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布地奈德联合异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

2016-02-15张艳华

中国继续医学教育 2016年18期
关键词:异丙托溴铵毛细布地

张艳华



布地奈德联合异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

张艳华

目的 探究布地奈德联合异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎疗效。方法 选取我院收治的74例毛细支气管炎小儿患者,随机分组,各37例。常规组患者予以常规治疗,研究组于此基础上应用布地奈德与异丙托溴铵联合治疗。比较两组患者临床效果、住院时间。结果 研究组临床总有效率97.3%高于常规组62.2%,两组差异显著(P<0.05);研究组住院时间少于常规组,两组差异显著(P<0.05)。结论 应用布地奈德与异丙托溴铵联合治疗小儿毛细支气管炎可有效提高其临床疗效,缩短住院时间,在临床研究中具有一定意义。

布地奈德;异丙托溴铵;小儿毛细支气管炎

毛细支气管炎为婴幼儿常见呼吸道感染疾病,其主要临床表现为喘鸣、三凹征及阵发性喘憋,若不能得到及时治疗导致病情延误,易引发循环、呼吸衰竭,严重影响患儿生命健康[1-2]。因此,如何选用药物治疗毛细支气管炎仍然是临床学者研究的重要课题[3]。本研究应用布地奈德与异丙托溴铵联合治疗毛细支气管炎,取得良好疗效。结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年4月~2015年5月收治的74例毛细支气管炎小儿患者,其中男47例,女27例,年龄3~21个月,平均年龄(12.9±8.7)个月,随机分组,常规组和研究组各37例。对比两组患者资料,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法

两组患者均予以常规吸痰、抗感染、叩背、吸氧、镇静等对症治疗。于此基础上,研究组应用布地奈德(阿斯利康制药有限公司,国药准字H20030411)与异丙托溴铵(山东京卫制药有限公司,国药准字H20120003)联合治疗,雾化吸入:布地奈德溶液,1 ml/次;异丙托溴铵溶液,1.25 ml/次,应用德国百瑞空气压缩泵雾化器雾化,氧流量12 L/min,2次/d,10~15 min/次。

1.3观察指标

比较两组患者临床效果、住院时间。临床效果分级[4],显效:治疗36 h内,临床症状、痰鸣音及哮鸣音完全消失;有效:治疗7 d内,临床症状显著好转,痰鸣音及哮鸣音逐渐改善;无效:治疗7 d内,临床症状无改善或加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法

2 结果

2.1比较两组患者临床效果

研究组显效24例,有效12例,无效1例,临床总有效率为97.3%(36/37);常规组显效8例,有效15例,无效14例,临床总有效率为62.2%(23/37)。研究组临床效果高于常规组,两组差异显著(P<0.05)。

2.2比较两组患者住院时间

研究组住院时间(5.0±1.8)d;常规组住院时间(7.0±1.8)d。研究组住院时间少于常规组,两组差异显著(P<0.05)。

3 讨论

近年来,随着环境的持续恶化,毛细支气管炎发病率逐年增长[5]。毛细支气管炎病原微生物侵入呼吸道后,炎性物质侵袭肺泡、毛细支气管及支气管,使得平滑肌收缩异常、血管舒张,进而引发水肿,促进腺体分泌,阻碍毛细支气管正常运行,对患者通、换气功能造成严重影响[6]。

布地奈德为合成肾上腺皮质激素,可直接结合肺组织及气道上皮相关受体,并发挥其药理作用,对气道高反应性具有抑制作用,可降低腺体分泌[7-10]。异丙托溴铵为季胺类抗胆碱药物,脂溶性较低,可强效扩张支气管,抑制黏液分泌,解除平滑肌痉挛[11]。本研究结果显示,研究组临床效果高于常规组,两组差异显著(P<0.05)。结果充分显示应用布地奈德与异丙托溴铵联合治疗小儿毛细支气管炎可有效提高其临床效果。研究组住院时间少于常规组,两组差异显著(P<0.05)。结果充分说明布地奈德与异丙托溴铵联合治疗小儿毛细支气管炎可明显缩短患儿住院时间。

综上所述,应用布地奈德与异丙托溴铵联合治疗毛细支气管炎可有效提高其临床疗效,缩短住院时间,在临床研究中具有一定意义。

[1]刘守娟. 两种用药方案治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效比较[J].中国现代药物应用,2016,10(2):151-152.

[2]宋雷. 吸入用异丙托溴铵雾化溶液与布地奈德联合雾化治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2015,25(14):146-147.

[3]曾弘华. 复方异丙托溴胺联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效[J]. 实用临床医学(江西),2015,16(12):63-64.

[4]桑玮,邱筱瑾. 浅谈布地奈德结合复方异丙托溴铵治疗78例毛细支气管炎的临床疗效[J]. 中国农村卫生,2015,28(12):21.

[5]骆秀梅. 复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效分析[J]. 中外医疗,2015,24(21):6-7.

[6]厉娜. 盐酸丙卡特罗口服液联合复方异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2014,34(17):2539-2540.

[7]贾焕奇. 布地奈德混悬液联合特布他林氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床研究[J]. 中国卫生标准管理,2015,6(29):115-117.

[8]张亚芹. 布地奈德与盐酸氨溴索合用雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效[J]. 北方药学,2015,12(5):102-103.

[9]王琳,刘宝俊. 异丙托溴铵、沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效观察[J]. 中国处方药,2015,13(10):83-84.

[10]刘汉宏. 氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及其对肺功能的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2015,23(9):99-101.

[11]刘笑咏. 布地奈德雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎的临床效果分析[J]. 中国卫生标准管理,2015,6(8):231-232.

读者作者编者

医学论文中名词术语的运用

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Clinical Observation of Budesonide Combined with Ipratropium Bromide in Treatment of Infant Bronchiolitis

ZHANG Yanhua Department of Pediatrics,Zhengzhou Central Hospital Affliated to Zhengzhou University,Zhengzhou He'nan 450007,China

Objective To explore the effcacy of budesonide combined with Ipratropium bromide in the treatment of infant bronchiolitis. Methods 74 cases of infant bronchiolitis in our hospital were randomly divided into two groups and each group had 37 cases. The routine group was treated with routine treatment,the study group on the basis of routine group treatment was given budesonide combined with ipratropium Bromide. The clinical effect and length of stay of the two groups were compared. Results The clinical total effective rate of the study group was 97.3%,which was higher than that of the routine group 62.2%,and the difference between the two groups was significant (P<0.05); The hospitalization time of the study group was less than that of the routine group,and the difference between the two groups was signifcant (P<0.05). Conclusion The combination of budesonide and ipratropium bromide in the treatment of infantile capillary bronchitis can effectively improve the clinical effcacy,shorten the length of stay,and has a certain signifcance in clinical research.

Budesonide,Ipratropium bromide,Infant bronchiolitis

R725.6

A

1674-9308(2016)18-0165-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.110

郑州大学附属郑州中心医院儿科,河南 郑州 450007

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