探讨美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征的临床效果

孟凡勇　陈纪花



探讨美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征的临床效果

孟凡勇1陈纪花2

目的 探讨美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征的临床效果。方法 通过随机方式将80例肠易激综合征患者分成对照组（40例）和实验组（40例），两组患者分别给予盐酸氟桂嗪和美沙拉嗪肠溶片治疗。结果 实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者（P＜0.05）。结论 美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征患者具有较好的临床疗效。

美沙拉嗪肠溶片；肠易激综合征；临床效果

肠易激综合征是临床中发生率较高的肠胃功能紊乱性疾病之一，患者临床症状主要表现为大便性状异常、排便习惯改变、腹痛以及腹胀等［1］。现阶段关于肠易激综合征的发病机制还并不清楚，临床治疗中也缺乏有效的方式，严重影响患者的日常生活和工作，对患者生命健康造成严重威胁［2］。我院在对肠易激综合征患者进行治疗时，选择美沙拉嗪肠溶片治疗取得了显著效果，现作如下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2011年1月～2014年1月收治的肠易激综合征患者80例，全部患者均满足肠易激综合征的临床诊断标准［3］，并经过临床检查确诊。全部患者中，男性46例，女性34例；年龄34～65岁，平均年龄（47.5±10.3）岁；病程为（31.7±10.5）d；17例为腹泻型，20例为腹痛型，15例为混合型，11例为不定型，17例便秘型。根据数字随机方法将全部患者分成对照组和实验组，每组各40例，在基本资料方面两组患者比较差异具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用盐酸氟桂嗪治疗，每天4次，每次1.0 g，温水服用，15 d为1个疗程，持续治疗2～3个疗程。实验组患者采用美沙拉嗪肠溶片治疗，每天4次，每次0.5 g，温水服用，15 d为1个疗程，持续治疗2～3个疗程。

1.3治疗效果的判断标准

治疗后患者的临床症状、体征完全消失或者基本消失，大便性状、排便次数恢复正常则为显效；治疗后患者的临床症状、体征显著改善，大便性状基本恢复正常，排便次数显著减少则为有效；治疗后患者的临床症状、体征没有变化则为无效。显效率+有效率则为总有效率。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

对照组中，显效14例、有效18例、无效8例，临床治疗总有效率为80.0%（32/40）；实验组中，显效22例、有效16例、无效2例，临床治疗总有效率为95.0%（38/40）。实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

肠易激综合征是临床中的多发病、常见病，如果患者受到刺激则可能出现痉挛，进而导致腹痛、腹部不适，临床中也将其称之为胃肠神经官能症［4］。患者临床表现主要为腹胀、腹痛、大便性状、排便习惯的改变；另外患者还常常伴有心理、精神异常，精神苦恼、睡眠质量不好、焦虑、抑郁等，病情反复发作，会对患者造成较大的痛苦［5］。临床中在对肠易激综合征患者进行治疗时，常采用的方法主要为对症处理、解除肠管痉挛、减少肠内产气、改善胃肠动力以及生活调理等。采用药物对肠易激综合征患者进行治疗，其机制主要是对中枢痛觉进行改善，对内脏感觉过敏进行有效纠正，对肠道转运功能进行改善等。

美沙拉嗪肠溶片作为5-氨基水杨酸控释剂，能在回肠和结肠末端进行定向释放，如果pH值大于6.0则会溶解外层；美沙拉嗪颗粒会在肠道崩解，穿过幽门后微粒会进入到小肠，进而释放出有效成分5-ASA，让药物的生物学效应得以充分发挥［6-8］。美沙拉嗪肠溶片的药理作用主要为：对结肠过氧化物酶进行直接抑制，血栓合成酶能让花生四烯酸减少，进而来对炎症进行有效抑制；美沙拉嗪肠溶片能让热休克蛋白表达保护肠粘膜上皮细胞得以增强，对血小板活化因子活性进行有效抑制，让自由基有效清除，并让促炎介质IL-2减少，让抑炎介质IL-10增加，进而让肠道黏膜的刺激和损伤有效降低。分析本研究结果发现，实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

总之，在对肠易激综合征患者进行治疗时，美沙拉嗪肠溶片治疗具有比较显著的临床疗效。

［1］徐晓辉. 美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征的效果观察［J］. 中国继续医学教育，2015，7（10）：235-236.

［2］陈俊龙. 美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征60例临床分析［J］.中国处方药，2014，12（12）：69.

［3］杨梅. 美沙拉嗪肠溶片治疗中青年肠易激综合征的临床疗效分析［J］. 吉林医药学院学报，2014，35（3）：184-186.

［4］胡劲松. 美沙拉嗪辅助治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（11）：83-85.

［5］刘臣.美沙拉嗪治疗肠易激综合征的效果探析［J］.中国卫生标准管理，2015，6（11）：70-71.

［6］张春国. 美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床分析［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（13）： 126-127.

［7］郭文娟. 加减资生丸联合美沙拉嗪治疗腹泻型肠易激综合征（脾虚湿热证）临床观察［J］.中国处方药，2012，10（5）：51-53.

［8］王晓荣. 美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征疗效分析［J］. 中外医疗，2015，12（30）：122-124.

The Efficacy of Salad Oxazine Enteric-coated Metformin Hydrochloride in the treatment of Irritable Bowel Syndrome

MENG Fanyong1CHEN Jihua21Department of Gastroenterology，the Third People's Hospital of Linyi，Shandong Province，Linyi Shandong 276023，China，2 Department of Rehabilitation，Linyi Rehabilitation Center，Shandong Province，Linyi Shandong 276023，China

Objective To study the effect of salad oxazine enteric-coated metformin hydrochloride in the treatment of irritable bowel syndrome. Methods 80 patients with irritable bowel syndrome were divided randomly into control group （40 cases） and the experimental group （40 cases），and two groups of patients were given flunarizine hydrochloride and salad oxazine enteric-coated metformin hydrochloride treatment. Results The total effective rate of experimental group was signifcantly higher than the control group （P＜0.05）. Conclusion In treatment of patients with irritable bowel syndrome，the salad oxazine enteric-coated metformin hydrochloride therapy has signifcant clinical effcacy，clinical popularization value.

Salad oxazine enteric-coated metformin hydrochloride，Irritable bowel syndrome，Clinical effect

1山东省临沂市第三人民医院消化内科，山东 临沂276023；2山东省临沂市康复中心康复科，山东 临沂 276023

R574.4

A

1674-9308（2016）18-0155-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.103