霉酚酸酯治疗过敏性紫癜肾炎的临床疗效和安全性分析

弓瑞芳



霉酚酸酯治疗过敏性紫癜肾炎的临床疗效和安全性分析

弓瑞芳

【摘要】目的 探讨选择霉酚酸酯对过敏性紫癜肾炎患者进行治疗后获得的临床效果。方法 选择我院2013年6月～2015年6月收治的过敏性紫癜肾炎患者60例作为此次实验研究对象。临床选择霉酚酸酯的方法对观察组患者（30例）实施临床治疗；临床选择常规方法对对照组患者（30例）实施治疗。对比治疗总有效率。结果 所有过敏性紫癜肾炎患者完成治疗后，在治疗总有效率方面，观察组高于对照组（P ＜0．05），所有过敏性紫癜肾炎患者未表现出严重的不良反应。结论对过敏性紫癜肾炎患者，临床选择霉酚酸酯的方法进行治疗，可以将患者肾功能有效增强，未表现出严重不良反应的现象，最终显著提高过敏性紫癜肾炎患者的生活质量。

【关键词】霉酚酸酯；过敏性紫癜肾炎；临床疗效；安全性

作者单位：内蒙古包钢医院肾内科，内蒙古 包头 014010

过敏性紫癜肾炎其病变主要表现为出现了弥漫性小血管炎的情况。对于过敏性紫癜肾炎患者，临床主要选择维生素C以及抗过敏的方法进行治疗，能够获得一定的治疗效果［1］。为了探讨选择霉酚酸酯对过敏性紫癜肾炎患者进行干预的临床价值，本文主要将我院2013年6月～2015年6月收治的过敏性紫癜肾炎患者60例作为此次实验研究对象，临床采用上述药物加以治疗后疗效确切，具体分析如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2013年6月～2015年6月收治的过敏性紫癜肾炎患者60例作为此次实验研究对象。观察组：男性患者20例，女性患者10例；患者的年龄为19～47岁，患者的平均年龄为（29.88±11.26）岁；患者的疾病病程为3～8个月，患者的平均病程为（3.99±0.13）个月。对照组：男性患者15例，女性患者15例；患者的年龄为20～48岁，患者的平均年龄为（28.87±12.24）岁；患者的疾病病程为4～7个月，患者的平均病程为（4.99±0.18）个月。两组患者在基础资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

临床选择霉酚酸酯的方法对观察组患者（30例）实施临床治疗；临床选择常规方法对对照组患者（30例）实施治疗。所有患者在治疗过程中，需要做到按时用药治疗，同患者进行密切交流，将患者的紧张情绪进行释放。

1.3疗效判断标准

完全缓解：对患者实施尿蛋白检查，最终转为阴性；显著缓解：对患者实施尿蛋白检查，最终发现患者尿蛋白减少的程度不小于50％；部分缓解：对患者实施尿蛋白检查，最终发现患者尿蛋白未发生任何的减少，或者减少程度小于25％。

1.4统计学方法

临床使用统计学软件SPSS 17.0展开所有过敏性紫癜肾炎患者临床数据统计学分析，3个月以及6个月治疗总有效率用（％）形式表示，采用χ2检验，当P＜0.05为差异存在统计学意义。

2　结果

所有过敏性紫癜肾炎患者完成治疗后，对照组完全缓解、显著缓解、部分缓解以及无效的患者例数分别为12例、4例、1例以及13例，治疗总有效率为56.66％；观察组完全缓解、显著缓解、部分缓解以及无效的患者例数分别为14例、8例、7例以及1例，治疗总有效率为96.67％；在治疗总有效率方面，观察组高于对照组（P＜0.05），所有过敏性紫癜肾炎患者未表现出严重的不良反应。

3　讨论

过敏性紫癜肾炎属于临床较为普遍的一种继发性肾小球肾炎，诸多患者因为过敏原性质的不同、血管对脏器累及程度的不同以及所表现出个体化反应性差异的不同，最终对过敏性紫癜肾炎患者经过治疗后，患者获得的效果以及疾病反应也有所不同［2-3］。对于过敏性紫癜肾炎患者，如果长时间未经有效治疗，最终会发展成为慢性肾功能衰竭疾病。

霉酚酸酯属于麦考酚酸在患者体内进行代谢之后最终的产物，其针对B淋巴细胞增殖以及T淋巴细胞增殖可以进行选择性抑制，针对患者细胞表面粘附分子合成进行有效抑制，最终发挥显著的抗炎治疗效果［4］。此外，针对内皮细胞的增殖以及动脉平滑肌细胞增殖进行有效抑制。此种药物针对患者的骨髓以及肝脏不会表现出任何的影响［5-6］。

综上所述，对于过敏性紫癜肾炎患者，临床治疗药物选择霉酚酸酯，获得的治疗总有效率较高，并且不会对患者的肝功能造成损害，最终显著提高过敏性紫癜肾炎患者的生活质量。

参考文献

［1］李远发，余乔，於文丽，等． 霉酚酸酯与环磷酰胺比较治疗狼疮性肾炎的系统评价［J］． 中国循证医学杂志，2011，11（7）：49-51．

［2］林忠嗣． 复肾汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎（湿热瘀阻型）的临床研究［D］．沈阳：辽宁中医药大学，2013：102-106．

［3］宣萍． 205例成人过敏性紫癜性肾炎的临床特征与治疗分析［D］．杭州：浙江大学，2014：99-102．

［4］黄莉，徐晓楠，唐玉英． 激素联合霉酚酸酯治疗对小儿紫癜性肾炎患者VCAM-1、VEGF和β2-MG的影响［J］． 内科，2015，10（4）：479-481．

［5］唐玉洁，唐勇． 霉酚酸酯联合激素治疗成人紫癜性肾炎的临床研究［J］． 中外医疗，2015，34（26）：140-141．

［6］张国胜，侯小静，朱广领，等． 过敏性紫癜肾炎临床诊治观察［J］．中国继续医学教育，2015，7（15）：196-197．

Analysis of Clinical Efficacy and Safety of Mycophenolate Mofetil Treatment of Henoch Schonlein Purpura Nephritis

GONG Ruifang Renal Department of Internal Medicine， Inner Mongolia Bao steel hospital， Baotou Inner Mongolia 014010， China

［Abstract］Objective To investigate the clinical effect of mycophenolate mofetil on the treatment of choice for patients with allergic purpura nephritis after. Methods 60 cases of allergic purpura nephritis treated in our hospital from June 2013 to June 2015 were selected as the experimental study. Method for clinical selection of mycophenolate mofetil in observation group （30 cases） to implement the clinical treatment； clinical selection of conventional methods of control group （30 cases） treatment. Total effective rate. Results All patients with allergic purpura nephritis after completing treatment， in the treatment of the total efficiency， the observation group was significantly higher than the control group （P＜0.05）， all patients with allergic purpura nephritis showed no serious adverse reactions. Conclusion In patients with henoch schonlein purpura nephritis， clinical choice of mycophenolate mofetil treatment， can enhance the effective renal function in patients with， did not show the phenomenon of serious adverse events，and eventually significantly improved the quality of life of patients with Henoch Schonlein purpura nephritis.

［Key words］Mycophenolate mofetil， Allergic purpura nephritis， Clinical efficacy， Safety

【中图分类号】R692．3

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）12-0122-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．088