护理干预对脑梗死后遗症患者生活质量及护理满意度的影响

李瑞

护理干预对脑梗死后遗症患者生活质量及护理满意度的影响

李瑞

目的 探究护理干预对脑梗死后遗症患者生活质量及护理满意度的影响。方法 选取我院92例脑梗死后遗症患者，随机分组，各46例。对照组予以常规护理，观察组给予护理干预，对比两组干预前后生活质量及护理满意度。结果 干预后，观察组SS-QOL评分和护理满意度高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对脑梗死后遗症患者应用护理干预，可显著提高其生活质量，提升护理满意度。

护理干预；脑梗死后遗症；生活质量

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年4月～2016年4月我院92例脑梗死后遗症患者，随机分组，各46例。对照组男29例，女17例，平均年龄（63.6±7.4）岁，平均病程（8.4±1.6）个月；观察组男28例，女18例，平均年龄（64.1±7.8）岁，平均病程（8.2±1.3）个月。两组一般资料经比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组予以常规护理，包括：保持病房环境清洁卫生、温湿度适宜，密切观察患者病情变化，指导其合理饮食、用药等。观察组给予护理干预，具体包括：（1）健康教育及心理护理：护理人员积极与患者沟通交流，了解其抑郁、无望等负性情绪并及时加以疏导；给予患者充分尊重，以换位思考的方式与患者进行共情，提高对患者的理解并依据患者实际情况指导其以正确心态面对疾病及治疗；鼓励患者家属给予患者关心与支持，增强其社会支持系统。（2）康复训练：依据患者病情为其制定针对性康复训练方案，鼓励其进行膝关节、反复屈伸髋关节、伸手屈肘等康复训练；指导患者取健侧卧位，并不断变换体位，避免半卧位，防止痉挛发生；指导患者进行捏物、上举运动与吃饭训练，并逐渐过渡到精细动作；对于失语患者，指导其练习发音和肌肉协调运动，并校正其发音口形。

1.3观察指标

对比两组干预前后SS-QOL评分变化情况及干预后护理满意度。应用SS-QOL量表评估两组生活质量情况，分值越高则生活质量越好[4]；应用我院自制护理满意度量表评估两组对护理服务质量的满意度，量表共100分，＜60分为不满意，60～75分为满意，＞75分为非常满意，满意度=非常满意率+满意率。

1.4统计学方法

选用SPSS 18.0软件对数据进行统计学分析，计量资料采用t检验、用（±s）表示，计数资料采用χ2检验、用[n（%）]表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组干预前后SS-QOL评分情况对比

观察组干预前SS-QOL为（113.4±12.9）分，干预后为（195.4±5.9）分；对照组干预前SS-QOL为（113.8±12.4）分，干预后为（164.7±6.2）分，两组干预前SS-QOL评分比较，差异无统计学意义（t=0.152，P＞0.05）；干预后两组SS-QOL评分均提高，且观察组SS-QOL评分高于对照组，差异具有统计学意义（t=24.328，P＜0.05）。

2.2两组护理满意度比较

观察组非常满意29例，满意14例，不满意3例，护理满意度为93.5%（43/46）；对照组非常满意15例，满意18例，不满意13例，护理满意度为71.7%（33/46），两组满意度比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=7.566，P＜0.05）。

3　讨论

脑梗死后遗症的临床治疗以改善脑部缺血状况、恢复患者神经功能为主，但其恢复慢、治疗时间长，给患者带来沉重负担[5-6]。患者常伴有严重抑郁、无望、焦虑等负面情绪，丧失治疗信心，甚至抵制治疗，从而使其病死率提高[7]。在积极治疗脑梗死后遗症同时，为患者提供有效的护理干预对提高其生活质量，提升其治疗依从性及护理满意度具有重要意义。

本研究结果显示，观察组SS-QOL评分和护理满意度高于对照组（P＜0.05）。与罗宏丹研究[8]结果一致。表明对脑梗死后遗症患者应用护理干预，可显著提高其生活质量，提升其护理满意度。护理干预在常规护理基础上为患者提供舒适、安全的护理服务，积极与患者沟通交流，满足其正当需求，并在护理过程中，给予患者充分尊重、理解与帮助，同时鼓励患者家属予以患者关心支持，有助于创建良好护患关系，提高其治疗依从性，并通过针对性康复训练方案，鼓励、指导其进行动作训练，并指导失语患者练习发音和肌肉协调运动，改善其肢体活动障碍、言语障碍等后遗症，提高其生活质量[9]。

综上，对脑梗死后遗症患者应用护理干预，可明显提高其生活质量，提升其护理满意度。

[1]王朝驹，孙薇，兰怡. 益气活血中药联合早期康复治疗对老年脑梗死恢复期患者神经功能及生活质量的影响[J]. 中国老年学杂志，2015，35（18）：5173-5174.

[2]张建，付慧霄，孙艳军. 应用R-TPA溶栓治疗脑梗死病人溶栓后血管再闭塞的临床特点[J]. 中国老年学杂志，2016，36（8）：1868-1869.

[3]何红娟，李庆华，张烈. 血栓通辅助治疗老年脑梗死后遗症的疗效及生活质量干预作用[J]. 药物流行病学杂志，2015，24（6）：335-337.

[4]冯艳华，王如然，丁文涛，等. 中西医结合康复护理方案优化在脑梗死后遗症中的临床应用效果[J]. 中国心血管病研究，2015，13（7）：636-639.

[5]王颖，李霞. 62例老年脑梗死后遗症患者的心理状态及护理对策[J]. 医学临床研究，2012，29（7）：1420-1421.

[6]程红，徐耀凤，唐艳琳. 老年脑梗死后遗症患者的心理状态及护理干预[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（4）：28-30.

[7]胡秀香，黎华. 社区康复护理对脑梗死后遗症患者康复的影响[J].现代临床护理，2016，15（5）：26-30.

[8]罗宏丹. 护理干预对脑梗死后遗症患者负面情绪及生活质量的影响[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（8）：31-33.

[9]白艳. 系统化护理干预对脑梗死患者身体功能恢复的影响[J]. 中国继续医学教育，2015，7（17）：228.

Influence of Nursing Intervention on Quality of Life and Nursing Satisfaction of Patients With Cerebral Infarction

LI Rui Department of Neurology, He’nan Рrovince Рeople′s Hospital, Zhengzhou He’nan 450003, China

Objective To explore the influence of nursing intervention on quality of life and nursing satisfaction of patients with cerebral infarction. Methods 92 cases of cerebral infarction sequelae in our hospital were selected, random grouping, each of 46 cases. Control group was given routine nursing, observation group was given nursing intervention, compare the quality of life and nursing satisfaction of the two groups before and after the intervention. Results After intervention, the SS-QOL score and nursing satisfaction of observation group were significantly higher than that of control group the difference were statistically significant (P＜0.05). Conclusion The application of nursing intervention on patients with cerebral infarction sequelae can significantly improve their quality of life, enhance their nursing satisfaction.

Nursing intervention, Cerebral infarction sequelae, Quality of life

R473

A

1674-9308（2016）30-0217-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.142

河南省人民医院神经内科，河南 郑州 450003

脑梗死是一种具有较高致残率、致死率的脑血管疾病，多数患者通过治疗后虽脱离生命危险，但仍残留心理障碍、言语功能障碍、认知障碍、肢体活动障碍等后遗症，严重影响其生活质量[1-2]。研究[3]指出，对患者社会、心理、生理等方面给予护理干预，可显著改善患者神经功能缺损程度。本研究为进一步观察护理干预对脑梗死后遗症患者生活质量及护理满意度的影响，选取我院92例脑梗死后遗症患者，分组探讨，报道如下。