1.5T磁敏感加权成像在检测腔隙性脑梗塞中微出血的应用价值分析

刘海霞



·技术应用·

1.5T磁敏感加权成像在检测腔隙性脑梗塞中微出血的应用价值分析

刘海霞

目的 探究1.5T磁敏感加权成像（SWI）在诊断腔隙性脑梗塞中微出血（CMBs）应用价值。方法 回顾性分析2015年4月～2016年4月于本院医治的腔隙性脑梗塞CMBs患者63例为甲组，同期选取于我院检查的健康人群53例为乙组，两组均予SWI技术检查，观察两组CMBs阳性检出率及病灶信号特征。结果 甲组CMBs阳性检出率90.48%比乙组高16.98%（P＜0.05）；两组病灶信号特征对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 SWI用于检查腔隙性脑梗塞CMBs具较高价值，可作为诊断的理想手段。

1.5T磁敏感加权成像；腔隙性脑梗塞中微出血；价值

1　资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2015年4月～2016年4月于本院医治的腔隙性脑梗塞CMBs患者63例为甲组，同期选取于我院检查健康人群53例为乙组。甲组男女比例32：31，年龄45～83岁，平均（65.19±6.57）岁，临床症状表现为：呕吐、头晕、语言障碍等；乙组男女比例27：26，年龄46～84岁，平均（65.25±6.63）岁。两组上述各基线资料对比未显示高度差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组均选择GE64排CT与GE光纤1.5 T核磁共振仪进行扫描，CT扫描：依据患者病变部位对扫描仪的螺距、层厚参数设置，对病变部位平扫；1.5 T核磁共振仪行冠状位、矢状位、轴位扫描，矩阵、轴位3D敏感加权成像、层厚、间距分别设置为：256×512、FIV18 cm×23 cm、8 mm、2 mm，激 励1次，TE40 ms、TR57 ms、翻转10°，以MIP的最小密度进行投影，行影像重建。

1.3观察指标与评定标准

观察两组CMBs阳性检出率；观察两组病灶信号特征，包括低、高、等信号。

1.4统计学处理

2　结果

2.1两组检测出CMBs阳性率对比

甲组CMBs阳性检出率为57（90.48%），乙组为9（16.98%），甲组CMBs阳性检出率高于乙组，比较差异显著（P＜0.05）。

2.2两组病灶信号特征对比

甲组低信号、高信号、等信号个数分别为：31个、19个、13个；乙组分别为：26个、15个、12个；比较无统计学意义（P＞0.05）。

3　讨论

腔隙性脑梗塞主要由于脑内的小血管发生病变导致脑出现缺血性损害，CMBs为脑内的微小血管发生病变引发，是一种脑发生实质的亚临床损伤［2］。为探究SWI检测价值，本研究针对已选定的63例腔隙性脑梗塞CMBs和53例健康人群予1.5T SWI检测资料进行分析，旨在为日后临床提供循证依据。

本研究结果显示：甲组CMBs阳性检出率90.48%高于乙组16.98%，提示SWI用于检测腔隙性脑梗塞CMBs可有效提高其阳性检出率。该结论与李政义等人文献报道一致［3］，认为1.5T磁敏感加权成像技术诊断腔隙性脑梗塞CMBs阳性率较高。分析原因可能如下：SWI主要对组织磁化属性对比增强效果为检测原理，本研究中选取局部的磁化梯度回波，3D采集，分辨率较高、将薄层重组等优势，并且对铁质沉淀、各血液产物及颅脑静脉的结构等敏感均较强，从而提高腔隙性脑梗塞CMBs阳性检出率［4］。同时本研究结果显示：两组病灶信号特征对比差异无统计学意义，提示SWI用于检查腔隙性脑梗塞CMBs与健康患者的病灶信号特征情况均较好。分析原因可能如下：GE64排CT层次较丰富，能够清晰显示出病变部位，可直观观察到病变四周软组织情况，利于更好的观察病情，同时影像处理与重建技术较好［5-6］。相关研究显示［7-8］，SWI可用于检测大面积的脑梗塞，利于准确及时发现腔隙性脑梗塞，为临床治疗提供指导，控制脑梗塞后出血情况，预防疾病恶化。SWI于血管内血栓、腔隙性脑梗塞CMBs检测及脑组织评价具重要价值，能敏感、清晰显示出脑梗塞出血情况，早期准确检查微出血，有利于指导临床治疗，从而提高患者预后及生存质量。受时间、环境及样本等因素制约，本研究未对两组检测病灶情况进行分析，有待临床加大样本进一步研究予以验证。

综上所述，1.5T磁敏感加权成像技术诊断腔隙性脑梗塞CMBs阳性率较高，有较高检测价值，可作为早期检测腔隙性脑梗塞CMBs的重要手段。

［1］缪锦林，赵金丽，顾广鸿，等. SWI对急性期脑梗死合并脑微出血的诊断价值及临床相关因素研究［J］. 中国中西医结合影像学杂志，2013，11（2）：119-121，138.

［2］单春格，周艳宏，李鹏强.1.5T磁共振-磁敏感加权成像序列对脑桥出血性海绵状血管瘤的诊断价值［J］. 中国社区医师，2016，32（4）：135-136.

［3］李政义，韩鹏熙，李伟，等.SWAN检测脑微出血在老年腔隙性脑梗塞病人危险性评估中的应用［J］. 中国CT和MRI杂志，2013，11（4）：1-3.

［4］吴戈，张藜莉，邓刚，等.磁敏感加权成像在四肢软组织海绵状血管瘤的应用研究［J］. 中国CT和MRI杂志，2016，14（4）：118-122.

［5］薛彦忠，郝培来.磁敏感加权成像在预测急性脑梗死出血性转化中的应用［J］. 中华临床医师杂志（电子版），2013，7（2）：730-731.

［6］刘连锋，张媛，欧阳翠微，等.磁敏感成像在急性脑梗死并出血中的诊疗价值［J］. 湖南师范大学学报（医学版），2016，13（1）：98-100.

［7］张玉东，廖华强，张明星，等.3.0 T磁敏感加权成像在检测腔隙性脑梗塞中微出血的应用［J］. 中国CT和MRI杂志，2014，12（6）：12-15.

［8］ 庞军，戴世鹏，戴景儒. 超高场3.0 T磁共振磁敏感加权成像诊断隐匿性脑血管畸形的临床应用［J］. 临床放射学杂志，2011，30（12）：1737-1741.

读者作者编者

如何撰写论文标题

论文的题目必须切合内容，简明扼要、突出重点，能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用由名词组成的词组来表达，且标题不宜过长（一般少于20字）。读者在决定是否阅读此文时，首先要看文题。因此文题应该具有吸引力，能准确概括论文内容，提纲挚领，点明主题，做到文题与内容相符。总的要求是简明、醒目、有吸引力、紧扣文章内容。文题在15个汉字以内为宜。因为标题太长，记起来费劲，念起来吃力。如果标题实在太长而又不能省略，可通过副标题方式处理。但标题简短也要适度，太短而令人费解同样是不可取的。此外，要避免题目空洞和笼统，当前的趋势是，文题不加冗长套语，如“初步探讨”、“……的观察”，“一些想法”等一类词完全可以省略。学术性研究论文中应少用疑问性标题，如“有无……”、“何时……”、“如何……”等。文题只是文章的标签，并非具体内容，因而一般不需用完整的句子，不包含主语、谓语、宾语、状语等句子成分。文题中避免使用非标准化缩略语。

Value of 1.5T Magnetic Susceptibility Weighted Imaging in the Detection of Lacunar Infarction Micro Bleeding

LIU Haixia CT & MRI Room，Shuangyashan Mining Group Double Mine Hospital Co.，Ltd. Heilongjiang Province，Shuangyashan Heilongjiang 155100，China

Objective To inquiry 1.5T magnetic susceptibility weighted imaging （SWI） in the diagnosis of lacunar infarction micro-bleeding （CMBs）value. Methods A retrospective analysis of April 2015 ～ April 2016 in our hospital treatment of patients with lacunar infarction CMBs 63 cases of Group A，the same period in healthy people choose to check our hospital 53 cases of Group B. All cases were given SWI technical inspection，and CMBs positive rate and signal characteristics of lesions were observed. Results Group A CMBs positive rate of 90.48% was higher than the group B 16.98% （P＜0.05）； two signal characteristic lesion contrast no signifcant difference （P＞0.05）. Conclusion SWI is used to check lacunar infarction CMBs with higher value can be used as an ideal means of diagnosis.

1.5T magnetic susceptibility weighted imaging，Lacunar infarction micro bleeding，Value

R445.2

A

1674-9308（2016）18-0053-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.034

黑龙江省双鸭山矿业集团双矿医院有限公司CT核磁共振室，黑龙江 双鸭山 155100

磁敏感加权成像（SWI）为三方均可加以流动补偿、高信噪比及高空间的分辨率特点的一种三位梯度回波，对铁质沉积、血液代谢物、含铁血黄素等较敏感，在中枢系统发生病变中，如脑外伤、脑血管病、脑肿瘤等应用价值与前景较高［1］。本研究针对已选定的63例腔隙性脑梗塞CMBs和53例健康人群予1.5T SWI检测资料进行回顾性分析，现分析如下。