黄芩蝉蜕汤治疗面部激素依赖性皮炎（HDD）的疗效

毕连宝　于笑艳

·中药研究·

黄芩蝉蜕汤治疗面部激素依赖性皮炎（HDD）的疗效

毕连宝1于笑艳2

目的 探讨分析面部激素依赖性皮炎应用黄芩蝉蜕汤治疗的临床效果。方法 2013～2015年我院收治的80例面部激素依赖性皮炎患者，对患者进行随机分组，治疗组40例，对照组40例，外用维生素E霜、乙氧苯柳胺软膏。治疗组给予重要方剂黄芩蝉蜕汤，外用药物与对照组相同，两组患者均治疗6个疗程。结果 两组患者经过6个疗程的治疗后，治疗组患者的临床总有效率为72.5%，高于对照组患者的临床总有效率40.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用中西医结合疗法，应用黄芩蝉蜕汤可明显改善面部激素依赖性皮炎患者皮损症状，有利于皮炎患者的早日康复。

黄芩蝉蜕汤；激素依赖性皮炎；治疗效果

激素依赖性皮炎（HDD）是因不规范使用外用激素导致的皮肤炎症，外用激素类药物在应用与某些面部皮肤病时疗效迅速，症状可得到快速改善，但一旦停止使用，皮损会发生反跳现象，严重影响患者生活质量[1-2]。本次研究采用黄芩蝉蜕汤治疗面部激素依赖性皮炎取得较好临床效果，现报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

2013～2015年我院收治的80例面部激素依赖性皮炎患者，患者均为外用糖皮质激素且用药时间在6个月以上，多为皮炎平霜、无极膏、皮康王霜、去炎松尿素软膏等。对患者进行随机分组，治疗组40例，对照组40例，治疗组中男性21例，女性19例，患者年龄19～65岁，平均（41.2±11.5）岁，病程时间5个月～6年，平均病程（3.2±0.6）年；对照组中男性22例，女性18例，患者年龄18～64岁，平均（42±12.3）岁，病程时间6个月～5年，平均病程（3.3±0.7）年。两组一般资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予口服药物赛庚啶2 mg，咪唑斯汀10 mg，维生素C 20 mg，治疗4周为1个疗程，外用维生素E霜、乙氧苯柳胺软膏。治疗组给予重要方剂黄芩蝉蜕汤，组方为黄芩、五味子、首乌、赤芍、连翘、生地黄各15 g，防风、荆芥、蝉蜕、桔梗、白芷各10 g，生甘草5 g，以上药材水煎服早晚各服1次，治疗4周为1个疗程，外用药物与对照组相同，两组患者均治疗6个疗程。

1.3疗效判定

计算患者治疗前后皮损严重程度积分，观察项目包括瘙痒、红肿、灼热、脱屑、毛细血管扩张、丘疹等。根据临床症状表现评分重度3分、中度2分、轻度1分、无0分。治疗指数=（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分。治疗指数＞90%为治愈，治疗指数＞80%为显效，治疗指数＞20%为有效，治疗指数＜20%为无效。

1.4统计学方法

将结果录入统计学软件SPSS 19.0进行分析，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

两组患者经过6个疗程的治疗后，治疗组40例患者治愈14例，显效15例，有效5例，无效6例，总有效率为72.5%；对照组40例患者治愈6例，显效10例，有效12例，无效12例，总有效率为40.0%。治疗组患者的临床总有效率高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

糖皮质激素是免疫抑制剂，具有较强的抗炎作用，对于治疗皮肤病具有较好的临床效果，但因多种因素，导致临床上滥用糖皮质激素的现象经常发生，导致面部激素依赖性皮炎的发生率也随之增加[3-5]。本次采用黄芩蝉蜕汤对面部激素依赖性皮炎进行治疗，中医理论认为面部激素依赖性皮炎因患者先天禀赋不足，长期用药导致热毒内积，引发风热毒邪[6]。方中的荆芥、蝉蜕、防风具有清热解毒、活血凉血的作用，黄芩具有凉血祛风止痒的作用。整个方剂可有效改善患者面部激素依赖性皮炎的临床症状[7]。采用中西医结合疗法，应用黄芩蝉蜕汤可明显改善面部激素依赖性皮炎患者的皮损症状，有利于皮炎患者的早日康复[8]。

[1]严妍，滕超，叶建州. 近5年激素依赖性皮炎中医治疗浅析[J].云南中医中药杂志，2016，37（7）：87-89.

[2]乔元娇，韩琼，王梦，等. 黄蜀主任毫火针治疗面部激素依赖性皮炎1例[J]. 中医外治杂志，2014，23（6）：48.

[3]杨新伟，陈华，吴菊生，等. 黛柏膏外敷加艾灸治疗面部激素依赖性皮炎42例临床观察[J]. 中国中医药科技，2012，19（6）：555-556.

[4]蒋玲钰，杨雪源. 面部糖皮质激素依赖性皮炎中西医综合疗法进展[J]. 陕西中医，2015，36（4）：509-511.

[5]李霖. 中西医结合治疗面部激素依赖性皮炎临床观察[J]. 实用中医药杂志，2015，31（12）：1137.

[6]李春梅. 中西医结合治疗面部激素依赖性皮炎58例[J]. 河南中医，2012，32（10）：1357-1358.

[7]黄海龙. 中西医结合治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎临床效果探讨[J]. 中国中医药咨讯，2011，3（15）：151.

[8]李君，李伟平. 中西医结合治疗面部皮炎临床观察[J]. 中国现代药物应用，2010，4（6）：116-117.

Effect of Huangqin Chantui Decoction in the Treatment of Hormone Dependent Facial Dermatitis (HDD)

BI Lianbao1YU Xiaoyan21 Traditional Chinese Medicine Department, The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University, Hohhot Inner Mongolia 010050, China, 2 Teaching and Research Section of Traditional Chinese Medicine, College of Traditional Chinese Medicine, Inner Mongolia Medical University,Hohhot Inner Mongolia 010010, China

Objective To investigate the clinical effect of hormone dependent facial dermatitis application of Huangqin Chantui decoction in the treatment of the cicada. Methods 80 cases of facial hormone dependent dermatitis patients in our hospital from 2013 to 2015 were chosen, patients were randomized to the treatment group of 40 cases, 40 cases in the control group. Vitamin E cream for external use, etofesalamide ointment. The treatment group

important prescription topical drugs and decoction of scutellaria cicada, the same as the control group, two groups were treated for 6 courses. Results After 6 courses of treatment, the clinical total effective rate was 72.5% in the treatment group and 40.0% in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Combination therapy with traditional Chinese medicine and Western medicine, application of Huangqin Chantui decoction can significantly improve facial hormone dependent dermatitis lesions of patients with symptoms of dermatitis is conducive to early rehabilitation of patients.

Huangqin Chantui decoction, Hormone dependent dermatitis, Therapeutic effect

R275

A

1674-9308（2016）30-0172-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.113

1 内蒙古医科大学附属医院中医科，内蒙古 呼和浩特010050；2 内蒙古医科大学中医学院中医养生康复教研室，内蒙古 呼和浩特 010010

于笑艳，E-mail：3247127704@qq.com