或直径＜0.5 cm溃疡消失，无新发溃疡、无蔓延，1周内无复发；（3）有效：1周内，症状有所减轻，常态下自觉轻微痛，溃疡面缩小30％～60％，或仍有零星直径＜0.5 cm溃疡，无新发溃疡、无蔓延；（4）无效：1周内，症状无明显改善，或出现新发溃疡，或溃疡消退＜30％，或常态下仍有明显疼痛，影响进食，或停药后1周复发或加重［4］。

1.5统计学处理

采用WPS xls数据表收集数据，采用SPSS 18.0统计学软件处理，计量资料以（均数±标准差）（±s）描述统计，组间比较采用t检验或非参数检验，计数资料以数（n）或率（％）描述统计，比较采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1疗效

喷剂组获得随访并完成研究130例，含片组126例。喷剂组痊愈、显效、有效、无效分别为80例、28例、15例、7例，含片组分别为57例、37例、21例、11例。喷剂组痊愈率、愈显率高于含片组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2指标变化

治疗后，喷剂组与含片组进食时疼痛、溃疡个数分别为（0.8±0.5）分、（1.4±2.1）个，（1.4±0.8）分、（2.8±1.7）个，低于治疗前（4.1±1.7）分、（4.4±2.2）个，（4.0±1.7）分、（4.0±2.7）个，喷剂组低于含片组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

口腔溃疡病因病机尚未被完全阐明，可能与饮食、遗传等因素有关［4］。西地碘含片药物主要有效成分为分子碘、敷料β-环糊精、薄荷脑等，是一种复方制剂，多药联合具有抑菌、消炎、镇痛功效［5］。考虑到现代人群口腔溃疡发生多与饮食习惯、作息不规律引起，黏膜抵御能力减退，刺激食物反复刺激引起溃疡，治疗也应注重清热、消肿［6］。西瓜霜喷剂主要原料西瓜霜、黄柏、射干、冰片、大黄、甘草、薄荷脑具有清热泻火、消肿止痛功效，通过喷射在患处，药离子渗透能力好［7］。本次研究显示，采用西瓜霜喷剂治疗口腔溃疡疗效更优，患者症状控制更迅速。西瓜霜喷剂大众知晓度高，属中药制剂，也利于被患者接受［8-9］。

参考文献

［1］陈谦明． 口腔黏膜病学［M］． 3版． 北京：人民卫生出版社，2008：58-61．

［2］戴宁翔，陈鸿，崔诣晨． 150例复发性口腔阿弗他溃疡病因学的心理因素研究［J］． 中国校医，2011，25（6）：408-409，411．

［3］尹克，段玉芹． 口腔溃疡为首发症状的T大颗粒淋巴细胞白血病1例及免疫分析［J］． 实用口腔医学杂志，2012，28（4）：527-528．

［4］中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会． 复发性阿弗他溃疡疗效评价的试行标准［J］． 中华口腔医学杂志，2002，37（3）：234．

［5］许韩美，马杰． 复发性口腔溃疡病因研究的新进展［J］． 现代口腔医学杂志，2012（26）：205-209．

［6］李箫． 西瓜霜润喉片治疗复发性口腔溃疡疗效观察［J］． 基础医学论坛，2012，16（28）：3705-3706．

［7］朱顺云，谢如钢，张文，等． 中西医结合治疗复发性口腔溃疡临床研究［J］． 现代生物医学进展，2012，12（9）：1719-1721．

［8］王茂源，王琦． 中医药治疗复发性口腔溃疡研究进展［J］． 甘肃中医学院学报，2013，30（4）：67-68．

［9］杜小颖． 康复新液治疗口腔溃疡的临床观察［J］． 中国继续医学教育，2015，7（6）：251．

Comparison of the Efficacy of Watermelon Frost and Cydiodine Buccal Tablets in Treatment of Oral Ulcer

WANG Hongfeng Department of Stomatology， Heilongjiang Province Forestry General Hospital， Harbin Heilongjiang 150040， China

［Abstract］Objective Comparison of watermelon frost spray and West iodine tablets in the treatment of oral ulcer curative effect. Methods Spray group， tablet group each selected 142 patients， respectively by watermelon frost spray， cydiodine buccal tablets in the treatment. Results Spray agent group， the cure rate， markedly rate is higher than the tablet group， the difference has statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Watermelon frost spray in the treatment of oral cavity ulcer curative effect better.

［Key words］Oral ulcer， Watermelon frost， Cydiodine buccal tablets，Efficacy

【中图分类号】R988．2

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）12-0163-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．117