布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎效果探究

孙灿光

布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎效果探究

孙灿光

目的 评价小儿毛细支气管炎实施布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗的临床效果。方法 选取我院收治的96例小儿毛细支气管炎患者，按随机数字表法分为两组，对照组48例实施常规治疗方法，

观察组48例在常规治疗的基础上，实施布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗，对比两组患者临床疗效及复发情况。结果 在治疗总有效率上，观察组为95.83%，比对照组的64.58%高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于小儿毛细支气管炎患儿，实施布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗效果较好。

布地奈德；特布他林；雾化吸入；小儿毛细支气管炎

作者单位：开封市儿童医院儿科，河南 开封 475000

毛细支气管炎是一种小儿常见病，突发喘憋是主要的临床表现，并伴有明显的毛细支气管阻塞现象，若不及时采取有效医治措施，会对患儿的身心健康构成极大的威胁［1］。本次96例小儿毛细支气管炎患儿纳入研究，其目的是评价布地奈德和特布他林联合雾化吸入在其中的治疗效果，现将研究成果报告如下。

1　资料及方法

1.1基本资料

本次纳入研究的96例小儿毛细支气管炎患儿于2014年3月～2015年3月收治我院，所有患儿均符合毛细支气管炎诊断标准［2］。按随机数字表法分为两组，观察组48例患儿中，男28例、女20例；年龄3个月～2岁，平均（10.8±0.6）个月；病程为1～9 d，平均（4.5±0.3）d。对照组48例患儿中，男29例、女19例；年龄3个月～2岁，平均（10.9±0.7）个月；病程为1～9 d，平均（4.6±0.4）d。在基本资料上，两组比较差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比意义。

1.2方法

对照组患儿采取常规治疗方法，即采取常规吸氧、祛痰、镇静以及抗感染等治疗，若患儿合并有心力衰竭，需实施强心、利尿以及扩血管等常规对症治疗。观察组患儿在常规治疗（同对照组）的基础上，实施布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗，即使用布地奈德混悬液1 ml和特布他林雾化液0.5 ml联合雾化吸入，使用压缩雾化吸入机，每日2次，每次吸入时间控制在10～15 min。两组患儿均持续治疗1个星期，1个星期后对两组患儿临床疗效进行对比评价［3］。

1.3判定标准

根据患儿临床症状及体征，将临床疗效分为3个等级：（1）显效：用药3 d，患儿喘憋症状显著缓解，肺部哮鸣音以及湿罗音基本消除［4］；（2）有效：用3～7 d，患儿喘憋症状有所缓解，肺部哮鸣音以及湿罗音有所减少；（3）无效：患儿临床症状无好转，体征无改善，或病情有所加重；总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

采取SPSS 16.0统计学软件处理相关数据，计数资料用百分率（%）表示，两组比较用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

观察组48例患儿中，显效34例、有效12例、无效2例，总有效率为95.83%；对照组48例患儿中，显效8例、有效23例、无效17例，总有效率为64.58%。在治疗总有效率上，观察组比对照组高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

毛细支气管炎属于一类较为常见的儿科呼吸系统疾病，通常是在各种细胞因子和炎性介质协同作用而产生的。该类患儿主要的临床症状为喘憋、气促以及心率加快等［5］。临床研究表明：毛细支气管炎会严重影响患儿的健康，因此有必要采取及时有效的治疗措施［6］。

本次提到的布地纳德混悬液是一类糖皮质激素，其存在很好的水溶性及脂溶性，经压力泵作用雾化吸入后，药品可直接达至人体靶器官，从而使细胞因子和炎性介质的释放作用大大减弱，采取布地奈德混悬液局部吸入，能够使β2受体激动剂的支气管扩张效果增强。而对于特布他林来说，属于一类高选择性β2受体激动剂，可以使患者支气管痉挛症状得到及时缓解。布地纳德和特布他林联合雾化吸入用于毛细支气管炎患儿治疗中，能够使患儿的气道痉挛以及气道炎症得到有效控制，进而达到解除疾病的功效［7］。

本次实施布地纳德和特布他林联合雾化吸入治疗的观察组患儿，在治疗总有效率上为95.83%，要比实施常规治疗方法的对照组患儿的64.58%高。除此之外，还有学者表明：对毛细支气管炎患儿实施布地纳德和特布他林联合雾化吸入治疗，可缩短住院时间，降低复发率［8-9］。由此可得：小儿毛细支气管炎患儿实施布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗效果较好。

［1］胡小威，牛嫣阳. 布地奈德与硫酸特布他林超声雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎效果观察［J］. 解放军医药杂志，2012，24（4）：37-39.

［2］刘华容. 布地奈德、硫酸特布他林、异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的效果观察［J］. 中国医药导报，2014，11（1）：76-78，82.

［3］王姝，冯斌. 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察［J］. 黑龙江医学，2016，40（4）：351-352.

［4］张海防，岳屹囡. 痰热清静滴联合雾化吸入布地奈德、特布他林治疗小儿毛细支气管炎的疗效［J］. 山东医药，2015，55（5）：73-75.

［5］张艳芳. 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床研究［J］. 中国实用医药，2015，10（11）：170-171.

［6］陈楷正. 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效［J］. 实用临床医学，2015，16（7）：67-68，75.

［7］赵勇，魏锋. 布地奈德混悬液联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床探讨［J］. 中国实用医药，2015，10（30）：143-144.

［8］贾焕奇. 布地奈德混悬液联合特布他林氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床研究［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（29）：115-117.

［9］王丽君，陈凡，邢伟，等. 氨溴索与硫酸镁联用方案治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察［J］. 中国继续医学教育，2015，7（18）：182-183.

Study on the Effect of Budesonide Combined With Terbutaline Inhalation in the Treatment of Children With Bronchiolitis

SUN Can’guang Department of Pediatrics， Kaifeng Children's Hospital，Kaifeng He’nan 475000， China

Objective The evaluation of children with bronchiolitis implementation of budesonide combined with terbutaline inhalation treatment clinical effect. Methods 96 cases of children with bronchiolitis were the selected in our hospital， and divided into two groups according to the random number table method， the control group 48 cases the implementation of conventional treatment， the observation group 48 cases on the basis of routine treatment， the implementation of budesonide and terbutaline combined inhalation therapy， compared two groups of patients with clinical efficacy and recurrence. Results In the total effective rate of treatment， the observation group was 95.83%， the control group was 64.58%， higher than the control group，the difference between the two groups was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion For children with bronchiolitis， the implementation of budesonide combined with terbutaline inhalation therapy effect is better.

Budesonide， Terbutaline， Inhalation， Infant bronchiolitis

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.104

R725

A

1674-9308（2016）19-0163-03