静脉化疗患者应用静脉治疗护理小组的价值探析

蒋雪萍

静脉化疗患者应用静脉治疗护理小组的价值探析

蒋雪萍

目的 探究将静脉治疗护理小组应用于静脉化疗患者中的效果和价值。方法 选取我院内分泌肿瘤科2014年3月～2015月3月收治的静脉化疗患者58例，采用抽签法将其分为研究组和参照组，参照组实行常规静脉注射护理，研究组实行静脉治疗护理小组，对比分析两组患者治疗后并发症情况。结果 研究组并发症发生率为10.34%，低于参照组并发症发生率34.48%，P＜0.05，差异有统计学意义。结论 在静脉化疗患者中实行静脉治疗护理小组的效果显著，可以降低发生症并发率。

静脉化疗患者；静脉治疗护理小组；价值

1　资料与方法

1.1基础资料

选取我院2014年3月～2015月3月收治的58例静脉化疗患者，采用抽签法将其分为两组，每组患者为29例，实验组中女性13例，男性16例，年龄26～81岁，平均年龄（60.25±4.7）岁，其中11例食管癌患者，9例胃癌患者，5例肺癌患者，3例肠癌患者，1例卵巢癌患者；参照组中女性14例，男性15例，年龄25～82岁，平均年龄（59.85±4.84）岁，其中11例食管癌患者，9例胃癌患者，5例肺癌患者，3例肠癌患者，1例卵巢癌患者；化疗中使用表柔比星、紫杉醇、吉西他滨、奥沙利铂等药物，对两组患者性别、年龄、病情类型等基础资料实施统计学分析，P＞0.05，差异无统计学意义，组间可对比。

1.2方法

参照组实行常规静脉注射护理，研究组患者在实施常规护理基础上对患者实施一对一的静脉治疗护理小组护理，我院静脉治疗护理小组工作中采取分级管理制度，在护理部领导下静脉治疗护理小组主要包括1名PICC专业护士、4名置管资深护士、护理部主任构成，主要承担顾问和技术支持的角色，同时也配备1名科室核心成员以及3名组员，静脉治疗护理小组需要定期培训新技术、新知识，并且所有小组人员都需要充分掌握相关内容[1]。患者入院之后，静脉治疗护理小组成员与责任护士对患者病情进行分析后建立科学、合理的化疗计划，选择合理的输液方式，其中PICC置管是静脉治疗的有效措施，同时也是高风险操作技术。操作护士需要切实满足医疗机构对资质申报、资质准入、考核与培训的标准，对于病情长期恶化的患者予以穿刺治疗，可以降低静脉炎和化疗药物外渗的几率[2]。

1.3观察指标

观察两组患者静脉化疗后并发症发生情况。

1.4统计学方法

本次研究的58例静脉化疗患者均应用SPSS 19.0软件分析所有数据，两组静脉化疗患者并发症比较用率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

研究组中出现0例局部坏死、1例药物外渗、2例静脉炎，并发症发生率为10.34%；参照组中出现1例局部坏死、3例药物外渗、6例静脉炎，并发症发生率为34.48%，经统计学分析后，P＜0.05，χ2=4.858 1，差异有统计学意义。

3　讨论

化疗是肿瘤治疗中的一种有效方式，大部分化疗药物都是需要静脉注射，临床静脉注射中抗癌药物外渗是严重的治疗并发症，不仅严重影响患者健康，也容易发生医疗纠纷[3]。依据大量报道显示，化疗药物渗漏率为0.1%～0.6%，实践研究中发生率可能更高，特别是一些没有经过系统、严格培训的用药护士更容易发生。现今我院建立静脉治疗护理小组，以便能够实施规范化、标准化护理服务，降低并发症发生率，提升临床满意度[4]。

静脉治疗护理小组应用于静脉化疗中可以显著提升护理质量，本次研究中经专人管理化疗患者，静脉化疗护理小组对患者进行固定人员管理[5]，熟练系统操作，提升化疗中一次静脉留置穿刺成功率，严格规范PLCC导管的所有操作环节，全程监督管理置管后的护理质量，降低置管后并发症发生率，有效提升治疗依从性和护理质量，满足患者化疗的时间及需求，对于患者化疗有着重要意义[5]。构建置管档案，医护人员为就诊患者制定详细的安全管理制度，提高专业化管理水平，帮助患者有效了解置管后的相关问题，同时依据新技术来提升成功率与使用率[6]。构建静脉化疗护理小组，加强培训护士的力度，对操作流程进行严格规范，进行科学的健康教育，提高护理人员责任感，了解化疗药物的注意事项、毒性以及作用，尽可能做到早期预防，避免药物渗漏，保障可以顺利进行化疗[7]。

本次研究对象为我院2014年3月～2015月3月收治的58例静脉化疗患者，结果发现研究组中出现3例不良反应，并发症发生率为10.34%；参照组中出现10例不良反应，并发症发生率为34.48%，实验组治疗效果较好，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

综上，将静脉治疗护理小组用于静脉化疗患者中可以降低不良反应发生率，提升治疗依从性[8]。

[1]杨书佳. 静脉治疗小组在防治化疗药物外渗中的作用[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2010，31（18）：3017.

[2]邓立华，张瑜，刁同进. 静脉治疗小组培训模式在PICC安全管理中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志，2013，19（15）：1823-1825.

[3]杨艳英，刘红梅，曾新桃，等. 静脉治疗小组临床实践与效果[J].护理实践与研究，2013，10（9）：12-14.

[4]柳春波，盛芝仁，周红娣，等. 院校联合开设《静脉治疗护理》选修课程初探[J]. 护士进修杂志，2015，30（18）：1665-1667.

[5]杨松兰，穆占俊，白煜峡. 静脉治疗风险小组的建立与运行[J].护理学杂志，2014，29（23）：10-12.

[6]李晶，杨宏艳，李中惠. 双职双轨管理模式对静脉治疗护理质量的影响[J]. 护理研究，2014，28（36）：4540-4541.

[7]张新蕾，杨杰，宋娟，等. 静脉治疗管理小组在中心静脉导管维护质量管理中的作用[J]. 当代护士（下旬刊），2016（8）：171-172.

[8]唐丽玲. 静脉治疗小组培训模式对提高不同层级护士静脉输液规范认知的效果[J]. 中华现代护理杂志，2013，19（9）：998-1001.

Value of Intravenous Chemotherapy in Patients With Intravenous Therapy Group

JIANG Xueping Department of Endocrine Oncology, The Second People's Hospital of Yixing, Yixing Jiangsu 214221, China

Objective To explore nursing team applied in the intravenous chemotherapy patients treated vein of the effect and value. Methods 58 cases of patients with venous tumor chemotherapy endocrine department of our hospital was selected from March 2014 to March 2015, randomly divided into study group and control group, control group with routine intravenous nursing, the study group was given intravenous treatment group, comparative analysis of two groups of patients with complications after treatment. Results The incidence rate of complications in the study group was 10.34%, which was lower than that of the reference group, the incidence of complications was 34.48%, P＜0.05, the difference was statistically significant. Conclusion In intravenous chemotherapy patients in the implementation of the effect of intravenous treatment group significantly, can reduce the incidence of complications.

Venous chemotherapy patients, Intravenous therapy nursing team, Value

R473

A

1674-9308（2016）30-0215-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.141

江苏省宜兴市第二人民医院内分泌肿瘤科，江苏 宜兴 214221

静脉化疗是肿瘤治疗中的有效方法，在对患者使用化疗药物时会出现强烈的毒副反应，临床护理中静脉化疗护理是研究的重点与难点。护理人员需要从对患者治疗与预防的方面来分析化疗的效果。现对我院2014年3月～2015月3月收治的58例静脉化疗患者实行静脉治疗护理小组的效果进行如下叙述。