急性心力衰竭患者综合护理干预的临床效果分析

王璐　林春丹　李微



急性心力衰竭患者综合护理干预的临床效果分析

王璐林春丹李微

目的 对综合护理干预在急性心力衰竭护理中的应用效果进行观察和分析。方法 选取我院2015年3月1日～2016年1月31日收治的218例急性心力衰竭患者，随机分为对照组和观察组（n=109），对照组予以常规护理，观察组予以综合护理干预，观察两组应用效果。结果 对照组患者对护理的总满意度为73.39%（80/109），观察组患者对护理总满意度为95.41%（104/109），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合护理干预对急性心力衰竭患者的预后具有积极的作用，对医患和谐有重要影响。

综合护理干预；常规护理；急性心力衰竭

急性心力衰竭的致病原因与突然加重的心脏负荷和突发严重的心肌损害有关，且具有发病急、致死率高和病情发展快的特点，对患者的心理造成了极大压力，因而缓解患者焦虑情绪、防止患者过于消极或抑郁具有重要意义［1］。本文选取了我院收治的218例急性心力衰竭患者，进行了分组护理，对综合护理干预在急性心力衰竭患者预后中的作用进行了分析，获得了较好结果，具体内容报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

选取2015年3月1日～2016年1月31日我院收治的218例急性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组109例患者，男性69例，女性40例，年龄40～78岁，平均年龄（51.28±2.13）岁。观察组109例患者，男性62例，女性47例，年龄38～75岁，平均年龄（49.07±2.35）岁。所有患者都符合急性心力衰竭诊断标准，且患者及其家属对分组护理知情并签署《知情同意书》。两组患者性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者予以常规护理，观察组患者予以常规护理基础上的综合护理干预，内容包括心理护理、健康教育、体位及吸氧护理。

1.2.1心理护理要关注急性心力衰竭患者的情绪变化，要耐心回答患者对病情的询问，并为患者讲解急性心力衰竭的相关知识，鼓励患者接受治疗，建立恢复健康的信心。

1.2.2健康教育对患者及其家属讲解急性心力衰竭的相关注意事项，帮助患者养成良好的饮食习惯、作息习惯。

1.2.3体位及吸氧护理要为患者调节体位，使患者背靠枕头坐位，双腿自然下垂，如患者的病情允许可以有适当的床边运动促进下肢血液循环，对一些需要长期卧床的患者，要防止发生压疮等并发症［2］。此外还要时刻观察患者的各项生命体征，如果患者的血氧饱和度低于95%时，要根据患者情况予以吸氧护理。

1.3观察指标

观察对照组和观察组护理干预前后每搏输出量（SV）变化，此外在患者出院时对患者发放护理满意程度调查表统计患者的护理满意度。

1.4统计学处理

2　结果

护理干预前对照组的SV分数为（57.36±5.21）分，观察组SV分数为（57.03±5.39）分，两组比较无明显差异（t=1.4583，P＞0.05）。护理干预后对照组SV分数为（68.77±5.94）分，观察组SV分数为（81.07±6.16）分，护理后观察组SV分数比对照组SV分数高（t=8.5336，P＜0.05）。

对照组共109例患者，52例为非常满意，28例为较为满意，20例为一般，9例为不满意，满意率为73.39%（80/109）。观察组109例患者，86例为非常满意，18例为较为满意，4例为一般，1例为不满意，满意率为95.41%（104/109），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

急性心力衰竭病情复杂且发展速度较快，因而要在发病后半小时内对病情有所控制，否则会对患者的生命造成威胁［3-5］。经多年临床实践，采取良好的临床护理措施能够使患者的临床治疗情况显著改善［6］。急性心力衰竭患者极易出现护理障碍，心里烦躁产生焦虑等不良情绪［7］。因而对患者进行综合护理干预缓解患者情绪对改善患者急性心力衰竭具有重要意义［8］。

武箭［9］在文中指出综合性护理能够提高抢救成功率和护理满意度，68例急性心力衰竭患者抢救成功率为91.18%，护理满意度为88.23%。吴焕荣［10］报道综合护理干预对急性心力衰竭的治疗有重要意义，将研究中所选取的107例患者分为实验组和对照组，分别予以综合护理和常规护理，实验组总有效率81.48%，对照组总有效率64.15%，实验组较高。本文结果同以上报道相符，本研究将所选取的218例急性心力衰竭患者随机分为了对照组和观察组，对照组为常规护理，满意率为73.39%；观察组为综合护理干预，满意率为95.41%，观察组满意率同对照组相比更高（P＜0.05）。

综上所述，综合护理在急性心力衰竭的预后方面具有重要意义，且能够提高患者护理满意率，值得临床推广。

［1］王艳. 认知行为干预对老年急性心力衰竭患者不良情绪的影响［J］. 齐鲁护理杂志，2015，21（13）：27-29.

［2］吴洁. 综合护理干预在急性心力衰竭患者护理中的应用效果［J］.现代养生，2015（12）：164.

［3］黑耀宗. 急性心力衰竭的临床抢救观察［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（14）：59-60.

［4］王增琛，王彬. 左西孟旦、米力农和硝普钠治疗急性心力衰竭的对比研究［J］. 中国继续医学教育，2016，8（4）：184-185.

［5］刘春妤. 急性心力衰竭患者的急诊抢救措施及护理体会［J］. 世界最新医学信息文摘，2016，16（15）：216.

［6］陈晓霞. 护理干预在老年急性心力衰竭患者中的应用［J］. 现代养生，2015（5）：209.

［7］张红. 60例急性心力衰竭患者护理体会［J］. 内蒙古中医药，2014，33（33）：167-168.

［8］王晓露. 高血压合并急性心力衰竭老年患者的急救措施及护理探讨［J］. 现代养生，2015（7）：136.

［9］武箭. 68例急性心力衰竭病人的抢救和护理［J］. 中国疗养医学，2015，24（6）：671-672.

［10］吴焕荣. 护理干预对急性心力衰竭患者的临床效果观察［J］. 国际医药卫生导报，2015，21（18）：2788-2790.

The Clinical Effect of Comprehensive Nursing Intervention in Patients with Acute Heart Failure

WANG LuLIN Chundan LI Wei Department of Cardiovascular Internal Medicine，Qiqihar City Hospital of Traditional Chinese Medicine，Qiqihar Heilongjiang 161000，China

Objective To observe and analyze the application effect of the comprehensive nursing intervention in acute heart failure care. Methods 218 cases of acute heart failure were randomly selected hospital from March 1，2015 to January 31，2016 in our hospital，all the patients were randomly divided into control group and observation group（n=109），and the control group received usual care，the observation group was given integrated nursing intervention，apply effects of two groups were observed. ResultsIn the control group of patients overall care satisfaction was 73.39%（80/109），the observation group of nursing total satisfaction was 95.41%（104/109），the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion Comprehensive nursing intervention in patients with acute heart failure has a positive prognostic effects，have a major impact on the doctor-patient harmonious.

Comprehensive nursing intervention，Usual care，AHF

R541.6

A

黑龙江省齐齐哈尔市中医医院心血管内科，黑龙江 齐齐哈尔 161000

1674-9308（2016）18-0233-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.157