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依达拉奉与醒脑静在急性脑出血治疗中的临床效果

2016-02-15孙成山

中国继续医学教育 2016年18期
关键词:醒脑达拉脑出血

孙成山



依达拉奉与醒脑静在急性脑出血治疗中的临床效果

孙成山

目的 探讨依达拉奉与醒脑静在急性脑出血治疗中的临床有效性。方法 随机抽取2015年2月~2016年2月期间收治的急性脑出血患者62例,采用醒脑静治疗的31例为对照组,采用依达拉奉与醒脑静联合治疗的另31例为研究组,对比分析两组治疗的效果。结果 研究组NIHSS评分、ADL评分优于对照组(P<0.05);且研究组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 依达拉奉与醒脑静联合治疗急性脑出血的临床效果确切,可有效改善患者神经功能缺损程度。

依达拉奉;醒脑静;急性脑出血;治疗

急性脑出血是内科常见危急重症,其致残及致死率均较高[1]。本文主要研究依达拉奉与醒脑静联合应用治疗急性脑出血的临床有效性,并做如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2015年2月~2016年2月期间我院内科接收并治疗的急性脑出血患者62例,根据不同治疗方法分为两组,每组均31例。对照组男性患者16例,女性患者15例;患者年龄范围为41~73岁,平均年龄(56±2.35)岁;对照组采用醒脑静治疗。研究组男性患者18例,女性患者13例;患者年龄范围为42~74岁,平均年龄(57±2.65)岁;研究组采用依达拉奉与醒脑静联合治疗。两组一般资料对比无统计学的意义(P>0.05),可以对比分析。

1.2治疗方法

两组患者入院后均行常规对症治疗,包括:降颅压、纠正水电解质紊乱等;与此同时,给予对照组醒脑静治疗,将20 ml的醒脑静注射液加入浓度为5%的100 ml葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次,连续治疗2周。研究组在对照组治疗基础上联合依达拉奉治疗,将30 mg的依达拉奉注射液加入到100 ml的生理盐水中静脉滴注,每日2次,连续治疗2周。

1.3效果评定

用神经功能缺损量表(NIHSS)对两组治疗后神经功能缺损程度进行评定,用日常生活能力量表(ADL)对两组治疗后的日常生活能力进行评定;同时,根据NIHSS的减分率对治疗后两组临床疗效进行评定。治疗后,患者NIHSS评分的减分率在91%及以上为临床治愈;治疗后患者NIHSS评分的减分率在46%~90%之间为显效;治疗后患者NIHSS评分的减分率在18%~45%之间为有效;治疗后患者NIHSS评分率不足18%为无效;总有效率=临床治愈率+显效率+有效率[2]。

1.4统计学方法

2 结果

2.1对比治疗后两组NIHSS评分、ADL评分

研究组治疗后NIHSS评分为(10.3±2.51)分、ADL评分为(77.68±2.64)分,对照组治疗后NIHSS评分为(16.79±2.14)分、ADL评分为(61.23±2.38)分;研究组治疗后NIHSS、ADL评分均优于对照组(P<0.05)。

2.2对比治疗后两组的临床效果

研究组治疗后12例临床治愈、9例显效、7例有效、3例无效,总有效率为90.32%;对照组治疗后8例临床治愈、10例显效、6例有效、7例无效,总有效率为77.42%;研究组的总有效率高于对照组(P<0.05)。

3 讨论

急性脑出血的发病较急、病情进展较快,极易危及到患者的身心健康甚至是生命安全;因此,寻找一种切实、可行的治疗方案,对于改善预后、降低患者致残及病死率是当前临床研究的重点[3-4]。

醒脑静是一种中药制剂,主要成分为麝香、郁金、冰片、栀子等,其在改善脑部微循环、稳定血脑的屏障方面具有积极意义;依达拉奉是一种新型的抗氧化剂与自由基清除剂,该药不仅能够通过清除自由基来达到抑制脂质过氧化的作用,而且还能够有效清除脑缺血后产生的其他毒性氧自由基,进而降低脑组织的损伤及脑水肿[5-6]。大量临床研究表明,在醒脑静治疗急性脑出血的基础上联合依达拉奉,能够进一步改善脑缺氧的状态,进而提升组织细胞的耐缺氧能力[7]。本次研究结果中,联合用药的研究组,其治疗后的总有效率高于对照组,P<0.05,与马淑琴[8]研究结果相符;且研究结果还显示了,研究组治疗后NIHSS评分、ADL评分优于对照组,由此表明,联合用药有利于提升患者日常生活能力,保护脑细胞的功能。

综上所述,给予急性脑出血患者依达拉奉联合醒脑静治疗,能够有效促进患者神经功能的康复,提升患者日常生活能力,有较高的临床应用价值。

[1]李绍鹏. 依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的疗效观察[J]. 中国医药指南,2014,12(31):186-187.

[2]陈英. 依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的疗效观察[J]. 临床医药文献杂志,2015,2(7):1226.

[3]邸红岩,赵受伟. 醒脑静结合依达拉奉治疗急性脑出血的临床分析[J]. 现代诊断与治疗,2014,25(6):1287-1288.

[4]李玻,黄云,陈达健,等. 依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血49例临床疗效分析[J]. 疑难病杂志,2014,13(7):671-673.

[5]戴京涛,李志贤,王雷,等. 依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的疗效及其对血清一氧化氮、丙二醛含量的影响[J]. 广西医学,2014,36(5):656-658.

[6]于燕芳,陶金圣,卢静波. 醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床观察[J]. 中国药师,2015,18(9):1533-1535.

[7]段琼. 依达拉奉与醒脑静联合治疗72例急性脑出血的临床疗效观察[J]. 中国民康医学,2014,26(13):72-73.

[8]马淑琴. 依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血临床疗效观察[J]. 中国实用医药,2015,10(4):146-147.

Clinical Effect of Edaravone and Xingnaojing in the Treatment of Acute Cerebral Hemorrhage

SUN Chengshan Department of Internal Medicine,People's Hospital of Huachuan County,Jiamusi City,Heilongjiang Province,Huachuan Heilongjiang 154300,China

Objective To analyze clinical efficacy of Edaravone and Xingnaojing in treatment of acute cerebral hemorrhage. Methods 62 patients with acute cerebral hemorrhage were randomly selected in February 2015 - February 2016,used Xingnaojing Injection in the treatment of 31 cases as control group,and by edaravone combined with Xingnaojing Injection in the treatment of another 31 cases as study group. The effect of treatment in the two groups was compared. Results The NIHSS score,ADL score of study group were better than that of control group (P<0.05);And total effective rate of study group was higher than the control group(P<0.05). Conclusion The clinical effect of edaravone combined with Xingnaojing Injection in the treatment of acute cerebral hemorrhage exact can improve neurological function defect degree.

Edaravone,Xingnaojing injection,Acute cerebral hemorrhage,Treatment

R743.3

A

1674-9308(2016)18-0192-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.127

黑龙江省佳木斯市桦川县人民医院内科,黑龙江 桦川154300

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