超敏C反应蛋白和胱抑素C检验对子痫前期患者肾功能变化的价值

张静



超敏C反应蛋白和胱抑素C检验对子痫前期患者肾功能变化的价值

张静

目的 分析胱抑素C（CysC）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）评估子痫早期病人肾功能指标变化的作用。方法 选取35例子痫前期病人作为A组研究对象，同期选取35例健康孕妇作为B组研究对象，对比两组研究对象的CysC、hs-CRP、血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）等指标水平。结果 经检验，A组CysC、hs-CRP、Cr指标水平分别为（2.62±0.73）mg/ml、（15.97±4.25）mg/ml、（114.10±30.12）µmol/L，依次高于B组的（0.80±0.08）mg/ml、（0.78±0.15）mg/ml、（85.89±25.67）µmol/L，差异均显著（P＜0.05）。A组BUN指标水平为（7.03±2.50）mmol/L，B组为（5.46±1.47）mmol/L，两组比较差异不大（P＞0.05）。结论 胱抑素C和超敏C反应蛋白可反映子痫病人早期的肾功能异常变化，为其病情诊断值提供有效参考，值得推广应用。

胱抑素C；C反应蛋白；子痫前期；肾功能变化

妊娠合并高血压可引发孕妇子痫症状，而当孕妇出现子痫症状，会对其肾功能造成一定影响，若不加以及时控制和治疗，还会使病情恶化为慢性肾衰竭，严重威胁至母婴生命安全［1］。因此，通过测定由子痫前期而造成肾功能异常变化的有效指标，来对患者肾功能损害情况进行及早诊断，是确保病人获得及时治疗的有效手段［2］。临床上主要有CysC、hs-CRP、Cr、BUN等常用检验学指标，但对于这些指标在子痫前期病人肾功能损害方面的研究较少。为此，我院对此开展了相关研究，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

在2015年3月～2016年3月中于我院妇产科治疗的子痫前期患者中选取35例作为A组研究对象，所有病人均证实为子痫前期，无合并其他疾病患者，均符合此次研究要求，年龄22～37岁，平均（30.54±4.25）岁；孕周36～40周，平均（38.10±0.56）周。同期选取35例健康孕妇作为B组研究对象，所有健康孕妇各项体征均平稳，无其他合并症，年龄21～38岁，平均（30.74±4.36）岁；孕周37～41周，平均（39.23±0.43）周。两组研究对象资料对比，差异不大（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

于清晨两组研究对象空腹状态下，各抽取其3～5 ml静脉血，将血液样本静止30 min后进行离心处理，取血清备用；同时采集所有研究对象4 ml新鲜尿液，作离心处理后待检。通过免疫透射比浊法对CysC进行测定，通过超敏C反应蛋白免疫比浊法对hs-CRP水平进行测定，通过肌酐苦味酸法对Cr进行测定，通过尿素氮电极法对BUN进行测定。

1.3观察指标

观察两组研究对象的CysC、hs-CRP、Cr、BUN指标水平，并进行比较分析。

1.4统计学方法

2　结果

经检验，A组研究对象CysC、hs-CRP、Cr水平分别为（2.62±0.73）mg/ml、（15.97±4.25）mg/ml、（114.10±30.12）µmol/L，依次高于B组研究对象的（0.80±0.08）mg/ml、（0.78±0.15）mg/ml、（85.89±25.67）µmol/L，差异均显著（P＜0.05）。而A组研究对象BUN指标为（7.03±2.50）mmol/L，B组为（5.46±1.47）mmol/L，两组比较差异不大（P＞0.05）。

3　讨论

临床上通常采取Cr、BUN等指标来评价肾脏功能损害情况，但这些指标反映出的肾脏情况较为粗略，并且容易受到年龄、性别等因素的影响，故此无法有效反映肾脏早期损害［3-4］。因此，选取敏感度高、可反映早期肾脏功能损害的指标，对于子痫前期患者病情诊断尤为重要。CysC属于一种碱性蛋白质，具有分子质量小、人体可稳定生产的特点，并且与肿瘤、感染、炎症、年龄、性别等因素无明显关系，可在人体维持平稳状态［5-6］。

在王志丹等［7-8］研究显示，对子痫前期患者与健康孕妇CysC、hs-CRP指标进行测定后，患者的CysC、hs-CRP指标水平均高于健康孕妇，提示这两个指标在肾功能损害评价方面，作用较为突出。本研究结果同样显示，A组研究对象CysC、hs-CRP水平均高于B组，由此进一步说明，CysC、hs-CRP指标在评价子痫前期病人肾功能损伤方面，能够有效反映出病人肾功能损害情况，具有显著的诊断参考价值，值得推广。

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Value on hs-CRP and CysC Test for Preeclampsia and Renal Changes

ZHANG Jing Department of Clinical Laboratory，the First Affiliated Hospital of Nanyang Medical College，Nanyang He'nan 473000，China

Objective To analyze the value on CysC and hs-CRP inassessing the role of early changes in renal function in patients with eclampsia hypersensitive C. Methods 35 patients with preeclampsia were selected as group A study，35 healthy pregnant women was chosen on the same period as the group A subjects and were as group B，two groups of CysC，hs-CRP，serum creatinine （Cr），blood urea nitrogen （BUN） levels and other indicators were compared. Results Upon examination，CysC，hs-CRP，Cr target levels of group A was （2.62±0.73） mg/ml，（15.97±4.25）mg/ml，（114.10±30.12）μmol/L，respectively，which was sequentially higher than Group B （0.80±0.08） mg/mL，（0.78±0.15）mg/mL，（85.89±25.67）μmol/ L，the difference was significant （P＜0.05）. BUN levels of group A was（7.03±2.50） mmol/L，group B was （5.46±1.47） mmol/L，the difference was not significant （P＞0.05）. Conclusion Cystatin C test and ultrasensitivity C-reactive protein may refect the early eclampsia patients with renal dysfunction Change，to provide an effective reference value for the diagnosis of the disease，was to promote the application

Cystatin C，C-reactive protein，Preeclampsia，Changes in renal function

南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科，河南 南阳473000

714.245

A

1674-9308（2016）18-0032-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.020