阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床探讨

修　玮



阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床探讨

修玮

【摘要】目的 探究小儿呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的临床疗效。方法 选取我院于2012年6月～2015年12月收治的呼吸道感染患儿66例，数字表法分为对照组与治疗组两个组别，各组患儿均为33例，其中对照组均行红霉素治疗，治疗组均行阿奇霉素治疗，对比两种不同用药方法的治疗效果。结果 治疗组患儿平均退热时间与住院时间均短于对照组（P＜0．05），患儿治疗总有效率（97．0％）高于对照组（81．8％）（P ＜0．05），各项数据比较均存在统计学意义。结论 小儿呼吸道感染采用阿奇霉素治疗，患儿退热时间与住院时间均较短，治疗效果良好。

【关键词】小儿呼吸道感染；阿奇霉素；临床疗效

作者单位：黑龙江省森工总医院药剂科，黑龙江 哈尔滨 150040

小儿呼吸道感染是临床儿科常见病，患儿发病率约为20％，严重影响儿童健康成长与身体发育［1］。我院为进一步研究小儿呼吸道感染的最佳治疗方法，特选取66例患儿展开临床研究，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

于我院2012年6月～2015年12月收治的呼吸道感染患儿中任意选取66例作为研究对象，所有患儿均符合呼吸道感染的临床诊断标准。将66例患儿根据数字表法分为对照组与治疗组各组均33例，对照组中男、女分别为19例和14例，年龄（6.2±1.3）岁，其中急性支气管炎12例，急性咽炎6例，扁桃体炎10例，肺炎5例；治疗组中男、女分别为18例和15例，年龄（6.1±1.2）岁，其中急性支气管炎13例，急性咽炎5例，扁桃体炎11例，肺炎4例。经临床咨询，所有患儿家属对本次研究均表示知情同意，两组患儿一般资料比较差异均无统计学意义，P＞0.05，可展开对比。

1.2方法

所有患儿入院后，均给予其维持水电解质平衡、抗感染等常规治疗。于此基础上，给予对照组患儿15～30 mg/（kg·d）红霉素行静脉注射；给予治疗组患儿10 mg/（kg·d）阿奇霉素行静脉注射，连续用药5 d后，停药4 d，后根据患儿实际病情行口服序贯疗法。

1.3观察指标

观察比较两组患儿平均退热时间、住院时间及其治疗效果。

1.4疗效判定

结合患儿病情恢复情况，制定临床疗效判定标准：治愈：患儿各项临床症状和体征全部消失，各项身体指标均恢复正常。显效：患儿各项临床症状和体征基本消失，各项身体指标均恢复正常。有效：患儿各项临床症状和体征部分消失，各项身体指标明显改善。无效：患儿各项临床症状和体征均未改善甚至加重，各项身体指标均无变化。治疗总有效率=治愈率（治愈例数/总例数×100％）+显效率（显效例数/总例数×100％）+有效率（有效例数/总例数×100％）。

1.5统计学分析

收集并记录本次研究中的所有数据，均利用软件SPSS 13.0进行统计学分析，计量与计数资料分别采用（±s）和百分比表示，数据比较分别采用t检验和χ2检验，若检验结果显示P＜0.05，则表示数据比较差异存在统计学意义。

2　结果

2.1平均退热时间与住院时间

观察并对比两组患儿病情恢复情况，其中治疗组患儿平均退热时间与住院时间分别为（2.1±0.7）d和（6.8±1.3）d，对照组患儿疗组患儿平均退热时间与住院时间分别为（4.3±1.1）d和（10.7±1.5）d，此结果数据显示，治疗组患儿平均退热时间与住院时间均较对照组短（P＜0.05），数据比较差异存在统计学意义。

2.2临床疗效

对比两组患儿临床疗效，治疗组患儿中17例治愈，11例显效，4例有效，1例无效，治疗总有效率为97.0％；对照组患儿中8例治愈，14例显效，5例有效，6例无效，治疗总有效率为81.8％；与对照组相比，治疗组患儿治疗总有效率较高（P＜0.05），数据比较差异存在统计学意义。

3　讨论

现阶段，临床一般认为小儿呼吸道感染的病因主要在于病原菌感染，较为常见的主要有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌以及支原体或衣原体等［2］。根据呼吸道感染的原因和发病部位的不同，临床多将呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染等两种类型，前者多由病毒引起，可分为病毒性与细菌性，患儿易继发肺炎、支气管炎等［3］，而后者是最常见的感染性疾患，其临床可选择的抗生素和耐药菌株较多［4］。

阿奇霉素是第二代大环内酯药物，具备特殊的药代动力学特征，半衰期长，抗菌性强［5］。目前临床多将其用于治疗呼吸道感染和生殖道感染，治疗效果良好。本次研究中，我院选取66例呼吸道感染患儿分别给予其不同治疗方法进行临床研究，结果发现治疗组（阿奇霉素）患儿平均退热时间、住院时间以及治疗总有效率等指标与对照组（红霉素）患儿相比，均P＜0.05，差异均存在统计学意义。

总之，在小儿呼吸道感染的临床治疗中应用阿奇霉素，可有效缩短患儿退热时间与住院时间，提高其治疗总有效率，临床疗效显著［6-7］。

参考文献

［1］钟元枝． 阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染120例疗效观察［J］． 中国妇幼保健，2010，25（7）：923-924．

［2］王芳． 探讨阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床疗效及安全性［J］． 世界最新医学信息文摘，2016，16（3）：100，103．

［3］陈书远． 阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床价值及效果分析［J］． 中国医学工程，2014，22（3）：55．

［4］徐毓宏． 阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染136例疗效分析［J］． 中国伤残医学，2014，22（6）：181-182．

［5］张月战． 阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的疗效观察［J］． 中国妇幼卫生杂志，2013，4（2）：33，35．

［6］宁根． 用阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的效果及安全性分析［J］．当代医药论丛，2016，14（6）：2-3．

［7］邹广辉． 阿奇霉素在小儿呼吸道感染治疗中的应用分析［J］． 中国卫生标准管理，2015，6（29）：100-101．

Clinical Study of Azithromycin Treatment of Children With Respiratory Tract Infection

XIU Wei Pharmacy， Heilongjiang Provincial Sen’gong General Hospital，Harbin Heilongjiang150040， China

［Abstract］Objective To explore the clinical efficacy of respiratory infections in children using azithromycin therapy. Methods 66 cases of children in our hospital from June 2012 to December 2015 admitted to respiratory infections， assigned into the control group and the treatment group and 33 cases in each groups， the control group were treated with erythromycin， and the treatment group were treated with azithromycin， compared to the therapeutic effect of two different methods of administration. Results Children fever treatment group， the average time and hospital stay were shorter than the control group （P＜0.05）， the total efficiency of the treatment of children （97.0％） was significantly higher （81.8％） （P＜0.05）， each Comparative data items were statistically significant. Conclusion Respiratory infections in children using azithromycin， cooling time and the children were shorter hospital stay， the treatment effect is good.

［Key words］Respiratory tract infections， Azithromycin， Clinical efficacy

【中图分类号】R978．1

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）12-0114-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．082