护理人文关怀在ICU病房气管切开患者中的应用效果

方娟

护理人文关怀在ICU病房气管切开患者中的应用效果

方娟

目的 分析护理人文关怀在ICU病房气管切开患者中的应用效果。方法 选取我院病房气管切开患者80例作为本研究的对象，随机分为对照组和观察组，对照组施以常规护理方式，观察组在其基础上加入人文关怀，观察两组患者并发症发生情况和护理满意度。结果 整理两组数据可知，观察组患者整体数据优于对照组，两组数据间差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 将人文关怀运用在ICU病房气管切开患者护理过程，能够有效减少并发症发生情况，提升患者护理满意度。

ICU病房；人文关怀；气管切开

气管切开手术是临床中解决患者呼吸困难的有效方式［1］，特别在ICU重症监护室中，该种方式能够为患者打开呼吸通道，提升患者生还机率。但进行气管切开后，患者极易受到外界环境因素的影响，免疫力较低，从而引发多种并发症的出现，为此，护理人员应加大对ICU病房气管切开患者护理的重视程度，降低患者感染机率。本文重点探讨护理人文关怀在ICU病房气管切开患者中的应用效果，现将数据结果整理如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

本研究对象为我院2014年1月～2015年5月ICU病房气管切开患者80例，遵循随机分组的方式，分为对照组和观察组。40例对照组患者中，男22例，女18例，年龄36～75岁，平均年龄（52.7±3.9）岁；40例观察组患者中，男21例，女19例，年龄37～74岁，平均年龄（53.4±3.7）岁。对比两组患者一般资料差异无统计学意义，可对比（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组40例患者给予常规护理方式，包括卧床护理、病房管理等，观察组在常规护理的基础上增加人文关怀，具体方式如下所示：

1.2.1病房人文关怀护理 ICU病房与普通病房相比，更具有特殊性，其构造复杂，医疗设备较多，从而患者容易产生陌生、恐惧等情绪［2］，针对这种情况，护理人员应做好ICU病房人文关怀护理，营造出良好的病房氛围，引导患者熟悉ICU病房，消除患者对病房的排斥感。在日常病房管理中，护理人员必须注意病房空气的清新性，按时对病房进行消毒杀菌，控制好病房的温度和湿度，温度一般为20～22℃，湿度为50%～60%，减少病房中噪音，降低环境对患者的干扰，从而保障患者睡眠时间［3］。

1.2.2气管切口护理 护理人员应将人文关怀融入到气管切口护理过程，在进行常规操作时，可始终保持微笑并适当与患者进行交流，以帮助患者缓解身体上的痛苦。气管切开的患者需要使用约束带，护理人员应注意患者约束带的松紧情况，让约束带在发挥保护性作用的同时，避免伤害到患者局部皮肤。

1.2.3心理护理 气管切开后，患者会出现失声的现象，无法正常用语言交流，护理人员可通过患者的面部、肢体等方面的变化，了解患者心理状况。当患者焦虑不安时，护理人员应用安慰性话语，让患者体会到人文关怀。注意在日常与患者交流的技巧，用真诚的态度帮助患者解决实际问题，获取患者信任，建立和谐的护患关系，从而贯彻实施人文关怀的护理方式［4-5］。

1.3评定标准

观察两组患者并发症发生情况，即褥疮和肺部感染情况。

护理满意度：针对病房人文关怀、气管切口护理、心理护理、护理质量进行调查，每项占25分，总分共100分，80分以上为非常满意，60分以上为满意，60分以下为不满意。护理满意度=［（非常满意例数+满意例数）/总例数］×100%。

1.4统计学方法

整理两组统计数据，利用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料、计数资料分别采用χ2检验与t检验。P＞0.05表示对比差异不存在统计学意义，P＜0.05表示对比差异存在统计学意义。

2　结果

2.1两组患者并发症发生情况比较

经过护理后，观察组仅1例（2.5%）出现肺部感染，没有（0.0%）出现褥疮并发症情况；对照组共6例（15.0%）出现肺部感染，比观察组多5例，4例（10.0%）出现褥疮，比观察组多4例，观察组整体并发症发生情况优于对照组，数据间差异存在统计学意义（P ＜0.05）。

2.2两组患者护理满意度比较

经过护理后，观察组非常满意例数为32例（80.0%），对照组为21例（52.5%），观察组比对照组多11例；观察组满意例数为7例（17.5%），对照组为7例（17.5%）；观察组不满意例数仅1例（2.5%），对照组为12例（30.0%），观察组比对照组少11例。观察组护理总满意度达97.5%，对照组为70.0%，观察组比对照组高27.5%，说明观察组护理满意度较高，两组数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

实施人文关怀的护理方式，主要可以从以下两方面进行：首先，树立护理人员人文关怀意识，强调以患者为中心开展护理活动，提升护理人员的耐心、细心和责任心，获取患者信任，从而降低护理工作的难度［6-7］；其次，对于ICU病房气管切开患者，护理人员应创建良好的人文关怀病房环境，让患者体会到温暖，缓解患者焦虑等情绪，提升患者护理过程的配合程度［8-9］。

本研究中，对40例对照组患者施以常规护理，观察组患者施以人文关怀护理，对比两组患者并发症发生情况可知，观察组并发症发生情况少于对照组；观察组的护理满意度为97.5%，而对照组为70.0%，观察组比对照组高27.5%，两组数据差异具有统计学意义。说明人文关怀的护理方式更有利于减少并发症的出现，提高患者护理满意度。

综上所述，将护理人文关怀运用在ICU病房气管切开患者护理过程，能够有效降低并发症发生率，提升患者护理满意度，且有利于缓和护患矛盾。

［1］赵丹丹，吴静，刘颖. 集束化护理在下呼吸道多重耐药菌定植气管切开患者中的应用［J］. 解放军护理杂志，2015，32（22）：39-41.

［2］张益锋，杨艳莉，于兵月. 预见性护理对于降低ICU机械通气患者非计划拔管率的效果观察［J］. 中国老年保健医学，2015，13 （6）：120-122.

［3］胡惠贤，娄艳华，聂丽娜，等. 冲吸式口护牙刷在神经外科气管切开患者中的应用［J］. 护士进修杂志，2015，30（24）：2288-2290.

［4］柏如静，冯波，贺玲. 不同方法行气囊上滞留物冲洗及吸引对气管切开患者VAP发生及预后影响的研究［J］. 中国医药科学，2015，5（21）：23-25，33.

［5］张洁. 自制护肩在神经外科重症监护室气管切开患者肩部保暖中的应用［J］. 安徽医学，2015，36（12）：1532-1533.

［6］王勤支，董爱银，钱耀林. 集束化护理在神经外科重症患者中防意外拔管的应用效果［J］. 当代护士（上旬刊），2016（5）：62-63.

［7］秦秀芳，程利. ICU重度颅脑疾病患者的护理体会［J］. 世界最新医学信息文摘，2015，15（5）：197，200.

［8］郑益娇，刘瑶. ICU常见院内感染原因及防控体会［J］. 医院管理论坛，2015，32（12）：59-61.

［9］杨莹. 气管切开的术后护理［J］. 中国继续医学教育，2015，7（22）：198-199.

Application Effect of Nursing Humanistic Care in Patients With Tracheotomy in ICU Ward

FANG Juan Nursing Department， Ping’an Hospital of Shangrao， Shangrao Jiangxi 334000， China

Objective To analyze the nursing humanistic care in ICU patients with tracheotomy in application effect. Methods 80 cases of tracheotomy patients were selected as the object of this study in our hospital wards， were randomly divided to observation group and control group，routine nursing was given to the control group， observation group on the basis of adding humanistic care， observation of two groups of patients with complications and nursing satisfaction. Results The data of two groupsshowed that the overall data of the observation group was better than that of the control group， the difference was statistically significant between the two groups （P＜0.05）. Conclusion The application of humanistic care in patients with tracheotomy in ICU ward nursing process， can effectively reduce the incidence of complications， improve patient care satisfaction.

作者单位：江西省上饶市平安医院护理部，江西 上饶 334000

ICU ward， Humanistic care， Tracheotomy

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.147

R473

A

1674-9308（2016）19-0229-03