半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流的临床观察

梁丽君　梁雅君



半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流的临床观察

梁丽君梁雅君

目的 研究分析半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流的临床疗效。方法 选取2015年1月～2016年1月我院收治的胃食管反流病患者96例，随机将患者分为观察组与对照组，每组48例。观察组给予中医半夏泻心汤联合腹针方案实施治疗，对照组给予常规西药方案治疗。观察并比较两组患者的临床治疗效果情况。结果 观察组患者临床治疗效果显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用半夏泻心汤联合腹针治疗法能有效治疗胃食管反流。

半夏泻心汤；腹针；胃食管反流；疗效

胃食管反流病是胃食管反流引起的反酸、烧心、胸痛等症状，临床上一般由反流性食管炎以及非糜烂性反流病引起［1］。胃食管反流病所产生的一系列症状不仅会严重影响患者的生活质量，同时也会导致患者食管黏膜发生充血水肿、溃疡糜烂等，甚至可能引发食管恶性肿瘤，严重威胁患者的身体健康与生命安全［2-3］。为探讨分析胃食管反流病的有效治疗办法，本文选取了我院近期收治的部分胃食管反流患者作为研究对象，分别采用中、西医治疗方式进行治疗，现将其具体治疗方法和疗效情况作如下报道。

1　资料及方法

1.1一般资料

选取2015年1月～2016年1月我院收治的胃食管反流病患者96例。其中男性患者46例，女性患者50例；患者年龄最大83岁，年龄最小为15岁，患者的平均年龄为（44.46±18.93）岁。所有患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书。采用随机分组的方式将本文所选取的96例患者平均地分为观察组与对照组，两组患者在性别、年龄等一般资料上均无显著差异（P＞0.05）。病例纳入标准：（1）确诊为胃食管反流患者；（2）自愿参加本研究，并签署知情同意书；（3）依从性良好的患者。病例排除标准：（1）有精神病史；（2）有其他严重疾病史或合并有其他慢性疾病患者；（3）有严重心、肝、肾等脏器功能损伤患者；（4）孕妇、哺乳期妇女、病情危笃患者等特征人群；（5）在接受本研究相关治疗前已接受其他治疗方式进行治疗。

1.2方法

对照组采用口服西沙必利（批号为0806117，西安杨森制药有限公司生产）治疗：每次服用10 mg，一日3次，直至临床症状消失［4］。观察组患者采用中药半夏泻心汤进行治疗，方剂为半夏12 g、党参12 g、黄芩10 g、川黄连5 g、炙甘草5 g、干姜5 g、大枣4枚。胃热炽盛者在以上方剂的基础上去除干姜，加入丹皮10 g、焦山栀10 g、蒲公英10 g。胃阴虚者在原方基础上加入沙参10 g、麦冬10 g、石斛10 g、百合10 g。寒邪犯胃的患者在原方的基础上去除黄芩，并加入吴茱萸10 g、香附10 g。将以上药材洗净加水煎煮，每日服用一剂，分两次服用。同时联合腹针治疗选主穴：中脘、关元、天枢。纳差者再取承满、梁门，胸痛者再取下脘。应用25 mm×40 mm针行候气、行气以及催气，留针30 min后起针。

1.3疗效评价

治疗后，根据患者情况将其疗效分为显效、有效和无效三个级别。其中显效为：患者经过治疗后临床症状基本消失，胃镜复查未见有反流，胃食管黏膜正常；有效为：患者临床症状有明显改善，疾病发作次数少，胃镜下食管黏膜水肿溃疡面积得到有效控制；无效表示：患者经过相关治疗后，临床症状以及胃镜下表现均无明显改善或加重症状。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

观察组患者治疗后显效26例（54.17%），有效20例（41.66%），无效2例（4.17%），总有效率为95.83%，对照组患者治疗后显效18例（37.5%），有效23例（47.92%），无效7例（14.58%），总有效率为85.42%。两组比较，观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

胃食管反流病是指胃与十二指肠内物体反流进入到食管内，从而引发反酸、胸痛、烧心等一系列的临床病症［5］。胃食管反流不仅会严重影响到患者的生活质量，同时也会对食管黏膜等组织造成一定的伤害，引起食管黏膜溃疡以及糜烂［6］。中医认为，胃食管反流病属于噎膈、吐酸等病症，主要是由于肝失疏泄、胆火犯胃所引起的气机失常［7］，气逆犯胃、使寒热错杂、痰热互结，胃失和降，进而引起病症，所以在治疗上主要采取辛开苦降，化痰散结，通阳降气的方式为主。半夏泻心汤，出自《伤寒论》，主治脾胃虚弱、寒热错杂，以调和脾胃为主［8］。半夏泻心汤主要以半夏、黄芩、黄连、干姜、炙甘草、党参、大枣等药材为主，既可促进胃肠蠕动，又能减少胃肠道痉挛，对于改善胃食管反流具有较好的疗效［3］。在加上腹针疗法，可帮助消化、活络经脉、帮助消化、行气止痛等［4］。在本文结果中可看出，应用中药半夏泻心汤治疗胃食管反流病的临床治疗有效率显著高于常规西药治疗组的患者。所以，采用半夏泻心汤联合腹针治疗法能有效治疗胃食管反流，可以在临床上广泛地推广应用。

［1］李黎. 半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的临床疗效观察［J］.中医临床研究，2014，6（23）：27-28.

［2］王婷，杨勤. 半夏泻心汤在幽门螺杆菌相关性胃炎中临床运用与作用机制研究进展［J］. 辽宁中医药大学学报，2016，18（4）：243-246.

［3］张海润. 半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病56例［J］. 中国中医药现代远程教育，2013，11（13）：41-42.

［4］武梅，魏振，王业梅. 半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎临床观察［J］.中医药临床杂志，2014，26（6）：584-585.

［5］王红艳. 半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌性胃炎疗效观察［J］. 中西医结合与祖国医学，2014，18（8）：1060-1061.

［6］谭宗祥. 半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病43例［J］. 中国药业，2013，22（24）：90-92.

［7］乔会侠，张西安，孙洁，等. 半夏泻心汤联合黛力新治疗反流性胃食管炎30例［J］. 陕西中医，2013，34（2）：176-177.

［8］李素娜，施丽婕. 半夏泻心汤合升降散加减治疗胃食管反流病一例［J］. 中医药信息，2014，31（4）：173-175.

Banxia Xiexin Decoction Combined with Abdominal Acupuncture in Treatment of Gastroesophageal Refux

LIANG LijunLIANG Yajun Integrated Traditional Chinese and Western Medicine in Oncology Department，Luoyang Central Hospital Affliated to Zhengzhou University，Luoyang He'nan 471000，China

Objective To study the clinical efficacy of t Banxia Xiexin Decoction combined with abdominal acupuncture in treatment of gastroesophageal refux. Methods Selected 96 cases with gastroesophageal refux from January 2015 to January 2016 in our hospital were randomly divided into observation group and control group，48 cases in each group. Observation group was given this Banxia Xiexin Decoction combined abdominal Acupuncture，and the control group was given conventional western medicine treatment. The clinical therapeutic effects of two groups were compared. Results The observation group of patients with clinical treatment effect was significantly higher than the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Banxia Xiexin Decoction combined with abdominal acupuncture in treatment of gastroesophageal refux shows good clinical eiffcacy.

Banxia Xiexin Decoction，Abdominal acupuncture，Gastroesophageal refux，The curative effect

郑州大学附属洛阳中心医院中西医结合肿瘤科，河南 洛阳471000

R259

A

1674-9308（2016）18-0180-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.119